Valikko
Kotimaa

Sairaalareissun todellinen hinta ei näy potilaan laskussa – laskuri kertoo, mitä hoitosi oikeasti maksaa

Sairaalassa ollut maksaa vain pienen osan hoidon todellisista kustannuksista.

Sairaalahoito tuo kunnille miljardien eurojen laskut joka vuosi. Todelliset kustannukset jäävät kuitenkin helposti epäselviksi hoidettavalle, koska varsinainen lasku menee kunnalle.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (Hus) hallintopäällikön Jaana Vennon mukaan potilaan kotikunnalta laskutettavat kustannukset ovat julkista tietoa, joten ne voitaisiin periaatteessa kirjata myös hänen laskuunsa. Olisiko se hyvä ajatus?

”Se toisi esille, kuinka arvokkaasta hoidosta on kysymys. Joskus hoito saattaa maksaa jopa 100 000 euroa, ja potilas maksaa potilasmaksuna muutaman satasen”, Vento sanoo.

Esimerkiksi vuodeosastohoidosta potilas saa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiristä 49,50 euron päivälaskun. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä maksu on 38,80 euroa.

Todellisista kuluista saa aavistuksen katsomalla, mitä yksityinen sairaala veloittaa. Eiran sairaala Helsingissä kertoo veloittavansa vuodeosastohoidosta 540 euroa vuorokaudelta, viikonloppuisin 650 euroa.

Husissa asiakkaan ja kunnan osuuksia ei saisi vielä edes samalle laskulle, koska potilas- ja kuntalaskutus ovat eri järjestelmissä, kertoo laskentapäällikkö Taru Lehtonen.

Kunnille lähteviä laskuja varten potilaan tiedot pitää kerätä useista eri lähteistä, koska esimerkiksi tiedot leikkaustoimenpiteistä ja laboratoriotutkimuksista ovat eri järjestelmissä.

Vasta kun tiedot ovat koossa, voidaan laskea kunnan hinta. Hus on määritellyt jokaiselle toimenpiteelle hinnan, joka kattaa kaikki sairaalalle koituneet kulut.

”Toivomme, että tulevassa Apotissa tieto [koko hinta] olisi heti saatavissa. Se ohjaisi lääkäreiden käyttäytymistä, ja potilaat ymmärtäisivät paremmin hoidon todellisia kustannuksia”, Lehtonen sanoo.

Laskut menevät kunnille myös eri tahtia kuin potilaille: kunnat saavat ennakkolaskun kuukausittain ja tasauslaskun toteutuneen käytön perusteella neljä kertaa vuodessa. Potilaiden laskut liikkuvat eri tahdissa ja lähtevät ­pian hoidon jälkeen.

Potilas voi kysyä hoitonsa todellista hintaa Husista jo nyt, mutta Lehtosen tuntuman mukaan sitä kysytään lähinnä potilasvahingon tai vakuutusasioiden yhteydessä.

Kuntiin verrattuna potilaan osuus Husin veloittamista maksuista on vain muutama prosentti. Esimerkiksi erikoissairaanhoidon halvin käyntihinta on keskimäärin 245 euroa, josta potilas maksaa 32,70 euroa kaikissa Hus-kunnissa.

Perusterveydenhuollosta kuntalainen maksaa noin 10–20 prosenttia asiakasmaksuina, mutta osa palveluista on ilmaisia, kertoo Vantaan apulaiskaupunginjohtaja Jukka T. Salminen. Hän ei kuitenkaan kannata sitä, että hoidon todellinen kerrottaisiin asiakkaalle rutiininomaisesti.

”Ketään ei saa syyllistää sillä, että tämä käynti maksaa näin paljon mutta sinä maksat tämän verran.”

Salmisen mukaan kuntalaisilla on aika hyvä käsitys siitä, mitä hoito Suomessa maksaa.

