Valikko
Kotimaa

Sairaalareissun todellinen hinta ei näy potilaan laskussa – laskuri kertoo, mitä hoitosi oikeasti maksaa

Sairaalassa ollut maksaa vain pienen osan hoidon todellisista kustannuksista.

Sairaalahoito tuo kunnille miljardien eurojen laskut joka vuosi. Todelliset kustannukset jäävät kuitenkin helposti epäselviksi hoidettavalle, koska varsinainen lasku menee kunnalle.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (Hus) hallintopäällikön Jaana Vennon mukaan potilaan kotikunnalta laskutettavat kustannukset ovat julkista tietoa, joten ne voitaisiin periaatteessa kirjata myös hänen laskuunsa. Olisiko se hyvä ajatus?

”Se toisi esille, kuinka arvokkaasta hoidosta on kysymys. Joskus hoito saattaa maksaa jopa 100 000 euroa, ja potilas maksaa potilasmaksuna muutaman satasen”, Vento sanoo.

Esimerkiksi vuodeosastohoidosta potilas saa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiristä 49,50 euron päivälaskun. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä maksu on 38,80 euroa.

Todellisista kuluista saa aavistuksen katsomalla, mitä yksityinen sairaala veloittaa. Eiran sairaala Helsingissä kertoo veloittavansa vuodeosastohoidosta 540 euroa vuorokaudelta, viikonloppuisin 650 euroa.

Husissa asiakkaan ja kunnan osuuksia ei saisi vielä edes samalle laskulle, koska potilas- ja kuntalaskutus ovat eri järjestelmissä, kertoo laskentapäällikkö Taru Lehtonen.

Kunnille lähteviä laskuja varten potilaan tiedot pitää kerätä useista eri lähteistä, koska esimerkiksi tiedot leikkaustoimenpiteistä ja laboratoriotutkimuksista ovat eri järjestelmissä.

Vasta kun tiedot ovat koossa, voidaan laskea kunnan hinta. Hus on määritellyt jokaiselle toimenpiteelle hinnan, joka kattaa kaikki sairaalalle koituneet kulut.

”Toivomme, että tulevassa Apotissa tieto [koko hinta] olisi heti saatavissa. Se ohjaisi lääkäreiden käyttäytymistä, ja potilaat ymmärtäisivät paremmin hoidon todellisia kustannuksia”, Lehtonen sanoo.

Laskut menevät kunnille myös eri tahtia kuin potilaille: kunnat saavat ennakkolaskun kuukausittain ja tasauslaskun toteutuneen käytön perusteella neljä kertaa vuodessa. Potilaiden laskut liikkuvat eri tahdissa ja lähtevät ­pian hoidon jälkeen.

Potilas voi kysyä hoitonsa todellista hintaa Husista jo nyt, mutta Lehtosen tuntuman mukaan sitä kysytään lähinnä potilasvahingon tai vakuutusasioiden yhteydessä.

Kuntiin verrattuna potilaan osuus Husin veloittamista maksuista on vain muutama prosentti. Esimerkiksi erikoissairaanhoidon halvin käyntihinta on keskimäärin 245 euroa, josta potilas maksaa 32,70 euroa kaikissa Hus-kunnissa.

Perusterveydenhuollosta kuntalainen maksaa noin 10–20 prosenttia asiakasmaksuina, mutta osa palveluista on ilmaisia, kertoo Vantaan apulaiskaupunginjohtaja Jukka T. Salminen. Hän ei kuitenkaan kannata sitä, että hoidon todellinen kerrottaisiin asiakkaalle rutiininomaisesti.

”Ketään ei saa syyllistää sillä, että tämä käynti maksaa näin paljon mutta sinä maksat tämän verran.”

Salmisen mukaan kuntalaisilla on aika hyvä käsitys siitä, mitä hoito Suomessa maksaa.

