Kaupunki

Pääkaupunkiseudun sote syntyy vaivalloisesti

Pääkaupunkiseudun kuntien välillä on ristivetoa ainakin siitä, onko sote-ratkaisulle tarpeen luoda oma yhteishallinto.

Pääkaupunkiseudun miljoonan asukkaan oma sosiaali- ja terveydenhoidon (sote) erityisalue on tulossa valtiohallinnon tarkempaan syyniin lähiviikkoina. Valtakunnallisen sote-uudistuksen projektinjohtaja Tuomas Pöystin mukaan juuri nyt on alkamassa vaihe, jossa käydään yksityiskohtaisesti läpi, millainen tämä erityisratkaisu voisi olla.

Valtakunnallisen sote-uudistuksen lakiesitys valmistuu toukokuun lopussa, jonka jälkeen metropolialueen kunnat voivat sovitella siihen omaa ratkaisumalliaan. Tehtävästä povataan vaikeata.

”Hallitus on viestittänyt kunnille, ettei tässä olla perustamassa 19. maakuntaa. Kokonaisratkaisu on muotoiltava siten, ettei Uudenmaan maakunnasta tule muotopuoli. Tehtävä on vaikea, muttei mahdoton”, Pöysti sanoo.

Hallituksen tähtäimessä on 18 sote-aluetta ja mahdollisesti pääkaupunkiseudun erityislainsäädäntöalue.

Pääkaupunkiseudun kaupunginjohtajat julkaisivat huhtikuussa yhteisen pohjapaperin siitä, mitä metropolialueella voisi tapahtua. Siitä lähtien esityksen yksityiskohtia on hiottu kolmessa eri työryhmässä, joista yksi on keskittynyt rahoitukseen, toinen sote-asioihin ja kolmas maahanmuuttoon, elinkeinopolitiikkaan ja työllisyyteen.

Valmistelusta on tihkunut tietoja, että kuntien välillä on ristivetoa ainakin johtamisratkaisusta eli siitä, onko tarpeen luoda sote-ratkaisulle oma yhteishallinto.

Kuntien suhteita koettelee, jos sama yhteishallinto ottaisi ohjakset maahanmuutto-, elinkeino- ja työllisyysasioissa.

Kaupunginjohtajien pohjapaperia on myös kritisoitu siitä, ettei se kerro, miten tavoite sosiaalitoimen ja terveydenhoidon tiiviimmästä yhteistyöstä toteutuisi erillisratkaisussa.

Pöystin mukaan muistio on myös kovin vaitonainen monituottajamallin ja kansalaisten valinnanvapauden edistämisestä.

”Ei uudistus niin voi mennä, että muualla Suomessa liikutaan kohti monituottajamallia ja pääkaupunkiseudulla kunnat toimisivat palveluiden tuottajina”, Pöysti sanoo.

Yksikään kaupunginjohtaja ei vielä halua avata sisällön yksityiskohtia.

”Malli ei vielä ole valmis”, perustelee Helsingin kaupunginjohtaja Jussi Pajunen (kok).

Kuntien tavoitteena on tuoda esitys pääkaupunkiseudun erillisratkaisuista valtuustokäsittelyyn yhtä aikaa sote- ja aluehallinnon lausuntokierroksen kanssa. Tämä tapahtuu elokuussa.

Espoon kaupunginjohtaja Jukka Mäkelä (kok) sanoo päättäneensä, ettei kommentoi keskeneräistä valmistelua.

”Lähtökohta on kuitenkin se, että pääkaupunkiseudun erillisratkaisun pitää tarjota asukkaille jotain parempaa kuin mitä nyt tarjotaan”, Mäkelä sanoo.

Kaikki kuntajohtajat ovat olleet yhtä mieltä siitä, ettei kuntien taakka saisi kasvaa erillisratkaisun varjolla tai kansallisen sote-mallin rahoituksen myötä. Alustavissa laskelmissa on nähty viitteitä uusista tulonsiirroista muualle Suomeen.

”Kaikki on auki, mutta näyttäisi siltä, että uudistus on etenemässä pääkaupunkiseudun kannalta epäedulliseen suuntaan”, sanoo Vantaan kaupunginjohtaja Kari Nenonen (sd).

Jo nykyisen verontasauksen kautta Helsingin, Espoon ja Vantaan verotuloista siirtyy vuosittain noin 450 miljoonaa euroa muiden kuntien avuksi.

Ratkaisut selkiytyvät kesän aikana

 Pääkaupunkiseudun erityisratkaisu valmistuu elokuuhun mennessä.

 Espoo, Helsinki, Kauniainen ja Vantaa pyrkivät siihen, että ne voivat järjestää ja tuottaa perusterveydenhuollon, siihen läheisesti kytkeytyvän erikoissairaanhoidon sekä sosiaalitoimen palvelut.

 Lisäksi kunnat haluavat hoitaa kaikki nykyiset tehtävänsä ja ottaa osan nykyisistä aluehallinnon tehtävistä kontolleen. Näitä tehtäviä on mm. Uudenmaan ely-keskuksen elinkeino- ja työllisyyspalveluissa.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Sote-uudistus
  • Helsinki
  • Espoo
  • Vantaa

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Nuori lääketieteen nero Helsingin Tammisalosta keksi aivoporan – pääsi huippukirurgin ryhmään heti opintojen alussa

    2. 2

      Kaksi nuorta miestä asteli portaille, keskusteli hetken ja löi sitten itseään puukolla vatsaan, kertoo Eduskunnan turvallisuusjohtaja – HS seuraa

    3. 3

      Kymmenet papit julistavat kasvoillaan vihkivänsä homoja, lesboja ja muunsukupuolisia, Helsingistä mukana kokonainen seurakunta – ”Tämä on eräänlainen kaapistatulo”

