Valikko
Tiede

Sektiolla syntyneiden terveysriskejä halutaan pienentää sivelemällä vauvaan äidin vaginan bakteereja

Synnytyskanavan bakteerien sively vastasyntyneelle voi antaa lapselle terveemmän bakteeriston. Vaginaalisen pyyhinnän riskit mietityttävät synnytyslääkäreitä.

Arvostetussa British Medical Journalissa on virinnyt keskustelu siitä, miten synnytyslääkäreiden pitäisi suhtautua asiakkaidensa toiveisiin vaginaalisesta pyyhinnästä. Kyseessä on tekniikka, jolla koetetaan istuttaa äidin synnytyskanavan bakteeristo keisarileikkauksella syntyneelle vauvalle.

Vaginaalisessa pyyhinnässä vastasyntyneen vauvan iho, suu ja silmät sivellään siteellä tai tamponilla, jossa on äidin vaginaalisia bakteereja. Vaikka toimenpide itsessään on vaaraton, osa lääkäreistä pelkää bakteerialtistuksesta koituvia riskejä.

Lääketieteellisesti kysymys on tärkeä, sillä keisarileikkauksella syntyneillä lapsilla tiedetään olevan kohonnut riski sairastua erityisesti autoimmuunisairauksiin, astmaan, allergioihin ja tyypin 1 diabetekseen. Myös lihavuuden riski on suurempi keisarileikkauksella syntyneillä. Tämän uskotaan johtuvan ainakin osaksi eroista alateitse syntyneiden ja keisarileikkauksessa syntyneiden lasten mikrobistossa. Keisarileikkauksessa lapsi ei altistu synnytyskanavan mikrobeille.

Tutkimusten perusteella tiedetään, että alateitse syntyneiden lasten varhainen suolistobakteeristo muistuttaa äidin synnytyskanavan bakteeristoa, mutta keisarileikkauksella syntyneiden suolistobakteeristo on lähempänä äidin ihon bakteeristoa. ”Nämä erot kestävät pitkään, tutkimusten mukaan jopa seitsemän vuoden ikään, ja mahdollisesti paljon pidempäänkin”, sanoo dosentti Samuli Rautava Turun yliopistosta

Vaginaalisen pyyhinnän ajatuksena on tasoittaa näitä eroja. Jos keisarileikkauksella syntyneelle voidaan istuttaa synnytyskanavan bakteereja ja bakteerisiirteestä tulisi pysyvä, se voisi vähentää monien sairauksien riskiä.

Aihe on ajankohtainen, sillä ainakin Britanniassa kyselyt bakteerisivelyn mahdollisuudesta keisarileikkauksen yhteydessä ovat lisääntyneet.

Rautavan mukaan ongelmia kuitenkin on. Ensimmäinen on se, että lääkärit saavat antaa vain tehokkaaksi ja turvalliseksi osoitettua hoitoa eikä vaginaalisen pyyhinnän vaikuttavuudesta myöhempään sairastuvuuteen ole mitään tietoa.

Aiheesta on julkaistu toistaiseksi yksi tutkimus, jossa havaittiin, että pyyhittyjen lasten mikrobisto muistutti äidin synnytyskanavan mikrobistoa vielä kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Tämän pidemmästä ajanjaksosta ei ole mitään tietoa. ”Jos tutkimukset aloitetaan nyt, vastaus saadaan vasta vuosien päästä”, sanoo Rautava.

Toinen ongelma ovat riskit, joita bakteerialtistuksesta voi syntyä. Näistä ilmeisin on B-ryhmän streptokokki, jollaista kantaa vaginan limakalvolla noin 20 prosenttia naisista. Aikuiselle bakteeri on harmiton, mutta vastasyntyneelle se voi aiheuttaa erittäin vaikean tulehduksen. Suomessa synnyttävät naiset seulotaan bakteerin varalta, ja kantajille annetaan synnytyksen yhteydessä antibioottia tartunnan ehkäisemiseksi.

Rautavan mukaan suunnitellussa keisarileikkauksessa B-ryhmän streptokokin tartuntariski voidaan ottaa huomioon, mutta suunnittelemattomassa se on vaikeampaa. Tämän lisäksi tulee lisäksi kysymys muista taudinaiheuttajista, joita ei seulota, ja jotka voivat aiheuttaa vastasyntyneelle sairauden.

Rautava myöntää, että viimeisen kysymyksen osalta tilanne on hieman nurinkurinen. Jos lapsi syntyisi alateitse, hän altistuisi näille mikrobeille joka tapauksessa, mutta keisarileikkauksen jälkeen on mietittävä erikseen, kuinka suuren riskin pyyhintä näillä samoilla mikrobeilla aiheuttaa. ”Jos meillä olisi tutkimustietoa siitä, että pyyhintä vähentää sairastavuuden riskiä tulevaisuudessa, ratkaisu olisi helpompi tehdä”, sanoo Rautava. ”Nyt vastakkain ovat oletetut hyödyt ja tiedetyt riskit.”

