Kotimaa

Terveydenhuollon ammattilaiset kohtaavat väkivaltaa päivittäin – ”Ennen ehkä ajateltiin, että pitää tulla kunnolla turpaan, jotta se olisi väkivaltaa”

Hoitajat ovat entistä valmiimpia kohtaamaan uhkaavia tilanteita.

Väkivaltatapaukset sairaanhoidossa ja terveydenhuollossa ovat tilastojen mukaan kasvussa. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä (Hus) tehtiin viime vuonna 2089 tapahtumaraporttia uhka- ja väkivaltatilanteista. Luku on noin 600 tapausta suurempi kuin vuonna 2011. Sosiaali- ja terveysalan ammattijärjestön Tehyn mukaan joka kolmas sen jäsenistä kertoo kohdanneensa väkivaltaa työpaikallaan.

HUS-Kiinteistöt Oy:n turvallisuuspäällikön Aaro Toivosen mukaan väkivaltatilastojen kasvulle on kaksi syytä.

”Ilmiöön on kiinnitetty enemmän huomiota. Kun me koulutuksissa pyydämme ihmisiä ilmoittamaan väkivaltatapauksista, tilastoluvut lisääntyvät. Arkikokemus on kuitenkin se, että levottomuus ja päihteiden käyttö ovat lisääntyneet”, kertoo Toivonen.

Väkivallan uhka on selkeästi korkein päivystysosastoilla. Haartmanin sairaalan päivystyspoliklinikalla uhkaavia tilanteita joudutaan kohtaamaan lähes päivittäin.

Apulaisosastonhoitaja Liisa Toivanen muistaa tapauksen, jossa potilas ryntäsi henkilökunnan kahvihuoneeseen sekavassa tilassa.

”Emme osanneet odottaa, että hän saa kohtauksen”, sanoo Toivanen.

”Hän hyppäsi sängyltään ja juoksi meidän kahvihuoneeseemme. Sieltä hän otti veitsen. Toimimme siinä tilanteessa todella hyvin. Lukitsimme hänet sinne huoneeseen ja kutsuimme poliisin.”

Hoitajien toiminnan ansiosta kukaan ei loukkaantunut tilanteessa.

Sairaanhoitaja Jan Jalaskosken mukaan uhkaavia tilanteita syntyy usein silloin, kun potilaan tarve ei kohtaa hoitajien mahdollisuuksia auttaa.

Terveydenhuollon ja sairaanhoidon ammattilaisia koulutetaan yhä enemmän kohtaamaan väkivallan uhkaa. Koulutuksen ansiosta hoitajat ovat valmiimpia toimimaan väkivaltatilanteessa.

Koulutustoiminnassa mukana oleva Jalaskoski kertoo väkivaltatapauksien vähentyneen huomattavasti esimerkiksi Auroran sairaalassa, jossa henkilökunta sai koulutusta usean vuoden ajan. Auroran sairaalassa on toiminut esimerkiksi psykiatrisia vuodeosastoja ja aikaisemmin siellä toimi psykiatrinen päivystys.

Vaikka Suomessa koulutetaan hoitajia väkivallan kohtaamiseen kiitettävästi, koulutusta tarvitaan vielä enemmän. Tehyn työympäristöasiantuntija Anna Kukka kertoo, että hoitajien peruskoulutukseen tarvittaisiin systemaattista koulutusta, joka valmistaisi kohtaamaan väkivallan uhkaa. Suomessa koulutetaan tällä hetkellä väkivaltatilanteissa toimimista vain osassa oppilaitoksista. Myös työnantajien antama koulutus vaihtelee.

Väkivaltatietoisuus on lisääntynyt terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa viime vuosina. Se on parantanut hoitajien turvallisuutta, sillä väkivaltatilanteet sujuvat rauhallisemmin ja väkivaltaan puututaan tehokkaammin.

Tietoisuuden lisääntyminen kulkee käsi kädessä väkivaltatapauksien määrän kasvun kanssa. Mitä paremmin väkivalta tunnistetaan, sitä useammin siitä tehdään ilmoitus.

”On toki ihan luonnollinen ja toivottava reaktio, että väkivallan hallitseminen on sitä kautta parantunut”, sanoo Kukka.

Apulaisosastonhoitaja Liisa Toivasen mukaan varsinkin tietoisuus henkisestä väkivallasta on lisääntynyt.

”Ennen ehkä ajateltiin, että pitää tulla kunnolla turpaan, jotta se olisi väkivaltaa”, sanoo Toivanen.

