Valikko
Kotimaa

Keskenmenon saaneet jäävät usein ilman tukea – ”Julkisella puolella jälkihoitoa ei ole”

Minna Wikströmille tarjottiin apua sairaalapastorilta tai äitiysneuvolasta. Kumpikaan ei tuntunut oikealta osoitteelta.

Kaksi keskenmenoa kokenut Minna Wikström, 39, sai viimeisimmän keskenmenonsa viime syksynä.

”Keskenmenon käynnistyttyä istuin vessanpöntöllä miettien, mikä niistä veteen tipahtelevista klönteistä oli se pienen herneen kokoinen alkio, jota olin sisälläni kantanut vielä viikkoa aiemmin ultrassa.”

Jälkikäteen Wikström kävi yksityisellä lääkäriasemalla ultraäänitutkimuksessa, jossa tarkistettiin, että kohtu on kokonaan tyhjentynyt.

”Julkisella puolella jälkihoitoa ei ole. Minulle oli tärkeää päästä epävarmuudesta ja saada varmistaa, ettei alkio ole siellä enää.”

Keskenmenon saaneet kokevat jäävänsä usein yksin. Sen jälkeen, kun potilas kotiutetaan sairaalasta lääkepaketti mukanaan, hoitopolku päättyy. Näistä kokemuksista kirjoitti äskettäin HS:n mielipidesivulla vaasalainen Elina Sahlgren.

”Meillä pitäisi olla selkeä kanava, johon ohjataan ottamaan yhteyttä. Ahdistusta ja masennusta esiintyy keskenmenon jälkeen isolla joukolla”, toteaa Kätilöopiston ylilääkäri Oskari Heikinheimo.

Kun Heikinheimo selvitti tilannetta vastikään, hän joutui toteamaan, että yhtenäiset hoitokäytännöt puuttuvat. Suurin haaste keskenmenojen hoidossa on hänen mukaansa tunnistaa potilaista ne, jotka tarvitsevat lisätukea toipumiseensa. Sen sijaan vallalla on epätietoisuus.

”Lastenhankkimisikä on noussut. Kun sen aika lopulta koittaa, paineet voivat olla suuret. Lisääkö se riskiä, että keskenmenon tullessa pettymys on vielä suurempi?” hän pohtii.

Sairaanhoitoa vaativia keskenmenoja tapahtuu noin 6 000 joka vuosi. Lähes kaikki niistä hoidetaan nykyään lääkkeillä, mutta joka viides lääkkeenkäyttäjistä joutuu kuitenkin palaamaan kotivessasta sairaalaan kohdun kaavintaan.

Esikoisensa Wikström synnytti kuolleena. Raskaus päättyi keskenmenoon viidennellä kuulla.

”Silloin tarjottiin keskustelumahdollisuutta sairaalapastorin kanssa. Saatoin sanoa aika pahasti, että se suunta ei nyt pysty minua auttamaan.”

Toinen vaihtoehto oli äitiysneuvola, jonne Wikström soitti peruakseen ajan.

”Ajatus siitä, että menisin sinne onnellisten vatsojen ja perheiden ympäröimäksi, ei vaan tuntunut oikealta. Olisin kaivannut lapsettomuuteen erikoistunutta ammattilaista ja vertaistukea.”

Apua Wikström sai lopulta työterveyshuollon psykologilta omalla työpaikallaan. Vertaistukea hän löysi lapsettomuusblogien yhteisöistä.

Lapsettomien yhdistyksen Simpukka ry:n toiminnanjohtaja Johanna Repo muistuttaa keskenmenon olevan usein ison kriisin paikka.

”Se pitäisi ylipäätään huomioida terveydenhuollossa jokaisen kohdalla, ja viimeistään silloin, jos potilas palaa sairaalaan kaavintaan.”

Simpukka ry:n vertaisryhmissä keskenmenot ovat toistuva puheenaihe. Yleinen viesti Revon mukaan on, että ihmiset ovat jääneet asian kanssa yksin.

Yksityiset lääkäriasemat ovat huomanneet avuntarpeen: Mehiläinen Felicitas -klinikalta Helsingistä löytyy jopa oma keskenmenoneuvolansa.

Julkisesta terveydenhuollostakin saatetaan nykyään vastoin ohjeita kehottaa potilaita hakeutumaan yksityiselle, mutta kaikkia nämä kalliit palvelut eivät tavoita.

