Voiko keliaakikko käyttää samaa leikkuulautaa kuin muu perhe?

1. Mitä eroa on keliakialla ja vilja-allergialla?

"Molemmissa oireita aiheuttavat suolistoon joutuneet vehnä, ohra ja ruis. Vilja-allergia vaivaa useammin lapsia kuin aikuisia, ja se voi hävitä lapsen kasvaessa. Keliakia taas todetaan yleensä aikuisella ja se kestää koko loppuiän. Keliakiaan voi liittyä myös neurologisia oireita."

2. Voivatko ihmiset oireilla eri tavoin?

"Tulehdus voi oireilla esimerkiksi vatsakipuna, turvotuksena, ripulina tai ummetuksena. Ravintoaineiden imeytyminen heikkenee, mistä voi seurata anemiaa ja laihtumista. Ihokeliakiassa gluteeni aiheuttaa rakkulamaista ihottumaa ympäri kehoa.

Myös nivelkivut, hedelmättömyys tai neurologiset vaivat kuten ääreishermotulehdus voivat kertoa keliakiasta.

On olemassa myös oireetonta keliakiaa, joka todetaan seulontakokeella. Tähän liittyy eettinen pulma: jos ihminen kokee itsensä terveeksi, onko oikein tehdä hänestä sairas?"

3. Miksi keliakiaruokavaliota on noudatettava niin tarkasti?

"Kukaan ei tällä hetkellä tiedä, mikä on pienin määrä gluteenia, josta keliakiaoireita tulee. Siksi ohjeet neuvovat välttämään sitä kokonaan.

Gluteeni on valkuaisaine, jota on vehnässä, ohrassa ja rukiissa. Gluteeni vaurioittaa keliaakikon ohutsuolen suolinukkaa ja aiheuttaa suolessa tulehduksen."

4. Mitä eroa on luontaisesti gluteenittomalla ja gluteenittomalla ruualla?

"Luontaisesti gluteenittomia ovat esimerkiksi maissi, hirssi, tattari, riisi, peruna ja sokerijuurikas. Niissä ei ole gluteenia. Gluteenittomana voidaan myydä myös tuotetta, josta gluteiini on teollisesti poistettu. Siinä gluteenia voi olla korkeintaan 200 milligrammaa kilossa. Tämä muuttuu vuodenvaihteessa. Sen jälkeen markkinoilla on joko gluteenittomia tai erittäin vähägluteenisia tuotteita. Gluteenittoman raja putoaa 20 milligrammaan. Erittäin vähägluteenisen rajaksi tulee 100 milligrammaa. Tuotteet ovat entistä turvallisempia."

5. Miksi keliaakikko voi syödä teollisesti puhdistettua vehnätärkkelystä?

"Useimmille se on turvallista. Jotkut kuitenkin sanovat saavansa oireita myös puhdistetusta vehnätärkkelyksestä. Esimerkiksi juhlavierailta tämä kannattaa tarkistaa etukäteen. Joissakin tutkimuksissa on todettu, että ihokeliakiaa sairastavat saisivat oireita myös puhdistetusta vehnätärkkelyksestä. Siitä valmistetaan jauhoseoksia, leipää ja leivonnaisia. Tällainen leipä on tavallista kuohkeampaa ja siihen on usein lisätty kuitua."

6. Voiko keliaakikko käyttää samaa leikkuulautaa kuin muu perhe?

"Voi, jos sen pesee niin, ettei siihen jää jauhoa. Pelkkä huuhtelu tuskin riittää. Sama pätee veitsiin ja kaikkiin välineisiin, joita keliaakikko käyttää. Keliaakikko tarvitsee myös oman voiveitsen ja leviterasian. Jos elimistöön joutuu jatkuvasti pienikin leivänmuru, se ylläpitää ohutsuolen tulehdusta."

7. Onko viljahippusesta haittaa, jos ruoka on kuumennettu kunnolla?

"Gluteeni säilyy ruuassa kuumennuksesta tai pakastamisesta huolimatta, eli kyllä on."

8. Miten keliakia vaikuttaa kestävyysurheilua harrastavan syömiseen?

"Paljon urheilevalla energian tarve lisääntyy. Silloin kannattaa etsiä mahdollisimman kuitupitoisia vaihtoehtoja, jotka pitävät nälkää. Esimerkiksi gluteeniton kaura on hyvä kuidun lähde."

9. Mitä tehdä, jos keliakiaa sairastava on vahingossa syönyt jotain kiellettyä viljaa?

"Yksi vahinko ei ole katastrofi, mutta useimmille tulee nopeasti vatsavaivoja. Kaikille oireet eivät tule heti. Sellainenkin tapaus tunnetaan, jossa oireet ovat puhjenneet vasta kymmenien vuosien kuluttua vahingosta."

10. Tuntuu, että keliakia ja laktoosi-intoleranssi kulkevat käsi kädessä. Onko näin?

"Se on totta. Kun ohutsuolen suolinukka häviää, myös laktoosia pilkkova entsyymi katoaa. Ongelma poistuu, kun lääkäri löytää keliakian. Laktoosi-intoleranssi on kuitenkin niin yleinen, että se voi olla myös henkilöllä, jolla keliakia on jo todettu. Suomessa keliakiaa sairastaa pari prosenttia väestöstä. Vain murto-osa on saanut diagnoosin, eli moni kärsii epämääräisistä vaivoista tietämättä niiden syytä."

Helsingin Sanomat | hs.terveys@sanoma.fi