Kotimaa

Sote-palveluissa lähes tuhat järjestöä – ”Suomihan on yhdistysten luvattu maa”

Kuurojen Palvelusäätiö on tyypillinen sotejärjestö, joka tarjoaa palveluja pienelle erityisryhmälle.

Suomessa on poikkeuksellisen paljon järjestöjä, jotka tuottavat sosiaali- ja terveyspalveluja. Alan kattojärjestön Sosten tuoreen selvityksen mukaan tällaisia järjestöjä on 930. Niistä valtaosa eli 822 keskittyy sosiaalipalveluihin, kuten erityisryhmien asumiseen ja päivätoimintaan.

”Lähes tuhat järjestöä viiden miljoonan asukkaan maassa. Onhan se tosi paljon”, pohtii toimitusjohtaja Olli Holmström Helsingin Diakonissalaitoksen säätiöstä. Hän on myös alan yksityisiä työnantajia edustavan uuden Hyvinvointialan liiton tuore ­puheenjohtaja.

Kolmannen sektorin rooli sote-­palveluissa on Suomessa paljon suurempi kuin esimerkiksi muissa Pohjoismaissa.

”Siihen on monta syytä, mutta Suomihan on yhdistysten ­luvattu maa”, Holmström sanoo.

Terveyspalveluja tarjoavia järjestöjä on vain 207, eli huomattavasti vähemmän kuin sosiaalipalveluja tarjoavia. Järjestöt tarjoavat eniten erilaisia kuntoutuspalveluja, kuten fysioterapiaa.

Suurin osa järjestöistä keskittyy pienten erityisryhmien palvelutarpeisiin. Tällainen on esimerkiksi Kuurojen Palvelusäätiö, ­joka on toiminut jo 120 vuotta. Se tuottaa muun muassa viittomakielisiä asumispalveluja.

”Meidän asiakkaamme ovat monivammaisia, joille palvelut räätälöidään yksilöllisesti”, säätiön toiminnanjohtaja Pekka Räsänen sanoo.

Kuurojen Palvelusäätiöllä on seitsemällä paikkakunnalla tehostettua palveluasumista, tukiasuntoja ja kotiin vietäviä viittomakielisiä palveluja.

Helsingin Puotilassa sijaitsevassa palvelukeskus Ainolassa asuu 20 kuuroa tai kuurosokeaa kehitysvammaista tai mielenterveyskuntoutujaa.

Sosten selvitys paljastaa, että järjestöjen rooli sote-palveluissa eri puolilla maata on hyvin erilainen.

”Valtaosa järjestöistä toimii vain yhdellä paikkakunnalla. Toiminta voi pyöriä esimerkiksi yhden talon ympärillä”, Sosten pääsihteeri Vertti Kiukas sanoo.

Tällainen ”yltiöpaikallisuus” ei asiantuntijoiden mielestä ole jatkossa enää järjestöjen kilpailuvaltti.

”Suomi on liian pieni maa näin monelle toimijalle. Uskallan väittää, että päällekkäisyyttä ja tehottomuutta on paljon. Jatkossa pitää laittaa hynttyitä yhteen, verkostoitua ja hakea kumppanuuksia”, Olli Holmström sanoo.

Holmströmin mukaan järjestöjen vahvuutena on hyvä palvelujen laatu, mutta kustannustehokkuutta voisi parantaa.

Sosten mukaan yksityisten sosiaali- ja terveyspalvelujen tilastointi on ollut jo useita vuosia puutteellista, mikä vaikeuttaa niiden roolin arviointia.

Osa järjestöistä on kasvanut suuriksi toimijoiksi. Näitä ovat esimerkiksi Helsingin Diakonissalaitos, Folkhälsan ja Invalidisäätiö.

Varsinkin isommat toimijat ovat yhtiöittäneet joitakin toimintojaan kirjanpidon selkeyttämiseksi tai siksi, että ne toimivat kilpailluilla markkinoilla.

Palvelutuotantoaan on yhtiöittänyt Sosten selvityksen mukaan 56 järjestöä. Yhtiöitettyjä sosiaalipalveluita on 44 järjestöllä ja yhtiöitettyjä terveyspalveluita 32 järjestöllä.

Sosten Vertti Kiukaan mielestä järjestöt hyötyvät siitä, että sote-uudistus siirtää julkisten palvelujen järjestämisvastuun kunnilta suuremmille maakunnille. Se tuo vakautta.

”Mutta toistaiseksi on auki, miten käy avustusten, joita järjestöt saavat nyt kunnilta.”

Myös Pekka Räsänen uskoo, että sote-uudistus tuo parannuksia nykytilanteeseen. Hän kuitenkin toivoo, että uudistus etenisi vaiheittain kokeilujen kautta, jottei kerralla oteta liian isoja riskejä.