”Tarjoamme huolellisen jälkikontrollin tilanteessa, jossa julkisen sektorin resurssit eivät riitä”, toteaa erikoislääkäri Merja Tuomi-Nikula Mehiläinen Felicitaksesta.

Tuomi-Nikula muistuttaa, että lääkkeelliset kohduntyhjennykset aloitettiin kokeiluna 1990-luvulla. Vielä silloin kaikille potilaille tehtiin nukutuksessa kohdun kaavinta.

”2000-luvulla siirryttiin lähes kokonaan lääkkeisiin, mutta jätettiin potilaat vaille tukevaa hoitokontrollia”, Tuomi-Nikula sanoo.

Heikinheimon mukaan rutiininomaisista gynekologisista jälkitarkastuksista ei olisi hyötyä. Ultraäänitutkimuksen käyttö sen sijaan johtaa helposti ylihoitoon.

”Pyrkimys on olla medikalisoimatta liikaa. Se on myös potilaiden toive. Tärkeintä on tunnistaa tästä hyvin heterogeenisestä potilasryhmästä ne, jotka tarvitsevat tukevaa olkapäätä ja ohjata heidät oikean avun piiriin.”

Avun tarjoamiseen on herätty entistä enemmän myös vapaaehtoisvoimin. Vaasassa muutama päivä sitten perustettu Facebook-ryhmä, ”Vaasanseudun KM ryhmä”, haluaa laajentua verkostoksi, joka voisi tukea sairaanhoitopiirejä ja neuvoloita ympäri maata.

”Tarjoaisimme vapaaehtoisten kautta keskusteluapua sekä verkossa että vertaistukiryhminä. Kiinnostus on ollut saman tien valtava”, kertoo ryhmää vetävä Pälvi Uitto.

Myös Minna Wikström löysi ensimmäisen keskenmenonsa jälkeen tiensä vertaistyöhön. Nyt hän toimii Simpukka ry:n varapuheenjohtajana. Perheessä on myös kuusivuotias tyttö – keskenmenojen välissä syntynyt elävä lapsi.

”Se on enemmän kuin moni saa”, Wikström muistuttaa.

Oikaisu 22.9. klo 16.38: Jutussa kirjoitettiin aiemmin virheellisesti, että Johanna Repo on Lapsettomien yhdistyksen Simpukka ry:n puheenjohtaja. Hän on yhdistyksen toiminnanjohtaja.

Kaikkien keskenmenokokemukset eivät ole huonoja

Vaasalainen Elina Sahlgren kirjoitti yksinäisestä keskenmenokokemuksestaan HS:n mielipidesivulla 16. syyskuuta. Se käynnisti keskustelun keskenmenojen hoidon laadusta.

Kaikkien kokemukset eivät olleet huonoja. Muun muassa nimimerkki ”Tyytyväinen potilas” kertoi saaneensa myötäelävää hoitoa julkisessa terveydenhuollossa.

Raskauksista noin 15 prosenttia päättyy keskenmenoon.

Keskenmenojen hoitosuositus löytyy vuoden 2013 äitiysneuvolaoppaasta (THL). Siinä suositellaan varmistamaan toipuminen jälkitarkastuksella ja kehotetaan keskittymään henkisen tuen antamiseen.

Keskustelupaikaksi opas suosittaa äitiysneuvolaa. Keskeistä olisi tunnistaa masennus ja järjestää sen hoito sekä ohjata vertaistuen pariin.

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää

    Luetuimmat

    1. 1

      Sastamalan kuolonkolaria epäillään tahalliseksi: Poliisi oli saanut jo aikaisemmin yleisövinkkejä tapoista epäillyn liikkumisesta

    2. 2

      Trump viittasi terrori-iskuun Ruotsissa – Carl Bildt ihmetteli, onko presidentti poltellut jotain

    3. 3

      Kiusattu koulupoika näki näyn ja perusti oman kirkon Kokkolaan – Patrick Tiaisella, 23, on paljon seuraajia ja outoja kokemuksia

    4. 4

      Aki Kaurismäki nousi voitollaan suurten elokuvaohjaajien joukkoon – mitä Hopeinen karhu Berliinissä merkitsee?

