Pääkirjoitus    |   Pääkirjoitus

Maakunta ansaitsee hyvät kannustimet

Maakuntiin valitaan vaaleilla päättäjät, mutta raha-asioissa kaikki langat ovat valtion käsissä. Se ei kannusta parantamaan tehokkuutta.

Tammikuussa 2018 suomalaiset pääsevät äänestämään kaksissa vaaleissa. Presidentinvaalin ensimmäinen kierros saa ihmiset perinteisesti sankoin joukoin liikkeelle. Väittely nimekkäiden ehdokkaiden paremmuudesta on todennäköisesti kiivasta, ja oma mielipide on helppo perustella.

Samana päivänä – tammikuun neljäntenä sunnuntaina – järjestetään myös ensimmäiset maakuntavaalit. Järjestely on poikkeuksellinen, sillä vastedes maakuntavaalit on tarkoitus järjestää samaan aikaan kuntavaalien kanssa.

Äänestäjien on monin tavoin vaikeampaa valmistautua maakuntavaaleihin kuin presidentinvaaleihin. Aiempaa kokemusta maakuntien toiminnasta ei ole, koska uudet maakunnat aloittavat toimintansa vasta vuoden 2019 alusta.

Maakunnan tärkeimmäksi tehtäväksi tulee sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen, mutta vaaleilla valittujen päättäjien liikkumavara ei ole suuri. Valtio pitää maakuntia tiukasti ohjauksessaan. Lait ja määräykset rajaavat päätösvaltaa yhdestä suunnasta, auki tai kiinni olevat rahahanat toisesta suunnasta.

Maakunnat saavat pääosan rahoistaan valtiolta ja loput asiakas- ja käyttömaksuista. Valmistelun tämänhetkisen linjauksen mukaan maakunnille ei tulisi omia verotuloja. Järjestelyä on vaikea kutsua aidoksi itsehallinnoksi.

Valtion taloudellisen tutkimuskeskuksen Vattin tutkijat Mika Kortelainen, Tuukka Saarimaa ja Janne Tukiainen pohtivat tuoreessa blogikirjoituksessaan (2.12.), onko maakuntapohjaisella mallilla mahdollista vähentää sote-menojen kasvua hallituksen tavoitteiden mukaisesti. Lyhyt vastaus on, että hallituksen esityksistä ei käy ­ilmi, miten tämä tapahtuisi. Tutkijoiden mielestä suunnitellun järjestelmän keskeinen valuvika on, ­että maakunnilla ei ole käytännössä kunnollisia kannustimia säästöihin.

Normaalisti paine tulisi suoraan äänestäjiltä. Tyytymättömyys palveluihin ja suureneviin veroihin ­kävisi päättäjille kalliiksi seuraavissa vaaleissa, mutta tehokas toiminta ja kohtuullisena pysyvä veroaste toisivat menestystä.

Nyt suunnitellussa mallissa maakunnan kannattaisi keskittyä käyttämään kaikki valtiolta saatavat rahat. Maakuntien rahoituslain luon­noksessa kulujen kasvua on kuitenkin tarkoitus hillitä kuluindeksin päälle asetetulla katolla.

Mitä valtio sitten tekisi, jos maakunnan rahat loppuisivat jo marraskuussa? Laki­sääteiset palvelut pitäisi hoitaa joka tapauksessa, joten valtio antaisi lainaa, takauksia tai erikseen harkittavia avustuksia.

Hallituksen vastahangan maakuntien rahoittamiseen suorilla verotuloilla voi ymmärtää poliittisen varovaisuuden näkökulmasta. Yksi uusi rivi verotuspäätöksessä saattaisi ärsyttää kansalaisia, ja yksi uusi verotuksesta päättävä taho voisi nostaa kokonaisveroastetta.