Rautava kuitenkin uskoo, että Suomessakin synnytyslääkärit joutuvat ottamaan tähän asiaan kantaa.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Synnytys
  • bakteerit
  • Tiede
  • Lääketiede

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      ”Ahne”, ”ikävä tapaus”, ”nuoria naisia lähentelevä outolintu” – tv-pomo Jorma Sairasen muistelmissa Spede, Petelius ja muut tv:n kultakauden suosikit saavat huutia

    2. 2

      Työntekijän terveyden tuhonneen vantaalaiskoulun lattian alta löytyi silkkaa vettä – myös ilkivalta on pahentanut tilannetta

    3. 3

      Miksi saunassa muka pitää olla alasti? Ei kai ihmisen alapää ole yhtään uimapukua hygieenisempi

    4. 4

      Lapsettomuus on karu yllätys vanhemmaksi haluaville – ”Anna anteeksi ettei sinusta tullutkaan äitiä”

    5. 5

      Nyt Netflix epäonnistui pahasti – menestykseksi odotettu sarja Iron Fist on täysi floppi, selitämme miksi

    6. 6

      Kansalaiset nousivat kesäaikakapinaan – aloite viisarien kääntelyn lopettamisesta otti huiman kirin ja menee eduskunnan käsiteltäväksi

    7. 7

      Mielenosoitukset lietsonut Aleksei Navalnyi on vaikea pala Putinille

    8. 8

      Lapsille annetaan nyt uusvanhoja ja raamatullisia nimiä – Frozenin siivittämä Elsa-buumi hiipui, Sofia ja Onni palasivat kärkeen

    9. 9

      Suupielet halkeavat, hiukset putoavat ja väsyttää – onko kyse keväisestä vitamiinien puutteesta?

    10. 10

      Kellojen siirto johtuu uusiseelantilaisesta postimiehestä, joka rakasti perhosia

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Sunday Times: Trump ojensi Merkelille 350 miljardin euron laskun Nato-puolustuksesta

    2. 2

      Miksi saunassa muka pitää olla alasti? Ei kai ihmisen alapää ole yhtään uimapukua hygieenisempi

    3. 3

      ”Ahne”, ”ikävä tapaus”, ”nuoria naisia lähentelevä outolintu” – tv-pomo Jorma Sairasen muistelmissa Spede, Petelius ja muut tv:n kultakauden suosikit saavat huutia

    4. 4

      Kansalaiset nousivat kesäaikakapinaan – aloite viisarien kääntelyn lopettamisesta otti huiman kirin ja menee eduskunnan käsiteltäväksi

    5. 5

      George W. Bush vangitsi tauluihinsa Irakissa vammautuneen sotilaan katseen – näin suomalaisgalleristi arvioi maailmalla kehutun presidentin kyvyt

    6. 6

      Kananmuna onkin terveellistä – uudet tutkimukset kumoavat tiedon kolesterolipommista

    7. 7

      Helsingin Jätkäsaari on tyylikäs, mutta värien kanssa riehuminen ärsyttää niin naapureita kuin arkkitehtuuri­kriitikoitakin

    8. 8

      Nyt Netflix epäonnistui pahasti – menestykseksi odotettu sarja Iron Fist on täysi floppi, selitämme miksi

    9. 9

      Mätä brassiliha järkyttää, mutta Suomessakin kuluttajaa sumutetaan – ihan joka päivä

    10. 10

      Maailmanselitysten uusi supertähti povaa, että ihmislaji on tulossa tiensä päähän

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Tuhansia suomalaisia ryöstettiin orjiksi, mutta sitä hädin tuskin muistetaan – moni kansa ei unohtaisi moista vääryyttä ikinä

    2. 2

      Vanha hinnasto saattaa olla arvokkaampi kuin romaani eivätkä Myrna-kupit kiinnosta ketään – asiantuntijat kertovat, mitkä käytetyt tavarat nyt käyvät kaupaksi

    3. 3

      En halua olla sukupuoli­neutraali, haluan olla nainen – kotona pesen mielelläni mieheni pyykit

    4. 4

      Jopa puolet liikunnan harrastajista treenaa liian lujaa, sanoo asiantuntija – Iltakävely voi usein olla hikilenkkiä parempi

    5. 5

      Hampurilaistesti: Maistoimme juustohampurilaisia kuudesta helsinkiläisravintolasta – selkeä voittaja ja häviäjä löytyivät

    6. 6

      Toni Kitin kova flunssa olikin aids – Nyt hän toivoo, että muut eivät uskoisi netin valesivuja

    7. 7

      Ottelun parhaaksi pelaajaksi valitun hyökkääjän tunteellinen emämoka: kiitti haastattelussa vaimoaan – ja tyttöystäväänsä

    8. 8

      Finnair perui koko kesän Miamin-lennot – mitä lentoyhtiössä oikein tapahtuu?

    9. 9

      Vanhuksia on jäänyt ilman ruokaa Helsingissä, eikä edes kaupunki tavoita uutta lähettiyritystä – lopulta kotihoito tilasi ruokaa Helvi Ukkola-Saariselle, 91

    10. 10

      Sanna Stellanin talo paljastui homepommiksi – Vakuutus ei korvaa totaalisesta remontista senttiäkään

    11. Näytä lisää