    5. 5

      Rintamamiestalot tulevat takaisin – Helsingissä uusi talo voi maksaa tontteineen jo 700 000 euroa

    6. 6

      213-senttisestä Lauri Markkasesta on tulossa suomalaisen urheilun suurin tähti – HS seurasi, millaista suurlupauksen elämä on yliopistokoripallon maailmassa

    7. 7

      Palestiinalaismiehen video johti poikkeukselliseen oikeudenkäyntiin – tapon kuvaaja saa nyt itse tappouhkauksia

    8. 8

      Yliopistojen korruptio on akateemista vehkeilyä – monet opetus- ja tutkimustehtävät täytetään hyvä veli -verkostoissa

    9. 9

      Onko Trumpin presidenttikauden alku maailmanhistorian suurin piilokamera?

    10. 10

      Berliinissä palkittu Kaurismäki jätti yllättäen tulematta myös lehdistö­tilaisuuteen –”Aki on tehnyt paljon töitä”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Trump viittasi terrori-iskuun Ruotsissa – Carl Bildt ihmetteli, onko presidentti poltellut jotain

    2. 2

      Kiusattu koulupoika näki näyn ja perusti oman kirkon Kokkolaan – Patrick Tiaisella, 23, on paljon seuraajia ja outoja kokemuksia

    3. 3

      Aki Kaurismäki palkittiin Berliinissä parhaana ohjaajana – ei tullut lavalle hakemaan palkintoaan

    4. 4

      Tältä näytti 1 500 abin valtaamassa Viru-hotellissa – ”Täällä on spesiaalimeininki”

    5. 5

      Masennuksesta selvinnyt Elina kertoo, miten mielenterveyshäiriöitä pitäisi oikeasti hoitaa – ja vielä ilman lisärahaa

    6. 6

      Sastamalan kuolonkolaria epäillään tahalliseksi: Poliisi oli saanut jo aikaisemmin yleisövinkkejä tapoista epäillyn liikkumisesta

    7. 7

      Maailman etsityin mies nukkuu pommiliivissä voidakseen tarvittaessa räjäyttää itsensä – näin Isis-johtajaa jahdataan

    8. 8

      Yliopistojen korruptio on akateemista vehkeilyä – monet opetus- ja tutkimustehtävät täytetään hyvä veli -verkostoissa

    9. 9

      Ero avomiehestä paransi stressin ja pahan olon – ”Oli vaikeaa hyväksyä, että perhe voi aiheuttaa pahoinvointia”

    10. 10

      Sokkotreffit johtivat miljoonabisnekseen – Noora Fagerströmin mehubaarit valloittivat ostarit ja leviävät seuraavaksi ulkomaille

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kansanedustaja Touko Aalto teki aidon facepalmin eduskunnan Aito avioliitto -keskustelussa

    2. 2

      Persoonallisuus vaikuttaa ystävyyssuhteisiin – Tee ystävyystesti, joka kertoo millainen olet itse

    3. 3

      USA:n media konservatiivista Foxia myöten päivittelee Trumpin käytöstä sekavassa lehdistö­tilaisuudessa: ”hullua”, ”häiriintynyttä”

    4. 4

      Rap-artisti käski Helsingissä naiset ja vähemmistöt eturiviin ja miehet antamaan tilaa, koska emme itse tajua sitä tehdä

    5. 5

      Jäätyneenä Vuosaaresta löytynyt koiranpentu ”lopetettiin asianmukaisesti” – tapaus herätti raivoa jopa alamaailmaa myöten

    6. 6

      16-vuotias Tuure Boelius nousi tähdeksi tubettajana, valittiin Vuoden homoksi – ja pettyi pahasti Suomen mediaan

    7. 7

      Sähköyhtiöiden hyvitettävä asiakkailleen ylisuuria siirtomaksuja – HS:n hakukone kertoo, oletko saajien joukossa

    8. 8

      Pohjois-Korean naisagentit diktaattorin palveluksessa: Kim Hyon-hui pudotti matkustajakoneen, ei ehtinyt nielaista syanidikapselia ja jäi kiinni

    9. 9

      Suomalaisten suosikkitaloja odottaa purku tai täysremontti – nämä asiat kannattaa huomioida rintamamiestalon remontissa

    10. 10

      Yli neljännes suomalaisista tyydyttää itsensä monta kertaa viikossa – ”Masturboinnista on tullut trendiseksiä”

    11. Näytä lisää