On kuitenkin vaara, että maakuntien päätehtävänä tulevaisuudessa on perustella valtiolle, minkä takia rahaa ei voi käyttää tehokkaammin. Jos edes pieni siivu maakuntien tuloista olisi niiden omien, vaaleilla valittujen päättäjien käsissä, kannustimet toimisivat toiseen ja parempaan suuntaan. Vastuu äänestäjälle toteutuisi paljon paremmin kuin nykyisessä sekavassa kuntien ja kuntayhtymien yhdistelmien mallissa.

Valtaosa rahoista voisi edelleen tulla valtiolta asukaskohtaisesti ja palvelujen tarpeen mukaan laskettuna. Julkisen talouden kokonaisuus pysyisi hallinnassa.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Maakuntahallinto
  • Pääkirjoitus
  • Sote
  • Verotus

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Presidentti Niinistö: ”Jos Viro ja Venäjä joutuvat sotaan, syttyy maailmansota – mutta ei sellaista voi tapahtua”

    2. 2

      ”Näin säästin kymppitonnin vuodessa” – Bloggari Julia Thurén puhuu avoimesti rahasta ja kannustaa muita tekemään samoin

    3. 3

      Poliisi: Hengitysoireita aiheuttanut aine Mannerheimintiellä saattoi olla peräisin ruokapalosta

    4. 4

      Keksittiinkö Malminkartanossa ikiliikkuja? Jätemäen portaat maalattiin tällä kertaa mustiksi ja sitten matemaattisen kaavan mukaan

    5. 5

      Pentti Linkola: Rajat pitäisi sulkea ja kehitysapu lakkauttaa

    6. 6

      Elintärkeillä lääkkeillä rahastaneen Martin Shkrelin oikeudenkäyntiin oli mahdotonta saada puolueettomia valamiehiä – pöytäkirjat ovat hulvatonta luettavaa

    7. 7

      Töölön namusetää kutsuttiin ”ihmispedoksi”, ja hänen teoistaan kirjoitettiin lehdissä laajasti

    8. 8

      Ensin Mikko sai kuulla olevansa liian lihava, sitten liian laiha ja lopulta liian naismainen – Jatkuva pilkka sai sairastumaan syömishäiriöön ja samalla kariutui myös rakkauselämä

    9. 9

      Tutkija tyrmää Pentti Linkolan ”todellisuuspakoiset” ajatukset: ”Niitä ovat viljelleet äärioikeistolaiset tai uskonnolliset fundamentalistit”

    10. 10

      Pian Helsingin ainoaksi synnytyssairaalaksi jäävä Naistenklinikka on vakavissa sisäilmaongelmissa – Husin mukaan remonteista selvitään

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Pentti Linkola: Rajat pitäisi sulkea ja kehitysapu lakkauttaa

    2. 2

      ”Näin säästin kymppitonnin vuodessa” – Bloggari Julia Thurén puhuu avoimesti rahasta ja kannustaa muita tekemään samoin

    3. 3

      Poliisi sakotti Flow-festivaalilta ulos vietyä artistia – tapahtuneesta julkaistiin video sosiaalisessa mediassa

    4. 4

      Professori tyrmää pääsykoe­uudistuksen: ”Käytännössä oikeus­tieteelliseen pääsisi vain laudaturin papereilla” – Lukiolaisten mielestä uudistuksen lähtökohta on oikea

    5. 5

      Poliisi: Hengitysoireita aiheuttanut aine Mannerheimintiellä saattoi olla peräisin ruokapalosta

    6. 6

      Delfiininpoikanen ajautui rantaveteen Espanjassa ja kuoli vartissa, koska ihmiset halusivat ottaa kilvan kuvia sen kanssa

    7. 7

      Globalisaation aika on ohi, kun Yhdysvaltain mahti murenee – ja silloin on tapana rytistä

    8. 8

      Keksittiinkö Malminkartanossa ikiliikkuja? Jätemäen portaat maalattiin tällä kertaa mustiksi ja sitten matemaattisen kaavan mukaan