Toivanen ja Jalaskoski eivät ole huomanneet, että väkivaltatapaukset olisivat erityisesti lisääntyneet Haartmanin sairaalan päivystyspoliklinikalla. Molemmat uskovat, että tietoisuuden lisääntyminen on iso tekijä väkivaltatilastojen kasvussa.

Jalaskoski arvelee, että päihteiden käytön lisääntyminen on voinut vaikuttaa väkivallan leviämiseen joka puolelle terveydenhuoltoa. Väkivallan uhkaa ei ole enää vain päivystys- tai psykiatriaosastoilla.

Sairaalat ja terveysasemat käyttävät vartiointiliikkeiden palveluita hoitotyön turvaamisessa. Turvallisuuspäällikkö Aaro Toivosen mukaan vartijan ensisijainen tehtävä terveydenhuollon toimipisteissä on ennaltaehkäistä väkivaltatilanteita.

Nyt väkivaltatilanteissa korostuvat vartijoiden sijaan hoitajien taidot ja kollegojen välinen yhteistyö. Jalaskosken mukaan on tärkeää säilyttää oma rauhallisuutensa ja selvittää, miksi potilas on vihainen.

”Jos käytän kymmenen minuuttia siihen, että selvitän, mikä potilasta pännii, ja sillä vältän puolen tunnin painimisen, teen sen mieluummin niin päin”, sanoo Jalaskoski.

Hus:n uhka- ja väkivaltatilanneraportista selviää, että uhkatilanteet on hoidettu pääsääntöisesti yksin hoitajan toimesta tai kollegan avustamana. Vartijaa käytettiin vain joka neljännessä tapauksessa.

Hoitajien turvallisuutta ylläpidetään esimerkiksi turvallisuus- ja pelastussuunnitelmilla, hälytysjärjestelmillä sekä tilojen suunnittelulla.

Haartmanin sairaalan päivystyspoliklinikalla hoitajalla on käytössään henkilökohtainen hälytysnappi, joka kulkee kaulalla koko työpäivän ajan. Päivystyksestä löytyy myös erityinen hoitohuone, jonne voidaan sijoittaa uhkaavat potilaat. Huone sijaitsee lähellä ulko-ovea ja vartijoiden huonetta sekä sisustus on riisuttu esineistä, joilla voi satuttaa.

Kotihoidon lisääntyminen vaikeuttaa hoitohenkilökunnan turvallisuudesta huolehtimista. Potilaan koti on aina erilainen, eikä turvallista poistumisreittiä välttämättä ole jokaisessa huoneessa. Myös avun hälyttäminen on vaikeampaa, kun käytössä on usein vain puhelin.

Kun väestö ikääntyy ja laitoshoitoa puretaan, kotihoidon määrä lisääntyy tulevaisuudessa merkittävästi.

Toivonen kertoo, että kotihoidon turvallisuuden takaaminen on iso kysymys. Työtä sen eteen tehdään kuitenkin jatkuvasti. Esimerkiksi sosiaali- ja terveysministeriö on valmistelemassa ohjeistuspakettia kotihoitohenkilökunnalle.

Myös Hus julkaisee kesällä laajan ohjeistuksen ja koulutuspaketin potilaiden kotona tapahtuvan työskentelyn turvaamiseen. Ohjeistuksessa käsitellään esimerkiksi riskiarvion tekemistä potilaan kotiin saavuttaessa.

”Asia on tunnistettu ja ongelma tunnustettu”, kertoo Toivonen.

Oikaistu 16.5. kello 19.30: Kuvatekstissä oli Jan Jalaskosken nimi kirjoitettu väärin.

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Afganistaniin heinäkuussa pakkopalautettu Zaki Hussaini lensi takaisin Suomeen – tukiryhmä auttoi oleskeluluvassa ja maksoi lennot

    2. 2

      Somessa raivostuttiin kuvasta, jossa ”laiskat maahanmuuttajat” istuskelevat penkillä Italiassa – kunnes selvisi, että penkillä istuivat Samuel L. Jackson ja Magic Johnson

    3. 3

      22-vuotias Topi lopetti amiksen neljästi, mutta sitten hänestä tuli Tippa-T, jolle seksikin on työsuhde-etu

    4. 4

      Poliisi tutkii Vantaalla ilmoitettua maahanmuuttajataustaisen miehen puukotusta – Uhrin mukaan epäilty puukottaja kysyi, onko uhri muslimi

    5. 5

      22-vuotiaana Francesca Woodman oli ottanut itsestään valtavasti alastonkuvia, jotka eivät kiinnostaneet ketään, sitten kuolema muutti kaiken

