Valikko
Kotimaa

Sairaalareissun todellinen hinta ei näy potilaan laskussa – laskuri kertoo, mitä hoitosi oikeasti maksaa

Sairaalassa ollut maksaa vain pienen osan hoidon todellisista kustannuksista.

Sairaalahoito tuo kunnille miljardien eurojen laskut joka vuosi. Todelliset kustannukset jäävät kuitenkin helposti epäselviksi hoidettavalle, koska varsinainen lasku menee kunnalle.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (Hus) hallintopäällikön Jaana Vennon mukaan potilaan kotikunnalta laskutettavat kustannukset ovat julkista tietoa, joten ne voitaisiin periaatteessa kirjata myös hänen laskuunsa. Olisiko se hyvä ajatus?

”Se toisi esille, kuinka arvokkaasta hoidosta on kysymys. Joskus hoito saattaa maksaa jopa 100 000 euroa, ja potilas maksaa potilasmaksuna muutaman satasen”, Vento sanoo.

Esimerkiksi vuodeosastohoidosta potilas saa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiristä 49,50 euron päivälaskun. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä maksu on 38,80 euroa.

Todellisista kuluista saa aavistuksen katsomalla, mitä yksityinen sairaala veloittaa. Eiran sairaala Helsingissä kertoo veloittavansa vuodeosastohoidosta 540 euroa vuorokaudelta, viikonloppuisin 650 euroa.

Husissa asiakkaan ja kunnan osuuksia ei saisi vielä edes samalle laskulle, koska potilas- ja kuntalaskutus ovat eri järjestelmissä, kertoo laskentapäällikkö Taru Lehtonen.

Kunnille lähteviä laskuja varten potilaan tiedot pitää kerätä useista eri lähteistä, koska esimerkiksi tiedot leikkaustoimenpiteistä ja laboratoriotutkimuksista ovat eri järjestelmissä.

Vasta kun tiedot ovat koossa, voidaan laskea kunnan hinta. Hus on määritellyt jokaiselle toimenpiteelle hinnan, joka kattaa kaikki sairaalalle koituneet kulut.

”Toivomme, että tulevassa Apotissa tieto [koko hinta] olisi heti saatavissa. Se ohjaisi lääkäreiden käyttäytymistä, ja potilaat ymmärtäisivät paremmin hoidon todellisia kustannuksia”, Lehtonen sanoo.

Laskut menevät kunnille myös eri tahtia kuin potilaille: kunnat saavat ennakkolaskun kuukausittain ja tasauslaskun toteutuneen käytön perusteella neljä kertaa vuodessa. Potilaiden laskut liikkuvat eri tahdissa ja lähtevät ­pian hoidon jälkeen.

Potilas voi kysyä hoitonsa todellista hintaa Husista jo nyt, mutta Lehtosen tuntuman mukaan sitä kysytään lähinnä potilasvahingon tai vakuutusasioiden yhteydessä.

Kuntiin verrattuna potilaan osuus Husin veloittamista maksuista on vain muutama prosentti. Esimerkiksi erikoissairaanhoidon halvin käyntihinta on keskimäärin 245 euroa, josta potilas maksaa 32,70 euroa kaikissa Hus-kunnissa.

Perusterveydenhuollosta kuntalainen maksaa noin 10–20 prosenttia asiakasmaksuina, mutta osa palveluista on ilmaisia, kertoo Vantaan apulaiskaupunginjohtaja Jukka T. Salminen. Hän ei kuitenkaan kannata sitä, että hoidon todellinen kerrottaisiin asiakkaalle rutiininomaisesti.

”Ketään ei saa syyllistää sillä, että tämä käynti maksaa näin paljon mutta sinä maksat tämän verran.”

Salmisen mukaan kuntalaisilla on aika hyvä käsitys siitä, mitä hoito Suomessa maksaa.

”Kansalaiset maksavat näitä maksuja jo veroissa. Siksi tuntuu oudolta, että niitä lähdettäisiin tuomaan esille hoitoyksiköissä.”

Potilasasiamiesten mukaan yksin asiakasmaksuista valitetaan harvoin. Helsingin yliopistollisen keskussairaalan (Hyks) potilasasiamiehen Anita Karhu-Hämäläisen mukaan potilailta tulee yhteydenottoja pääasiassa hoitoon pääsystä, tiedonsaannista ja kohtelusta. Asiakasmaksuista kysytään vähän, ja usein potilas valittaa samalla esimerkiksi kohtelusta.