”Sote-uudistuksessa kaavailtu yksi valinnanvapausmalli eli henkilökohtainen budjetointi olisi vammaisille hyvä. Se takaisi rahoituksen yksilöllisesti räätälöidyille palveluille. Sellainen on jo käytössä monessa maassa.”

Räsäsen mukaan julkiset tarjouskilpailut sopivat sen sijaan huonosti erityisryhmien palveluihin, koska asiakkaiden tarpeita ei voi tietää etukäteen.

”Hankintalain uudistuksen yhteydessä sen ulkopuolelle pitäisi rajata kokonaan läpi elämän kestävät sosiaalipalvelut, kuten vammaisten asumispalvelut. Näin on jo tehty monessa muussa EU-maassa”, Räsänen sanoo.

Järjestöillä on yli 30 000 sosiaalialan työntekijää

 Sosiaali- ja terveyspalveluita tuottaa 930 järjestöä. Niistä 822 tuottaa sosiaalipalveluita, 207 terveyspalveluita ja osa molempia.

 Hyvinvointialan liiton mukaan sosiaalipalvelujen noin 180 000 työntekijästä kolmasosa, eli noin 60 000, on yritysten tai järjestöjen palveluksessa. Sosten selvityksen mukaan järjestöjen suoraan tuottamissa palveluissa työskentelee 26 200 ihmistä ja järjestöjen omistamissa yhtiöissä 4 600.

 Terveyspalvelujen noin 150 000 työntekijästä yksityisissä palveluissa on noin 40 000. Heistä järjestöjen suoraan tuottamissa palveluissa työskentelee Sosten selvityksen mukaan 5 600 ja järjestöjen omistamissa yhtiöissä 3 600.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • sosiaalipalvelut
  • Terveyspalvelut
  • Soste

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Tajuttomana 15 vuotta maannut mies virkosi, kun tutkijat osuivat oikeaan hermoon – löydös voi parantaa koomapotilaiden hoitoa

    2. 2

      Länsimetroon vedettiin kenenkään tilaamatta liki 2,5 kilometriä salaojaa – Destia yritti laskuttaa työstä 30-kertaisen hinnan

    3. 3

      Asutko Mersu-seudulla vai Toyota-kulmilla? HS selvitti koko Suomen postinumeroalueiden suosituimmat automerkit

    4. 4

      Millaista palkkaa nuorten unelma-ammateista todellisuudessa maksetaan? HS:n testi paljastaa niin muusikon kuin koodarinkin ansiot

    5. 5

      Suomalaistutkijat aikovat selvittää laittoman päihteen vaikutusta masentuneen aivoihin – eettinen lautakunta puoltaa, ja psykedeelikin on jo valmiina

    6. 6

      Pohjois-Korea uhkasi ampua alas Yhdysvaltojen pommikoneet – Valkoinen talo pitää puheita Trumpin julistamasta sodasta ”absurdeina”

    7. 7

      Voiko oikeista päihteistä löytyä apu masennukseen? Kyllä, sanovat tutkimukset, ja hyöty voi olla salamannopea

    8. 8

      Prinssi Harry ja tyttöystävä Meghan Markle esiintyivät ensi kertaa virallisesti yhdessä – brittilehdet tulkitsevat, että ilmoitus kihlauksesta on nyt enää ajan kysymys

    9. 9

      Radiokeli häiritsee tv-lähetyksiä ympäri Suomea – korkeapaineen aiheuttama ilmiö pimentää televisioita, eikä sille voi mitään

    10. 10

      Vanhemmat isät tuottavat lapsille paljon enemmän geenimutaatioita kuin äidit – joidenkin harvinaisten sairauksien riski lisääntyy isän ikääntyessä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Länsimetroon vedettiin kenenkään tilaamatta liki 2,5 kilometriä salaojaa – Destia yritti laskuttaa työstä 30-kertaisen hinnan

    2. 2

      Asutko Mersu-seudulla vai Toyota-kulmilla? HS selvitti koko Suomen postinumeroalueiden suosituimmat automerkit

    3. 3

      Voiko oikeista päihteistä löytyä apu masennukseen? Kyllä, sanovat tutkimukset, ja hyöty voi olla salamannopea

    4. 4

      Tajuttomana 15 vuotta maannut mies virkosi, kun tutkijat osuivat oikeaan hermoon – löydös voi parantaa koomapotilaiden hoitoa

    5. 5

      Ikäviä uutisia veronmaksajalle: Koululounaan jättää syömättä joka kolmas teini – Miksi inhokkiruokia tarjotaan niin sinnikkäästi?

