Hapenpuute saa lihavan nukahtamaan kesken päivän

Istualleen nukahtaminen keskellä päivää, kuorsaaminen ja väsymys päiväaikaan ovat merkkejä, jotka voivat viitata lihavuuteen liittyvään hengitysvajeeseen. Jos painoindeksi on noussut yli 35:n ja lihavuus on jatkunut jo pitkään, kyse voi olla tästä sairaudesta. Erityisen haitallista hengitykselle on keskivartalolihavuus.

"Vastaanotolle tulevat potilaat tunnistaa usein siitä, että heidät joutuu ravistelemaan odotushuoneessa hereille", kuvaili keuhkosairauksien klinikan ylilääkäri Tuomo Kava Lääkäripäivillä. Hän muistutti, että kaikki lihavat ihmiset hengästyvät, mutta hengitysvajetta sairastava kokee hengenahdistusta, joka todetaan verinäytteestä.

Lihavuuteen liittyvä hengitysvaje eli OHS vaivaa Suomessa jopa kymmeniätuhansia ihmisiä, mutta usein sitä ei huomata ja se jää hoitamatta. Ihminen kärsii päivälläkin hapenpuutteesta, mikä käy elimistölle raskaaksi. Kun tila on edennyt pitkälle, ihminen voi saada sairauskohtauksen esimerkiksi töissä ja mennä tajuttomaksi. Sairaalatutkimuksissa syyksi paljastuu hengitysongelma. Potilaita on joutunut jopa hengityskoneisiin.

"Paras hoito on laihtuminen, mutta se onnistuu harvoin", Pohjois-Karjalan keskussairaalassa työskentelevä Kava sanoi.

Hoitona on myös yleensä öisin käytettävä eräänlainen hengityskone. Jos tauti on päässyt pitkälle, naamaria on pidettävä myös päivällä.

"Hoito on kehittynyt kovasti, sillä vielä 1950- ja 60-luvuilla potilaille tehtiin avanne henkitorveen", Kava kuvaili.

Usein tauti etenee niin, että öisin ihminen kuorsaa ja alkaa saada hengityskatkoksia eli hän kärsii läpi yön hapenpuutteesta. Hän sairastaa uniapneaa. Kun tähän lisätään päivisinkin vaivaava hapenpuuteongelma, niin kyse on hengitysvajeesta, joka tunnetaan myös Pickwickin syndroomana Charles Dickensin 1836 ilmestyneen romaanin mukaan. Siinä kuvaillaan lihavaa palvelijapoikaa, joka nukahteli kesken arkiaskareiden.

Hengitysvajetta sairastaa jopa kolmannes niistä sairaalahoitoon joutuneista ylipainoisista, jotka ovat vaikeasti lihavia.

Tauti lisää potilaan riskiä sairastua muun muassa sydämen vajaatoimintaan ja keuhkoverenpainetautiin. Sairastuneet joutuvat teho-osastolle hengityskonehoitoon herkemmin kuin samanpainoiset potilaat, joilla ei ole hengitysvajetta. Sikainfluenssan takia hengityskoneeseen joutuneista moni potilas on ollut lihava.

Helsingin Sanomat | hs.online@hs.fi