”Kansalaiset maksavat näitä maksuja jo veroissa. Siksi tuntuu oudolta, että niitä lähdettäisiin tuomaan esille hoitoyksiköissä.”

Potilasasiamiesten mukaan yksin asiakasmaksuista valitetaan harvoin. Helsingin yliopistollisen keskussairaalan (Hyks) potilasasiamiehen Anita Karhu-Hämäläisen mukaan potilailta tulee yhteydenottoja pääasiassa hoitoon pääsystä, tiedonsaannista ja kohtelusta. Asiakasmaksuista kysytään vähän, ja usein potilas valittaa samalla esimerkiksi kohtelusta.

”Yhteydenottajat arvelevat voivansa pienentää maksua omalla toiminnallaan, mutta maksut pohjautuvat asiakasmaksusäädöksiin.”

Vuonna 2014 asiakasmaksuihin liittyvät yhteydenotot muodostivat muutaman prosentin kaikista Husille tulleista yhteydenotoista. Kun yhteydenotot suhteutetaan hoidettuihin potilaisiin, potilaista vajaa prosentti valittaa vuosittain Hyks-alueen sairaanhoidosta, Karhu-Hämäläinen kertoo.

Samaa sanoo Helsingin kaupungin potilasasiamies Anneli Ahola: Asiakasmaksuista yhteydenottoja tulee ”silloin tällöin”.

Kunnille sairaalamaksut ovat iso menoerä. Ne vievät keskisuurissa kaupungeissa 29 prosenttia ja suurissa kaupungeissa 22 prosenttia kaikista terveysmenoista.

Kaikkiaan kunnat käyttivät sairaalahoitoon 6,6 miljardia euroa 2014. Jokaista suomalaista kohti se tekee runsaat tuhat euroa vuodessa. Sairaanhoitopiireillä on tasausjärjestelmiä, jotka jakavat isoja menoja muidenkin kuntien kannettaviksi. Helsingin ja Uudenmaan alueella sitä sovellettiin viime vuonna yli 60 000 euron laskuihin.

Maksut nousivat vuoden alussa

 Kuntien sosiaali- ja terveyspalveluiden enimmäismaksut kansalaiselle määritellään laissa ja asetuksessa.  Osa palveluista on ilmaisia, osa tulo- ja perhesuhdeperusteisia. Osa taas on kaikille samoja.

 Vuoden alussa asiakasmaksuja korotettiin indeksin verran eli alle kaksi prosenttia. Tämän lisäksi hallitus sallii kuntien korottaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja lähes 30 prosenttia.

 Kaikki kunnat eivät kuitenkaan korota terveysmaksujaan, ja joissakin kunnissa käynnistä ei peritä maksua lainkaan.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Sairaalat
  • Kuntatalous
  • Terveydenhoito

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää

    Luetuimmat

    1. 1

      Nauroin työkaverin lähettämälle rivolle viestille, mutta jälkikäteen inhotti

    2. 2

      Trumpin kannattaja: ”Te siellä Suomessa puhutte enää islamia”

    3. 3

      Trump heräsi ja alkoi heti kirjoittaa isoilla kirjaimilla – HS seuraa virkaanastujaisia hetki hetkeltä

    4. 4

      Mies kuristi 12-vuotiaan tytön liki hengiltä Espoossa keskellä päivää ja soitti samalla hätäkeskukseen – passitettiin mielisairaalaan

    5. 5

      Poliisi: Sarjahukutusjutussa tuomittu Pekka Seppänen saattaa liikkua punaisella Volvolla

    6. 6

      Ministeriö tekijänoikeuksiin liittyvistä uhkauskirjeistä: ”Ei ole tarkoitus, että laki mahdollistaa lypsämistä”

    7. 7

      Ministeri Bernerin pelottelutaktiikassa on eräs perin tuttu, mutta holtiton piirre