    6. 6

      Surkeaa eroseksiä, suhteen pilannut Pate Mustajärvi: Näin suomalaiset haluavat erota ja tulla jätetyksi

    7. 7

      Millaista palkkaa nuorten unelma-ammateista todellisuudessa maksetaan? HS:n testi paljastaa niin muusikon kuin koodarinkin ansiot

    8. 8

      Nopeasti hyvää lautaselle – Tässä 7 ruokaa, joiden tekemiseen menee 15 minuuttia tai vähemmän

    9. 9

      Lestadiolaisten joukossa elää niitäkin, jotka eivät suostu ehkäisy­kieltoon – ”Naisen ruumiin taakka kaatuu myös miehille”, sanoo tutkija

    10. 10

      Pohjois-Korea uhkasi ampua alas Yhdysvaltojen pommikoneet – Valkoinen talo pitää puheita Trumpin julistamasta sodasta ”absurdeina”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Yksinkertaiset aivoharjoitukset mullistivat lasten käytöksen – arvosanat nousivat, keskittyminen helpottui ja nukkuminen parani

    2. 2

      Maailmanloppu tulee lauantaina, kun mysteeriplaneetta iskeytyy Maahan, selittää amerikka­lainen profeetta – Voiko aurinko­kunnassamme piileskellä tuntematon planeetta?

    3. 3

      Helsingin poliisin raiskaustilastoissa toistuu tuttu tarina – HS:n kokoama kartta näyttää, mihin kaupunginosiin raiskaukset keskittyvät

    4. 4

      Kuvia Suomesta: Outi Pyhäranta kuvasi Miss Suomi -kisan osallistujia arkioloissa

    5. 5

      Nuori lääketieteen nero Helsingin Tammisalosta keksi aivoporan – pääsi huippukirurgin ryhmään heti opintojen alussa

    6. 6

      Jos olet ollut lapsi 1990-luvulla, syönyt, leikkinyt, pukeutunut, käynyt koulua tai viettänyt synttäreitä, teit näitä asioita

    7. 7

      ”Hän on se, jonka silmät ovat täynnä iloa” – Viisivuotias Lucas Räisänen on vakavasti sairas, ja nyt viranomaiset pohtivat, saako hän jopa miljoonia maksavan lääkkeen

    8. 8

      Bussikaaos jatkuu myös iltapäivällä pääkaupunki­seudulla – Nobinan lakko vaikuttaa 200 000 ihmisen liikkumiseen

    9. 9

      Mies kaatoi pastakattilan lattialle Punavuoressa – alkoi riita, jonka seurauksena taloyhtiö vaatii mieheltä 30 000 euron korvauksia

    10. 10

      Länsimetroon vedettiin kenenkään tilaamatta liki 2,5 kilometriä salaojaa – Destia yritti laskuttaa työstä 30-kertaisen hinnan

    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Prinssi Harry ja tyttöystävä Meghan Markle esiintyivät ensi kertaa virallisesti yhdessä – brittilehdet tulkitsevat, että ilmoitus kihlauksesta on nyt enää ajan kysymys
    3. Tunti sitten
    4. Radiokeli häiritsee tv-lähetyksiä ympäri Suomea – korkeapaineen aiheuttama ilmiö pimentää televisioita, eikä sille voi mitään
    5. Trumpin erityisominaisuus yhdisti urheiluperheen yhtä ”pelkurimaista” poikkeusta lukuun ottamatta – erävoitto voi jäädä laihaksi lohduksi
    6. Huippu-urheilun valmennustukien saajia karsitaan kovalla kädellä – Olympiakomitea lupaa, ettei se unohda yhtään lahjakasta nuorta lajista riippumatta
    7. Pohjois-Korea uhkasi ampua alas Yhdysvaltojen pommikoneet – Valkoinen talo pitää puheita Trumpin julistamasta sodasta ”absurdeina”
    8. Saksan vaalitulos repii poliittista kenttää – AfD uhkaa hajota, Merkel on ahtaalla ja demarit vetäytyvät oppositioon
    9. Jokerien teinitähti Tolvanen häikäisi hattutempulla, joka oli jo kauden toinen
    10. Pohjois-Korean ja Yhdysvaltain sanasodalla on nyt uusi kaiku – diktatuurilla alkaa olla vakavasti otettava kyky toteuttaa uhkauksensa
    11. 2 tuntia sitten
    12. Jättäisitkö rankkarit ampumatta miljoonasta eurosta? Neymarin joukkuetoverille järjestely ei sovi
    13. Surkean kauden alun pelanneen HIFK:n kasannut Tom Nybondas väistyy urheilujohtajan tehtävästä – uusi urheilujohtaja haussa
    14. Näytä lisää