”Kansalaiset maksavat näitä maksuja jo veroissa. Siksi tuntuu oudolta, että niitä lähdettäisiin tuomaan esille hoitoyksiköissä.”

Potilasasiamiesten mukaan yksin asiakasmaksuista valitetaan harvoin. Helsingin yliopistollisen keskussairaalan (Hyks) potilasasiamiehen Anita Karhu-Hämäläisen mukaan potilailta tulee yhteydenottoja pääasiassa hoitoon pääsystä, tiedonsaannista ja kohtelusta. Asiakasmaksuista kysytään vähän, ja usein potilas valittaa samalla esimerkiksi kohtelusta.

”Yhteydenottajat arvelevat voivansa pienentää maksua omalla toiminnallaan, mutta maksut pohjautuvat asiakasmaksusäädöksiin.”

Vuonna 2014 asiakasmaksuihin liittyvät yhteydenotot muodostivat muutaman prosentin kaikista Husille tulleista yhteydenotoista. Kun yhteydenotot suhteutetaan hoidettuihin potilaisiin, potilaista vajaa prosentti valittaa vuosittain Hyks-alueen sairaanhoidosta, Karhu-Hämäläinen kertoo.

Samaa sanoo Helsingin kaupungin potilasasiamies Anneli Ahola: Asiakasmaksuista yhteydenottoja tulee ”silloin tällöin”.

Kunnille sairaalamaksut ovat iso menoerä. Ne vievät keskisuurissa kaupungeissa 29 prosenttia ja suurissa kaupungeissa 22 prosenttia kaikista terveysmenoista.

Kaikkiaan kunnat käyttivät sairaalahoitoon 6,6 miljardia euroa 2014. Jokaista suomalaista kohti se tekee runsaat tuhat euroa vuodessa. Sairaanhoitopiireillä on tasausjärjestelmiä, jotka jakavat isoja menoja muidenkin kuntien kannettaviksi. Helsingin ja Uudenmaan alueella sitä sovellettiin viime vuonna yli 60 000 euron laskuihin.

Maksut nousivat vuoden alussa

 Kuntien sosiaali- ja terveyspalveluiden enimmäismaksut kansalaiselle määritellään laissa ja asetuksessa.  Osa palveluista on ilmaisia, osa tulo- ja perhesuhdeperusteisia. Osa taas on kaikille samoja.

 Vuoden alussa asiakasmaksuja korotettiin indeksin verran eli alle kaksi prosenttia. Tämän lisäksi hallitus sallii kuntien korottaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja lähes 30 prosenttia.

 Kaikki kunnat eivät kuitenkaan korota terveysmaksujaan, ja joissakin kunnissa käynnistä ei peritä maksua lainkaan.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Sairaalat
  • Kuntatalous
  • Terveydenhoito

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää

    Luetuimmat

    1. 1

      Tähtitieteilijä Anne Liljeström ei ole nainen eikä mies – ”Harva ymmärtää kunnolla, mistä muunsukupuolisuudessa on kyse”

    2. 2

      Poikamme päätti kestää kiusaamisen ja homottelun – vanhojentanssien jälkeen hän viimein romahti

    3. 3

      Stressi jättää jäljen aivoihin – ja voi laukaista muistihäiriön, kertoo tutkija

    4. 4

      Naiset synnyttävät entistä myöhemmin – katso, kuinka moni sinua nuorempi tai vanhempi sai lapsen viime vuonna

    5. 5

      Yksi atomiaikakauden suurista mysteereistä saattoi saada selityksen – Etelä-Atlantin kaksoisvälähdys oli todennäköisesti salainen ydinkoe

    6. 6

      Europolin joulukalenteri esittelee Kontiolahdella kolmesta puukotuksesta epäillyn

    7. 7

      Mitä jos Linnan juhlien miehistä kirjoitettaisiin kuin naisista?

