23.7.2007 0:00
Miltä tuntuisi luopua kuukautisten riesasta kokonaan – tai ainakin melkein?
Nykynaisella on kuukautiset noin 350 kertaa elämänsä aikana. "Isoäidin aikaan" naisilla sen sijaan oli yleensä vain noin sadat kuukautiset.
Kun lapsia synnytettiin kymmenkunta, nainen oli suuren osan hedelmällisestä iästään joko raskaana tai imetti, jolloin ovulaatiota ei yleensä tapahtunut.
"Ei meidän kehomme tarvitse jatkuvia ovulaatioita", sanoo naistentautien erikoislääkäri Mervi Halttunen Husista.
Sen vuoksi vuodoton elämä ei hänen mielestään ole lainkaan hullumpi vaihtoehto, ei ainakaan epänormaali tai luonnoton asia.
Elämä ilman kuukautisia on mahdollista, jos syö yhdistelmäehkäisypillereitä pitämättä taukoa lainkaan.
Pillerit vaikuttavat kahdella tapaa: niiden hormoni vaivuttaa aivolisäkkeen "ruususen uneen", jolloin aivolisäke ei anna kasvukäskyä munarakkuloille. Lisäksi ne estävät kohdun limakalvon kasvua.
Vuodottomia vaihtoehtoja on oikeastaan toinenkin, sillä noin 20–30 prosentilla hormonikierukan käyttäjistä kuukautiset loppuvat kokonaan. Toisilla taas kuukautiset jatkuvat, joskin vuodon määrä vähenee kaikilla.
Yhdysvalloissa myydään jo täyttä häkää pillereitä, joilla saadaan aikaan "kvartaalikuukautiset". Pillerit ovat samoja yhdistelmäpillereitä, mutta kolmen kuukauden välein pidetään tauko.
Halttusen mielestä tämä on oikeastaan markkinointikeino, koska moni nainen alkaa kolmen kuukauden jälkeen tiputella, ja tiputtelusta harva pitää. Niinpä otetaan väliin sitten reilusti kunnon vuoto.
Halttusen mukaan vuodottomuuden hyöty on lähinnä mukavuus, se on tyypillinen tapa nykyihmiselle hallita omaa elämäänsä.
"Ja onhan se ihanaa, jos kärsii kivuliaista kuukautisista tai pahoista PMS-oireista."
Yhdistelmäpillereiden jatkuva syöminen voi olla myös hoitokeino, sitä käytetään esimerkiksi endometrioosissa.
Nykytiedon mukaan yhdistelmäpillereiden jatkuva syöminen ilman vuotoja kuukauden välein ei Halttusen mukaan ole terveysriski. Toisaalta pitkäaikaisista vaikutuksista ei ole vielä tutkimustietoa, koska asia on niin uusi.
Kaikille e-pillerit eivät tietenkään sovi sivuvaikutusten kuten turvotuksen vuoksi. Mutta kaikki yksivaiheyhdistelmäpillereitä käyttävät voivat kokeilla vuodotonta elämää jopa ilman lääkärilläkäyntiä, Halttunen vakuuttaa.
Lääkärin asiantuntemusta tarvitaan lähinnä pillereiden sopivuuden varmistamiseksi, sillä kaikki yhdistelmäpillerit eivät tarkoitukseen missään tapauksessa sovi.
Halttunen on saanut usein puolustella myönteistä suhtautumistaan e-pillereiden jatkuvaan syömiseen. Kuukautiset on hänen mielestään yhä myyttinen ja mystifioitu ilmiö.
"Ennen vanhaan kuukautiset selitettiin niin, että paha veri vuosi naisesta pois: pahasta akasta tuli taas ihana nainen. Sen vuoksi joidenkin kulttuureiden on vaikea hyväksyä sitä, että naisella ei olisi kuukautisia", Halttunen miettii.
Hän haluaa kumota muitakin e-pillerikiertoon liittyviä käsityksiä. Pillerit eivät esimerkiksi ole vaaraksi hedelmällisyydelle vaan pikemminkin päinvastoin, koska ne vähentävät infektioiden vaaraa.
Ainoa selvä haitta, joka pillereistä Halttusen mukaan koituu, on se, että nykynainen pystyy niiden avulla "liian hyvin" suunnittelemaan raskaaksi tuloaan, mistä seuraa, että lapset synnytetään yhä vanhempina.
Vuodottoman elämän plussat ja miinukset 23.7.2007
Helsingin Sanomat | hs.terveys@sanoma.fi