    9. 9

      Tutkija jakoi parisuhteet viiteen eri tyyppiin eroamisen todennäköisyyden mukaan – ”Lapset ovat hyvä syy laittaa hyvä suhde kuntoon”

    10. 10

      Ensin Mikko sai kuulla olevansa liian lihava, sitten liian laiha ja lopulta liian naismainen – Jatkuva pilkka sai sairastumaan syömishäiriöön ja samalla kariutui myös rakkauselämä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kuvakooste pääkaupunkiseutua riepotelleen myrskyn tuhoista

    2. 2

      Lauantaina salamoi yli 6 000 kertaa, Kiira-myrskyn tuhoja raivataan koko sunnuntai – ”Ihme, ettei mitään vakavampaa sattunut”

    3. 3

      Tutkija jakoi parisuhteet viiteen eri tyyppiin eroamisen todennäköisyyden mukaan – ”Lapset ovat hyvä syy laittaa hyvä suhde kuntoon”

    4. 4

      HS testasi eineslihapullat: Raati löysi kaksi pyörykkää, jotka nousivat ylitse muiden

    5. 5

      Unitutkija: Suomalaisten ruokailurytmi vaikeuttaa nukahtamista – Päivän pääateria kannattaisi syödä vasta illalla

    6. 6

      Järjestyksen­valvojat heittivät kaksi naisesiintyjää ulos alueelta Flow’ssa – festivaali hakee esiintyjille korvauksia

    7. 7

      Espoolainen Eva ei pelkää mitään muuta niin paljon kuin naapurissa asuvaa ex-miestään – ”Minun kulttuurissani ajatellaan, että miehellä on oikeus lyödä naistaan”

    8. 8

      Nyt on jollakulla ollut ylimääräistä aikaa: Malminkartanon täyttömäen portaiden yli 200 askelmaa maalattiin valkoisiksi keskiviikkoyönä

    9. 9

      Pentti Linkola: Rajat pitäisi sulkea ja kehitysapu lakkauttaa

    10. 10

      On yksinkertaisesti väärin olla rikas

    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Törkyinen, ällöttävä, riemastuttava ja koskettava – The Greasy Strangler on ehkä oudoin elokuva, jota Suomen valkokankaille on koskaan tuotu
    3. Tämän hetken hittipelissä yksinhuoltajaisä deittailee muita isiä ja kasvattaa tytärtään – tällainen on Dream Daddy, joka uusii pelimaailman normeja
    4. Helsingin hiippakunta ripotteli piispanvaalituloksia julki kesken äänestyksen – ”Meidän vaalisysteemimme on outo”
    5. Tutkija tyrmää Pentti Linkolan ”todellisuuspakoiset” ajatukset: ”Niitä ovat viljelleet äärioikeistolaiset tai uskonnolliset fundamentalistit”
    6. Epäily: Lahtelaisapteekille maksettu useita satojatuhansia euroja aiheettomia lääkekorvauksia – tapaus etenee syyttäjälle
    7. FT: Yhä useampi yhdysvaltalais­yritys kieltää palvelunsa äärioikeistolaisilta ryhmiltä ja verkkosivuilta – eivät myönnä rajoitusten johtuvan poliittisista mielipiteistä
    8. Uusi kiinalainen automerkki tuo katumaasturinsa Eurooppaan – Kiinan autoteollisuus tunnetaan kopiointiskandaaleista
    9. Keksittiinkö Malminkartanossa ikiliikkuja? Jätemäen portaat maalattiin tällä kertaa mustiksi ja sitten matemaattisen kaavan mukaan
    10. Pianokilpailun suomalaiskuopus nosti oman nimensä arvonnassa ja joutuu aloittajaksi – ”nyt tulee kavereilta kuraa ja minulle kiire”
    11. Iäkkään miehen epäillään ampuneen vaimonsa ja itsensä Ruissalossa – ampujalla ei ollut lupaa aseeseen
    12. Näytä lisää