Tulevaisuudessa hoitopaikan voi saada valita vapaasti mistä tahansa

Uusi terveydenhuoltolaki viivästyy yli puolella vuodella

 Sosiaali- ja terveysministeriössä valmistellaan parhaillaan uutta lakia, joka saattaa avata hoitopaikan valinta-alueeksi koko maan. Nykyisellään potilaan pitää pääsääntöisesti käyttää oman kotikuntansa terveyskeskusta tai oman sairaanhoitopiirinsä järjestämiä erikoissairaanhoidon palveluja.

Uuden terveydenhuoltolain sisältöä pohtinut työryhmä ehdotti kesäkuussa, että potilas saisi valita minkä tahansa terveyskeskuksen erityisvastuualueen sisällä eli yliopistosairaalan ympärille muodostetulta alueelta.

Malli on kuitenkin pistetty sivuun ja Helsingin Sanomien tietojen mukaan tavoite on nyt, että hoitopaikan valintaalueeksi saadaan koko maa.

"Se on se tavoite. Asia on vakavasssa harkinnassa siitä syystä, että tuleva EU-direktiivi avaa potilaiden liikkuvuuden koko Euroopan alueella", peruspalveluministeri Paula Risikko (kok) vahvistaa.

Koko maan järjestelmässä mökkipaikkakunnalta ei enää tarvitsisi lähteä kotikuntaansa lääkärinajan takia. Leikkaukseen voisi mennä sille paikkakunnalle, jolla läheisten apu on lähellä.

Eikä enää syntyisi tilanteita, joissa opiskelijaperheen neuvolamaksuja ei maksa kotikunta Tampere eikä opiskelukunta Rovaniemi (HS 20.12.).

Vaikeutena mallin toteuttamisessa on hinnoittelun tarkkuus ja maksujärjestelmän luominen, sillä kotikunta maksaisi edelleen kustannukset.

Kuntien olisi myös vaikea arvioida järjestettävien palveluiden tarvetta. Lisäksi tietosuojakysymykset ja potilastietojen saatavuus pitää ratkaista.

Valinnan vapaus koskisi sekä perusterveydenhuoltoa että erikoissairaanhoitoa, sillä niiden välisiä raja-aitoja ollaan purkamassa uudessa terveydenhuoltolaissa. Tavoite on, että potilas ei itse huomaisi, kummassa asioi.

"Tulevaisuudessa puhutaan vain terveydenhuollosta. Potilas ei saa olla kahden järjestelmän vanki", Risikko sanoo.

Ministeriössä valmistellaan toistakin uutta lakia, erillistä hallintolakia, johon kirjataan kuntia ohjaavat normit. Siinä päänvaivaa aiheuttavat hoidon järjestämistavat. Työryhmä ehdotti kahta mallia, joista saisi valita jomman kumman.

Monenkirjavia järjestelyjään luoneet kunnat ovat kuitenkin älähtäneet ja haluavat pitää omat mallinsa. Nyt ministeriössä pohditaan, kuinka tiukoiksi mallit voidaan määritellä vai tarvitaanko vaihtoehtoja enemmän kuin kaksi.

Uusi terveydenhuoltolaki piti saada eduskunnan käsittelyyn tänä keväänä. Sitä ei kuitenkaan ole luvassa.

Lakimuutos vaatii yhteensovittelua kuntien rakenteita uudistavan Paras-hankkeen kanssa. Hallituksen Paras-selonteko on luvassa vasta syksyllä.

Uudet lait on tarkoitus saada eduskuntaan viimeistään tammikuussa 2010 ja voimaan vuoteen 2013 mennessä.

Lisää aiheesta:

Helsingin Sanomat | hs.kotimaa@sanoma.fi