Valikko
Tiede

Sektiolla syntyneiden terveysriskejä halutaan pienentää sivelemällä vauvaan äidin vaginan bakteereja

Synnytyskanavan bakteerien sively vastasyntyneelle voi antaa lapselle terveemmän bakteeriston. Vaginaalisen pyyhinnän riskit mietityttävät synnytyslääkäreitä.

Arvostetussa British Medical Journalissa on virinnyt keskustelu siitä, miten synnytyslääkäreiden pitäisi suhtautua asiakkaidensa toiveisiin vaginaalisesta pyyhinnästä. Kyseessä on tekniikka, jolla koetetaan istuttaa äidin synnytyskanavan bakteeristo keisarileikkauksella syntyneelle vauvalle.

Vaginaalisessa pyyhinnässä vastasyntyneen vauvan iho, suu ja silmät sivellään siteellä tai tamponilla, jossa on äidin vaginaalisia bakteereja. Vaikka toimenpide itsessään on vaaraton, osa lääkäreistä pelkää bakteerialtistuksesta koituvia riskejä.

Lääketieteellisesti kysymys on tärkeä, sillä keisarileikkauksella syntyneillä lapsilla tiedetään olevan kohonnut riski sairastua erityisesti autoimmuunisairauksiin, astmaan, allergioihin ja tyypin 1 diabetekseen. Myös lihavuuden riski on suurempi keisarileikkauksella syntyneillä. Tämän uskotaan johtuvan ainakin osaksi eroista alateitse syntyneiden ja keisarileikkauksessa syntyneiden lasten mikrobistossa. Keisarileikkauksessa lapsi ei altistu synnytyskanavan mikrobeille.

Tutkimusten perusteella tiedetään, että alateitse syntyneiden lasten varhainen suolistobakteeristo muistuttaa äidin synnytyskanavan bakteeristoa, mutta keisarileikkauksella syntyneiden suolistobakteeristo on lähempänä äidin ihon bakteeristoa. ”Nämä erot kestävät pitkään, tutkimusten mukaan jopa seitsemän vuoden ikään, ja mahdollisesti paljon pidempäänkin”, sanoo dosentti Samuli Rautava Turun yliopistosta

Vaginaalisen pyyhinnän ajatuksena on tasoittaa näitä eroja. Jos keisarileikkauksella syntyneelle voidaan istuttaa synnytyskanavan bakteereja ja bakteerisiirteestä tulisi pysyvä, se voisi vähentää monien sairauksien riskiä.

Aihe on ajankohtainen, sillä ainakin Britanniassa kyselyt bakteerisivelyn mahdollisuudesta keisarileikkauksen yhteydessä ovat lisääntyneet.

Rautavan mukaan ongelmia kuitenkin on. Ensimmäinen on se, että lääkärit saavat antaa vain tehokkaaksi ja turvalliseksi osoitettua hoitoa eikä vaginaalisen pyyhinnän vaikuttavuudesta myöhempään sairastuvuuteen ole mitään tietoa.

Aiheesta on julkaistu toistaiseksi yksi tutkimus, jossa havaittiin, että pyyhittyjen lasten mikrobisto muistutti äidin synnytyskanavan mikrobistoa vielä kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Tämän pidemmästä ajanjaksosta ei ole mitään tietoa. ”Jos tutkimukset aloitetaan nyt, vastaus saadaan vasta vuosien päästä”, sanoo Rautava.

Toinen ongelma ovat riskit, joita bakteerialtistuksesta voi syntyä. Näistä ilmeisin on B-ryhmän streptokokki, jollaista kantaa vaginan limakalvolla noin 20 prosenttia naisista. Aikuiselle bakteeri on harmiton, mutta vastasyntyneelle se voi aiheuttaa erittäin vaikean tulehduksen. Suomessa synnyttävät naiset seulotaan bakteerin varalta, ja kantajille annetaan synnytyksen yhteydessä antibioottia tartunnan ehkäisemiseksi.

Rautavan mukaan suunnitellussa keisarileikkauksessa B-ryhmän streptokokin tartuntariski voidaan ottaa huomioon, mutta suunnittelemattomassa se on vaikeampaa. Tämän lisäksi tulee lisäksi kysymys muista taudinaiheuttajista, joita ei seulota, ja jotka voivat aiheuttaa vastasyntyneelle sairauden.

Rautava myöntää, että viimeisen kysymyksen osalta tilanne on hieman nurinkurinen. Jos lapsi syntyisi alateitse, hän altistuisi näille mikrobeille joka tapauksessa, mutta keisarileikkauksen jälkeen on mietittävä erikseen, kuinka suuren riskin pyyhintä näillä samoilla mikrobeilla aiheuttaa. ”Jos meillä olisi tutkimustietoa siitä, että pyyhintä vähentää sairastavuuden riskiä tulevaisuudessa, ratkaisu olisi helpompi tehdä”, sanoo Rautava. ”Nyt vastakkain ovat oletetut hyödyt ja tiedetyt riskit.”