”Yhteydenottajat arvelevat voivansa pienentää maksua omalla toiminnallaan, mutta maksut pohjautuvat asiakasmaksusäädöksiin.”

Vuonna 2014 asiakasmaksuihin liittyvät yhteydenotot muodostivat muutaman prosentin kaikista Husille tulleista yhteydenotoista. Kun yhteydenotot suhteutetaan hoidettuihin potilaisiin, potilaista vajaa prosentti valittaa vuosittain Hyks-alueen sairaanhoidosta, Karhu-Hämäläinen kertoo.

Samaa sanoo Helsingin kaupungin potilasasiamies Anneli Ahola: Asiakasmaksuista yhteydenottoja tulee ”silloin tällöin”.

Kunnille sairaalamaksut ovat iso menoerä. Ne vievät keskisuurissa kaupungeissa 29 prosenttia ja suurissa kaupungeissa 22 prosenttia kaikista terveysmenoista.

Kaikkiaan kunnat käyttivät sairaalahoitoon 6,6 miljardia euroa 2014. Jokaista suomalaista kohti se tekee runsaat tuhat euroa vuodessa. Sairaanhoitopiireillä on tasausjärjestelmiä, jotka jakavat isoja menoja muidenkin kuntien kannettaviksi. Helsingin ja Uudenmaan alueella sitä sovellettiin viime vuonna yli 60 000 euron laskuihin.

Maksut nousivat vuoden alussa

 Kuntien sosiaali- ja terveyspalveluiden enimmäismaksut kansalaiselle määritellään laissa ja asetuksessa.  Osa palveluista on ilmaisia, osa tulo- ja perhesuhdeperusteisia. Osa taas on kaikille samoja.

 Vuoden alussa asiakasmaksuja korotettiin indeksin verran eli alle kaksi prosenttia. Tämän lisäksi hallitus sallii kuntien korottaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja lähes 30 prosenttia.

 Kaikki kunnat eivät kuitenkaan korota terveysmaksujaan, ja joissakin kunnissa käynnistä ei peritä maksua lainkaan.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Sairaalat
  • Kuntatalous
  • Terveydenhoito

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Jos alamme tuomita toisiamme kuvottavien mutta yksityisiksi tarkoitettujen sanomisten vuoksi, olemme matkalla takaisin keskiajalle

    2. 2

      Pikkupojat surmasivat 4-vuotiaan leikkitoverinsa, väitti Ruotsin poliisi vuonna 1998 – ”Tapaus Kevinin” esitutkinta-aineisto tuli vihdoin julki, ja lähes kaikki siinä viittaa veljesten syyttömyyteen

    3. 3

      Dna-testi voi paljastaa sukusalaisuuksia satojen vuosien takaa – Laurin jälkeläisille selvisi, että he eivät polveudukaan Laurista

    4. 4

      Kolmen päivän katkaisuhoito ei riitä koko kesän jatkuneen tissuttelun lopettamiseen – tuntuu, että puolisoni on jätetty heitteille

    5. 5

      Trump: Minulla on tarvittaessa ”täydelliset armahdusvaltuudet” – tutkijat kyseenalaistavat

    6. 6

      Lääkäri Pippa Laukka tyrmää epäilyn: ”Lankutuksella ei saa selän rasitusmurtumaa”

    7. 7

      Willehardt Gröhn, 18, rakentaa näyttäviä pyöriä, koska haluaa jotain, mitä muilla ei ole – pyöräbuumin villitsemissä kaupungeissa pyörä on muotiasuste

    8. 8

      Turvapaikan­hakijana Suomeen tullut lääkäri joutuu odottamaan vuosia, että saa harjoittaa ammattiaan – Kotouttamiseen sijoitettiin enemmän rahaa kuin koskaan, mutta näkyykö se käytännössä?