    6. 6

      B-vitamiinien liikakäyttö voi jopa nelinkertaistaa keuhkosyövän riskin miehillä – suomalaisprofessori pitää tulosta yllättävänä

    7. 7

      HS selvitti: Yksi Turun puukotuksista epäilty haki monta kertaa oleskelulupaa Ruotsista siinä onnistumatta – kertoi asuneensa Marokossa kadulla ja joutuneensa raiskatuksi

    8. 8

      Kolmevuotias sai kiinalaisesta nettikaupasta maailman ihanimman pinkin puudelipyörän – sitten ilmestyivät mystiset näppylät

    9. 9

      Donald Trump katsoi auringon­pimennystä ilman suojalaseja varoituksista huolimatta – internet täyttyi meemeistä

    10. 10

      Barcelonan terrori-iskusta epäilty vahvisti oikeudessa, että solu suunnitteli iskua Sagrada Famílian kirkkoon – 12 epäillystä vain neljä on elossa

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Poliisi tutkii Vantaalla ilmoitettua maahanmuuttajataustaisen miehen puukotusta – Uhrin mukaan epäilty puukottaja kysyi, onko uhri muslimi

    2. 2

      Pääministeri vajosi opportunismiin kommentoidessaan Turun iskua

    3. 3

      Somessa raivostuttiin kuvasta, jossa ”laiskat maahanmuuttajat” istuskelevat penkillä Italiassa – kunnes selvisi, että penkillä istuivat Samuel L. Jackson ja Magic Johnson

    4. 4

      Kolmevuotias sai kiinalaisesta nettikaupasta maailman ihanimman pinkin puudelipyörän – sitten ilmestyivät mystiset näppylät

    5. 5

      22-vuotiaana Francesca Woodman oli ottanut itsestään valtavasti alastonkuvia, jotka eivät kiinnostaneet ketään, sitten kuolema muutti kaiken

    6. 6

      Donald Trump katsoi auringon­pimennystä ilman suojalaseja varoituksista huolimatta – internet täyttyi meemeistä

    7. 7

      Afganistaniin heinäkuussa pakkopalautettu Zaki Hussaini lensi takaisin Suomeen – tukiryhmä auttoi oleskeluluvassa ja maksoi lennot

    8. 8

      Tämä kaikki Turun puukkoiskusta epäillyistä tiedetään – grafiikka näyttää, miten perjantain tapahtumat etenivät

    9. 9

      Suurella tohinalla pystytetyt designpysäkit seisovat hylättyinä Kampissa – ohi ei mene ratikoita, eivätkä bussien ovet mahdu avautumaan

    10. 10

      Linja-auto ja rekka törmäsivät Länsiväylällä, bussin kuljettaja kuoli

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Turun puukotuksia tutkitaan myös terrorismina – epäillyn henkilöllisyyttä varmistetaan sormenjälki- ja dna-tutkimuksilla

    2. 2

      Hussein al-Taeen ystävä meni estämään Turun puukkohyökkääjää ja sai itse puukosta monta kertaa – ”Ei voinut katsoa sivusta”

    3. 3

      Tukholmalaisturisti yritti pelastaa naisen hengen Turussa ja joutui itse sairaalaan – turkulainen Elina Rauhala näki tapauksen

    4. 4

      Tämä Turun puukotuksista tiedetään nyt: Terroriteosta epäillään kuuden marokkolaisen ryhmää – Supo: pääepäillyn profiili viittaa radikaali-islamistiseen terrorismiin

    5. 5

      Poliisi tutkii Vantaalla ilmoitettua maahanmuuttajataustaisen miehen puukotusta – Uhrin mukaan epäilty puukottaja kysyi, onko uhri muslimi

    6. 6

      Kasper Hannula viritti ovelan ansan pyörävarkaalle – poliisi oli mukana juonessa, ja väijytyksessä vastassa oli ”tavallisen oloinen suomalainen mies”

    7. 7

      Pentti Linkola: Rajat pitäisi sulkea ja kehitysapu lakkauttaa

    8. 8

      Osaa 1970- ja 1980-lukujen rivitaloista ei kannata korjata, koska ne ovat täynnä ongelmia – ”Olemme melkoisen pommin edessä”

    9. 9

      Yhteenveto Espanjan terrori-iskuista: Ainakin 14 kuoli Barcelonaan tehdyssä iskussa – uhrien joukossa ei suomalaisia, kertovat Espanjan viranomaiset

    10. 10

      ”Näin säästin kymppitonnin vuodessa” – Bloggari Julia Thurén puhuu avoimesti rahasta ja kannustaa muita tekemään samoin

    11. Näytä lisää