Rautava kuitenkin uskoo, että Suomessakin synnytyslääkärit joutuvat ottamaan tähän asiaan kantaa.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Synnytys
  • bakteerit
  • Tiede
  • Lääketiede

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Shanghaissa mitattiin korkein lämpötila 145 vuoteen – Kiinassa on niin kuuma, että ihmiset ovat alkaneet tapella ja panda vaipui transsiin

    2. 2

      Varo näitä ruokia, jos syöt lääkkeitä – ruoka-aineilla on oudoilta kuulostavia vaikutuksia lääkkeiden kanssa

    3. 3

      Lahokaviosammal uhkaa panna Helsingin rakentamissuunnitelmat uusiksi yli 10 000 asukkaan uudessa kaupunginosassa

    4. 4

      Leipäjono kiemurteli Helsingissä yli kilometrin matkan Myllypurosta Kurkimäkeen

    5. 5

      Suomen EU-politiikkaa pyörittävä mies on palvellut viittä pääministeriä, mutta hänestä ei ole edes Wikipedia-artikkelia – haastattelussa arvostettu, karu ja vähän pelättykin Kare Halonen

    6. 6

      Tutkimus: Sperman laatu laskee hälyttävästi – länsimaissa miehillä on siittiöitä jo yli puolet vähemmän kuin 40 vuotta sitten

    7. 7

      Sompasaunassa on ahdasta, alastonta ja aitoa – ”Helsinki on paljon siistimpi kuin Tukholma”

    8. 8

      Yhdysvaltain senaatti päätti täpärästi aloittaa poikkeusmenettelyn Obamacaren kumoamiseksi

    9. 9

      Suomeen ensimmäistä kertaa saapuva suorapuheinen laulaja Beth Ditto: ”Amerikassa empatia on vaihtunut täydelliseen sosiopatiaan”

    10. 10

      Kontulan koti­hälytykset työllistävät poliisia eniten: ”Päiväsaikaan on rauhallista, kun ne kovimmat jätkät nukkuu” – HS:n hakukone kertoo, mikä työllistää poliisia kotikulmillasi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Sompasaunassa on ahdasta, alastonta ja aitoa – ”Helsinki on paljon siistimpi kuin Tukholma”

    2. 2

      Kontulan koti­hälytykset työllistävät poliisia eniten: ”Päiväsaikaan on rauhallista, kun ne kovimmat jätkät nukkuu” – HS:n hakukone kertoo, mikä työllistää poliisia kotikulmillasi

    3. 3

      Kallion ydinbaareihin kuuluva Cafe Mascot suljettu toistaiseksi, asiasta ilmoitettiin maanantai-iltana Facebookissa: ”Sata tapahtumaa peruuntuu”

    4. 4

      Ruokatoimittaja ja viestintäyrittäjä Elina Jyväs kuoli 40-vuotiaana

    5. 5

      Leipäjono kiemurteli Helsingissä yli kilometrin matkan Myllypurosta Kurkimäkeen

    6. 6

      Vanhat hääperinteet tuntuvat yhä useammista vaivaannuttavilta – Suvi Sahakarin häissä morsiamen sijaan ryöstettiin kakkulapiot

    7. 7

      Pikkupojat surmasivat 4-vuotiaan leikkitoverinsa, väitti Ruotsin poliisi vuonna 1998 – ”Tapaus Kevinin” esitutkinta-aineisto tuli vihdoin julki, ja lähes kaikki siinä viittaa veljesten syyttömyyteen

    8. 8

      Posti lopetti kirjeiden jakamisen tiistaisin – ”En näe, että tässä tulisi ongelmaa täyttää postilain asettamaa laatuvaatimusta”

    9. 9

      Sylki paljastaa, että nykyihminen on joskus paritellut tuntemattoman ihmislajin kanssa

    10. 10

      Alman hitti nostettiin jo Britannian suurimman radiokanavan A-listalle – merkitsee suurta näkyvyyttä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Ole oma kesäheilasi: Näin masturboit, jos sinulla on penis

    2. 2

      Pikkupojat surmasivat 4-vuotiaan leikkitoverinsa, väitti Ruotsin poliisi vuonna 1998 – ”Tapaus Kevinin” esitutkinta-aineisto tuli vihdoin julki, ja lähes kaikki siinä viittaa veljesten syyttömyyteen

    3. 3

      Joka kolmas muistisairaus voitaisiin ehkäistä korjaamalla elintapoja – tutkijat tunnistivat yhdeksän vaaran paikkaa, jotka altistavat dementioille eri elämänvaiheissa

    4. 4

      Lilli Pukka, 28, on ollut ilman parisuhdetta 10 vuotta ja järjestää ”mää-juhlat” juhlistaakseen sitä – tyytyväiset sinkut voidaan kuitenkin kokea itsekkäinä tai jopa uhkana, sanoo asiantuntija

    5. 5

      Ruokatoimittaja ja viestintäyrittäjä Elina Jyväs kuoli 40-vuotiaana

    6. 6

      Sompasaunassa on ahdasta, alastonta ja aitoa – ”Helsinki on paljon siistimpi kuin Tukholma”

    7. 7

      ”Naamat” on kuin tuhannen ihmisen kotibileet – Tältä näyttää festivaalilla, joka suututti Sami Hedbergin managerin ja jonka liput myytiin loppuun ennen kuin esiintyjiä oli edes julkistettu

    8. 8

      Maistamaan pakottaminen vain pahentaa lapsen nirsoilua, ja sipulin piilottaminen ruokaan on epäreilua – lastenpsykiatri neuvoo, miten valikoivan lapsen voi saada syömään

    9. 9

      Jos alamme tuomita toisiamme kuvottavien mutta yksityisiksi tarkoitettujen sanomisten vuoksi, olemme matkalla takaisin keskiajalle

    10. 10

      Onko Helsinki kupla, jota muu Suomi ei ymmärrä? ”Osa muualla asuvien Helsinki-kritiikistä voi olla ihmettelyä sen äärellä, mihin ei itsellä ole mahdollisuutta”

    11. Näytä lisää