    9. 9

      Merkillinen välikohtaus Itämerellä ihmetyttää – se liittynee Venäjän lisääntyneeseen uhoon

    10. 10

      Taiteilija Miina Äkkijyrkkä syytti norjalaistaiteilijaa kopioinnista ja vaati 118 000 euron korvauksia – Tekijänoikeusneuvosto katsoi teokset parodioiksi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Taiteilija Miina Äkkijyrkkä syytti norjalaistaiteilijaa kopioinnista ja vaati 118 000 euron korvauksia – Tekijänoikeusneuvosto katsoi teokset parodioiksi

    2. 2

      Dna-testi voi paljastaa sukusalaisuuksia satojen vuosien takaa – Laurin jälkeläisille selvisi, että he eivät polveudukaan Laurista

    3. 3

      Pikkupojat surmasivat 4-vuotiaan leikkitoverinsa, väitti Ruotsin poliisi vuonna 1998 – ”Tapaus Kevinin” esitutkinta-aineisto tuli vihdoin julki, ja lähes kaikki siinä viittaa veljesten syyttömyyteen

    4. 4

      Olen pian taloudellisesti riippuvainen poikaystävästäni opintotuki­uudistuksen takia – ja se tuntuu nöyryyttävältä

    5. 5

      Onko Helsinki kupla, jota muu Suomi ei ymmärrä? ”Osa muualla asuvien Helsinki-kritiikistä voi olla ihmettelyä sen äärellä, mihin ei itsellä ole mahdollisuutta”

    6. 6

      Erin Dillon menetti kaksi lastaan huumeiden takia, mutta haaveilee silti yhä huumeista – HS:n reportaasi valkoisten kerjäläisten kaupungista, jossa huumepussit toimitetaan kotioven eteen

    7. 7

      Merkillinen välikohtaus Itämerellä ihmetyttää – se liittynee Venäjän lisääntyneeseen uhoon

    8. 8

      Aurinkovoide ei suojaa ihoa, jos sitä käyttää väärin: ”Riskeihin ei suhtauduta tarpeeksi vakavasti” – Testaa, suojaudutko auringolta oikein

    9. 9

      Rintasyövästä kertaalleen parantuneen Astrid Swanin syöpä on uusiutunut

    10. 10

      Lilli Pukka, 28, on ollut ilman parisuhdetta 10 vuotta ja järjestää ”mää-juhlat” juhlistaakseen sitä – tyytyväiset sinkut voidaan kuitenkin kokea itsekkäinä tai jopa uhkana, sanoo asiantuntija

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Elävien kuolleiden kaupungilta näyttävän Daytonin ruumishuoneelta on tila loppu – Yhdysvaltoja riivaa historian pahin huume-epidemia, ja yliannostuksia ottavat niin eläkeläiset kuin lapsetkin

    2. 2

      Ole oma kesäheilasi: Näin masturboit, jos sinulla on penis

    3. 3

      Asuntopula ajaa nuoria aikuisia Inarin metsiin – Kaisa Tikka peseytyy purossa ja käyttää jääkaappinaan kivenkoloa

    4. 4

      Joka kolmas muistisairaus voitaisiin ehkäistä korjaamalla elintapoja – tutkijat tunnistivat yhdeksän vaaran paikkaa, jotka altistavat dementioille eri elämänvaiheissa

    5. 5

      Australialaisnainen soitti hätänumeroon Yhdysvalloissa, paikalle tullut poliisi ampui hänet – omaiset vaativat vastauksia surmasta

    6. 6

      Lilli Pukka, 28, on ollut ilman parisuhdetta 10 vuotta ja järjestää ”mää-juhlat” juhlistaakseen sitä – tyytyväiset sinkut voidaan kuitenkin kokea itsekkäinä tai jopa uhkana, sanoo asiantuntija

    7. 7

      Maistamaan pakottaminen vain pahentaa lapsen nirsoilua, ja sipulin piilottaminen ruokaan on epäreilua – lastenpsykiatri neuvoo, miten valikoivan lapsen voi saada syömään

    8. 8

      Onko Helsinki kupla, jota muu Suomi ei ymmärrä? ”Osa muualla asuvien Helsinki-kritiikistä voi olla ihmettelyä sen äärellä, mihin ei itsellä ole mahdollisuutta”

    9. 9

      Tällainen on Helsingin kallein vuokrakämppä: huoneita 11, neliöitä 500, vuokra 25 000 euroa kuussa

    10. 10

      Lipunmyynti lähijunissa loppui aikoja sitten, mutta 22 asemaa on edelleen ilman automaattia – Mitä tekee konduktööri, joka ei saa enää myydä lippuja?

    11. Näytä lisää