Voiko papilloomaviruksen saada suuhun?

1. Millaisia oireita papilloomavirus aiheuttaa?

"Useimmiten ei minkäänlaisia. Papilloomaviruksia (HPV) on yli sata. Lähes puolet elää sukupuolielinten limakalvoilla, eivätkä ne yleensä aiheuta oireita. Viruksia elää myös muilla limakalvoilla ja iholla.

Osa viruksista aiheuttaa kondyloomia eli visvasyyliä sukupuolielinten alueelle, osa syyliä iholle. Tällaiset virukset eivät aiheuta syöpiä, mutta osa sukupuolielinten limakalvojen virustyypeistä on korkean syöpäriskin viruksia.

Tartunta ei aiheuta lapsettomuutta eikä vähennä hedelmällisyyttä.

Naisista noin 80 prosenttia saa tartunnan elämänsä aikana. On arvioitu, että miehillä tartuntoja on yhtä paljon, vaikkei tarkkaa lukua tiedetä. Papilloomavirukset ovat erityisesti nuorten vaiva."

2. Mistä tiedän, onko saamani papilloomavirus juuri se virus, joka aiheuttaa kohdunkaulan syöpää?

"Sitä ei voi tietää mistään, ja hyvä niin. Tieto ahdistaisi turhaan. Suurin osa eli 90 prosenttia virustartunnoista paranee itsestään kahden vuoden kuluessa eikä aiheuta vaivoja tai solumuutoksia.

Joka kolmannella 20-vuotiaalla naisella on jokin papilloomavirus juuri nyt. Luku pienenee iän karttuessa: 35-vuotiasta virus on yhdellä kymmenestä, 65-vuotiaista kolmella sadasta.

3. Voiko papilloomaviruksen saada muuten kuin seksissä?

"Voi. Genitaalialueen virukset tarttuvat sukupuolielinten limakalvojen kosketuksessa. Muut papilloomavirukset siirtyvät muilta limakalvoilta toiselle tai iholta iholle. On mahdollista, että virukset tarttuvat muillakin keinoilla."

4. Voiko papilloomaviruksen saada suuhun?

"Voi. Suun ja nielun syövät ovat lisääntyneet, mutta ei ole varmaa tietoa, mikä osuus HPV:llä on niihin. Useilta syövän saaneilta löytyy papilloomavirus suun limakalvoilta. Tiedetään, että virus liittyy noin joka toiseen nielurisasyöpään. En silti neuvo välttämään suuseksiä viruksen vuoksi. Syövän riski on hyvin pieni. Tärkein syy esimerkiksi nielun syöpään on tupakointi."

5. Saavatko kohdunkaulan syövän vain naiset, joilla on useita seksikumppaneita?

"Eivät. Syöpää aiheuttavan viruksen voi saada myös ensimmäisessä yhdynnässä tai ainoalta seksikumppanilta. Toisaalta mitä enemmän on partnereita, sitä suurempi on riski, että jollakin heistä on syöpää aiheuttava virustyyppi.

Italialainen lääkäri huomasi jo 1600-luvulla, että nunnilla ei ole kohdunkaulan syöpää, kun taas prostituoiduilla sitä on paljon. Kohdunkaulan syöpään liittyy aina papilloomavirusinfektio."

6. Aiheuttaako papilloomavirus syöpää miehillekin?

"Kyllä. HPV aiheuttaa miehille muun muassa penissyöpää ja peräaukon syöpiä. Niitä on enemmän kuin kohdunkaulan syöpiä. Vuonna 2009 todettiin 583 peräaukon- tai peräsuolen syöpää. Kohdunkaulan syöpiä on vuosittain 130–150, penissyöpiä 10–20."

7. Milloin pitää mennä Papa-kokeeseen ensimmäisen kerran?

"Seulonnat järjestetään 30–60-vuotiaille naisille viiden vuoden välein. THL:n työryhmä suosittelee seulontoja 25–65-vuotiaille naisille.

Kohdunkaulan syöpä kehittyy hitaasti, mutta papa-kokeella solumuutokset todetaan varhain. Yleiset seulonnat riittävät, omin päin ei tarvitse mennä lisäkokeisiin. Kohdunkaulan syöpä on erittäin harvinainen alle 25-vuotiailla.

Kohdunkaulan syöpien määrä on laskenut Suomessa 80 prosenttia sen jälkeen, kun seulonnat aloitettiin 50 vuotta sitten. Se on maailmanennätys. Ilman seulontoja kohdunkaulan syöpiä löytyisi tuhatkunta vuodessa.

8. Suojaako kondomi?

"Kondomi suojaa HPV-viruksilta 70-prosenttisesti. Se on paras tapa suojautua. Suosittelen, että kondomia käytetään aina puoli vuotta uuden partnerin kanssa.

Paras keino vähentää kohdunkaulan syövän riskiä on tupakoimattomuus. Tupakointi nostaa syövän riskin kolminkertaiseksi ja hidastaa solumuutosten paranemista."

9. Kuka voi saada rokotteen virusta vastaan?

"Suomessa ei vielä ole joukkorokotuksia, mutta Ahvenanmaalla rokottaminen on alkamassa.

Rokotukset eivät suojaa kaikilta papilloomaviruksilta, mutta niillä pystytään estämään valtaosa infektioista. THL:n työryhmä suosittelee, että HPV-rokotus otetaan kansalliseen rokotusohjelmaan. Aluksi rokotettaisiin tytöt ala-asteen viimeisellä luokalla. Myöhemmin alettaisiin rokottaa myös pojat.

Rokote pitää antaa ennen sukupuolielämän aloittamista. Joka toisella nuorella on papilloomavirus 2–3 vuoden kuluttua ensimmäisestä yhdynnästä.

Iäkkäämmät naiset eivät saa rokotteista kovin tehokasta suojaa. Sen sijaan heidän pitää käydä seulonnoissa."

10. Voiko papilloomavirus tarttua eläimen kielestä?

"Ei voi. Ihmisellä ja eläimillä on omat papilloomaviruksensa, eivätkä ne tartu lajista toiseen."

Helsingin Sanomat | hs.terveys@sanoma.fi