    4. 4

      Pohjoiskorealaisella riisipellolla seisoo suomalaisten veronmaksajien kustantama paperitehdas – Näin Kimien diktatuuri vedätti Suomelta kymmeniä miljoonia euroja

    5. 5

      ”Enkelihoito voi johtaa ojasta allikkoon” – Yhä useampi haluaa hoitaa mieltään, mutta epämääräiset pikaterapiat harmittavat psykologeja

    6. 6

      Kun ei sano mitään, ei munaa mitään – Touko Aalto sortuu varmisteluun, ja sellainen taktiikka ei toimi pitkään

    7. 7

      Helsingissä on jopa 12-vuotiaita seksinmyyjiä – Alaikäisten seksikaupasta ei juuri hiiskuta, mutta ilmiö on tuttu nuorten kanssa työskenteleville

    8. 8

      Länsimetro oy pitää metroa valmiina ja haluaisi luovuttaa sen pois käsistään – HKL:n mukaan metrossa on vielä ”paljon petrattavaa”

    9. 9

      25-vuotias ruotsalainen soluttautui vuodeksi USA:n ”maltillisen” äärioikeiston sisäpiiriin ja kuuli liikkeen johtajalta tavoitteet: ”Tämä päättyy keskitysleireihin ja Hitlerin kunnianpalautukseen”

    10. 10

      Facebookin isoin suomenkielinen feminismiryhmä kielsi islam- ja muslimiaiheiset keskustelut – Nyt ryhmän perustajat kertovat, miksi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Heti ensimmäinen yhteydenotto te-toimistosta oli uhkauskirje – Työttömiä kohdellaan kuin rikollisia

    2. 2

      25-vuotias ruotsalainen soluttautui vuodeksi USA:n ”maltillisen” äärioikeiston sisäpiiriin ja kuuli liikkeen johtajalta tavoitteet: ”Tämä päättyy keskitysleireihin ja Hitlerin kunnianpalautukseen”

    3. 3

      Ahvenanmaan edustaja äänesti suomen kieltä vastaan Pohjoismaiden neuvostossa – ”Emme pystyneet edes kuvittelemaan, että hän kääntyisi Suomen aloitetta vastaan”

    4. 4

      Kaksi nuorta miestä asteli portaille, keskusteli hetken ja löi sitten itseään puukolla vatsaan, kertoo Eduskunnan turvallisuusjohtaja – HS seuraa

    5. 5

      Helsingissä on jopa 12-vuotiaita seksinmyyjiä – Alaikäisten seksikaupasta ei juuri hiiskuta, mutta ilmiö on tuttu nuorten kanssa työskenteleville

    6. 6

      Pohjoiskorealaisella riisipellolla seisoo suomalaisten veronmaksajien kustantama paperitehdas – Näin Kimien diktatuuri vedätti Suomelta kymmeniä miljoonia euroja

    7. 7

      Helsingin poliisin raiskaustilastoissa toistuu tuttu tarina – HS:n kokoama kartta näyttää, mihin kaupunginosiin raiskaukset keskittyvät

    8. 8

      Nimikiista kuumenee! Opiskelijaporukka kaappasi Tampereen yliopiston englanninkielisen osoitteen – ehdottavat yliopiston nimeksi Tampereen ei-turkulaista yliopistoa

    9. 9

      Pääkaupunkiseudun bussi­liikenne oli sekaisin, koska asiakas antoi palautetta, kuljettajalle kerrottiin siitä, ja esimies läimäytti oven kiinni luottamus­miehen edestä

    10. 10

      Facebookin isoin suomenkielinen feminismiryhmä kielsi islam- ja muslimiaiheiset keskustelut – Nyt ryhmän perustajat kertovat, miksi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Yksinkertaiset aivoharjoitukset mullistivat lasten käytöksen – arvosanat nousivat, keskittyminen helpottui ja nukkuminen parani

    2. 2

      Tässäkö Helsingin seudun kammotuin työpaikka? Palkka 7 500 euroa kuussa, mutta hakijoita ei näy

    3. 3

      ”Meidän on nyt mentävä”, sanoi poika ja joi myrkyn siskojensa kanssa – Kiinan ”hylättyjen lasten kaupunki” on täynnä lohduttomia tarinoita

    4. 4

      Päiväkoti irtisanoi lapsen Lauttasaaressa

    5. 5

      Jos olet ollut lapsi 1990-luvulla, syönyt, leikkinyt, pukeutunut, käynyt koulua tai viettänyt synttäreitä, teit näitä asioita

    6. 6

      Helsingin poliisin raiskaustilastoissa toistuu tuttu tarina – HS:n kokoama kartta näyttää, mihin kaupunginosiin raiskaukset keskittyvät

    7. 7

      Bussikaaos jatkuu myös iltapäivällä pääkaupunki­seudulla – Nobinan lakko vaikuttaa 200 000 ihmisen liikkumiseen

    8. 8

      Mies kaatoi pastakattilan lattialle Punavuoressa – alkoi riita, jonka seurauksena taloyhtiö vaatii mieheltä 30 000 euron korvauksia

    9. 9

      ”Kyseessä on pahanlaatuinen kasvain” – Suomalaisnainen sai musertavan syöpäuutisen postitse kotiin ja luki sattumalta potilastiedoistaan, ettei voi parantua

    10. 10

      Olen ollut alle kaksi viikkoa työttömänä, mutta työnhakuni lakkasi jo – te-palvelun kikkailu tekee työttömäksi ilmoittautumisesta sietämättömän vaikeaa

    11. Näytä lisää