    8. 8

      Emmi Salminen, 99, synnytti 20-vuotiaana aviottoman lapsen: ”Kätilö haukkui minua koko yön”

    9. 9

      15-vuotiasta sipoolaispoikaa rääkättiin jo kaksi vuotta sitten – nyt joukkopahoinpitelystä epäillään 12–14-vuotiaita

    10. 10

      Asiantuntija: Meitu ei ole sen pahempi sovellus kuin muutkaan, kohussa kyse jopa ”rasismista”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Trumpin kannattaja: ”Te siellä Suomessa puhutte enää islamia”

    2. 2

      Juristit vaativat sarjoja ja elokuvia ladanneilta rahaa uhkauskirjeillä – ”Lakimieheltä on turha kysyä moraalista”

    3. 3

      Vuosikymmeniä autoveron poistamiseksi työskennellyt juristi tyrmää Bernerin toiminnan – ”Autokaupan kannalta tilanne on hirveä”

    4. 4

      Selkäkipu ei estä seksiä – katso kuvat kahdeksasta asennosta, joissa petipuuhat asiantuntijoiden mukaan onnistuvat

    5. 5

      15-vuotiaan julma joukkopahoinpitely kuohuttaa Sipoossa – kuntalaiset puuhaavat mielenosoitusta lauantaiksi

    6. 6

      Sinisilmäiset vanhemmat uskoivat sadun koulun järjestämästä laivaristeilystä – valvojia olikin hankittu Tinderistä

    7. 7

      Mies, jos haluat nöyrän kumppanin, ota koira

    8. 8

      Ministeri Bernerin pelottelutaktiikassa on eräs perin tuttu, mutta holtiton piirre

    9. 9

      Opettajat osallistuivat tietämättään Helsingin korruptioepäilyn selvittämiseen – ”Kukaan ei tiennyt miksi, mutta käsky oli painava”

    10. 10

      Emmi Salminen, 99, synnytti 20-vuotiaana aviottoman lapsen: ”Kätilö haukkui minua koko yön”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Parisuhteissa mies ei päätä juuri mistään, sanoo asiantuntija – ”Tasa-arvoisesta suhteesta on ajauduttu hyvin kauas”

    2. 2

      Poliisi epäilee Helsingissä ”kaikkien aikojen korruptiotapausta” – Helsingin opetusviraston turvallisuuspäällikkö vangittu

    3. 3

      Olivia Oras ryhtyi instaamaan, sai tuhansia seuraajia ja vietti 16-vuotiaana vip-elämää – mutta alkoi pelätä imeytymistä someen ja palasi kotiin

    4. 4

      Joukko Munkkiniemen yhteiskoulun lukion oppilaita karkasi bileristeilylle Ruotsiin – Rehtori: ”Viitteitä suuresta salajuonesta”

    5. 5

      Heli Kurjanen kehitti maailman myydyimmän kuukautiskupin – suorasukainen markkinointi on järkyttänyt Yhdysvalloissa

    6. 6

      Trumpin kannattaja: ”Te siellä Suomessa puhutte enää islamia”

    7. 7

      Ruokatrendit, kuten sushi, veganismi ja pienoluet, ovat esittämistä, jolla hyväosaiset tekevät eroa muihin, sanoo tutkija – ja hänellä on lukuja todisteeksi

    8. 8

      Muutin 41-vuotiaana vanhempieni luokse ja toivon, että oma lapseni voi keski-ikäisenä kivuta syliini itkemään

    9. 9

      Kukaan ei tunne 25-vuotiasta Axel Thesleffiä, mutta hänen biisinsä oli viime vuoden suurin Suomi-hitti, jota on kuunneltu yli 130 miljoonaa kertaa – Miten se on mahdollista?

    10. 10

      Viranomaiset hakivat espoolaispojan kesken koulupäivän – vakavasti sairas äiti ei pääse tapaamaan satojen kilometrien päähän vietyä lastaan

    11. Näytä lisää