    8. 8

      Salomonsaarilla ja Kaliforniassa voimakkaita maanjäristyksiä

    9. 9

      Jasper teki 2-vuotiaana 200 palan palapelejä – lapsen lahjakkuuteen suhtaudutaan Suomessa usein häpeillen, sanoo asiantuntija

    10. 10

      17 tunnin leikkaukseen osallistui 50 lääkäriä ja hoitajaa – kaksivuotiaat siamilaiset kaksostytöt erotettiin onnistuneesti toisistaan Kaliforniassa

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Poikamme päätti kestää kiusaamisen ja homottelun – vanhojentanssien jälkeen hän viimein romahti

    2. 2

      Tähtitieteilijä Anne Liljeström ei ole nainen eikä mies – ”Harva ymmärtää kunnolla, mistä muunsukupuolisuudessa on kyse”

    3. 3

      Stressi jättää jäljen aivoihin – ja voi laukaista muistihäiriön, kertoo tutkija

    4. 4

      Jasper teki 2-vuotiaana 200 palan palapelejä – lapsen lahjakkuuteen suhtaudutaan Suomessa usein häpeillen, sanoo asiantuntija

    5. 5

      Asuinalueiden erot kasvavat Helsingissä koko ajan – ”Ihmisillä tuntuu olevan halu asua samankaltaisten lähellä”

    6. 6

      Naiset synnyttävät entistä myöhemmin – katso, kuinka moni sinua nuorempi tai vanhempi sai lapsen viime vuonna

    7. 7

      Mitä jos Linnan juhlien miehistä kirjoitettaisiin kuin naisista?

    8. 8

      ”Kaikki talot pitää peruskorjata säännöllisin välein” ja 6 muuta harhaluuloa: Valtionpalkinnon saaneet arkkitehdit kumoavat tutut rakennusmyytit

    9. 9

      Olga Maltseva kirjoitti 50 Venäjää ylistävää kommenttia päivässä – Pietarin trollitehdas kärsii entisten työntekijöiden avautumisista

    10. 10

      Yksi atomiaikakauden suurista mysteereistä saattoi saada selityksen – Etelä-Atlantin kaksoisvälähdys oli todennäköisesti salainen ydinkoe

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Poikamme päätti kestää kiusaamisen ja homottelun – vanhojentanssien jälkeen hän viimein romahti

    2. 2

      Nainen meni kauneusklinikalle Helsingissä – päätyi öisen autokyydin jälkeen leikattavaksi omakotitaloon Viron Pärnussa

    3. 3

      Tähtitieteilijä Anne Liljeström ei ole nainen eikä mies – ”Harva ymmärtää kunnolla, mistä muunsukupuolisuudessa on kyse”

    4. 4

      Avarat kaula-aukot ja erottuvat nännit kohahduttivat Linnassa – Stylisti: ”Kaula-aukko voi olla antavakin, jos se on kaunis ja diskreetti”

    5. 5

      Kymmenien suomalaisten kauneusleikkaukset ovat menneet pieleen – Cheyenne Järvisen rintoihin jäi rujot jäljet

    6. 6

      Tuhannet koulutetut karkaavat Suomesta ulkomaille joka vuosi, ja entistä harvempi aikoo palata – ”Tämä on hirveän hälyttävä tulos”

    7. 7

      Ylen päätoimittajan mukaan ohjaaja Susanna Kuparinen loukkasi Sipilän vaimoa – Kuparinen: ”Järkytyin ihan hirveästi”

    8. 8

      HS seurasi pikkujoulujen viettoa Tallinnan-laivalla: ”Mennään hyttiin pussailemaan?” – ”Mennään vaan”

    9. 9

      44 vuotta vanhan elokuvaklassikon raiskauskohtaus järkyttää maailmaa – Miksi vasta nyt?

    10. 10

      Satavuotiaan Suomen juhlalikööriksi valittiin virolainen Vana Tallinn – Alkon hallintoneuvoston johto parahti: ”Ei voi olla totta”

    11. Näytä lisää