Ulkomaat

Sairaalat vastustavat Trumpin ajamaa terveydenhuoltouudistusta – myös republikaanien omat rivit vuotavat reunoilta

Obamacaren korvaajaksi kaavailtu terveydenhuoltoesitys ajautui heti voimakkaaseen vastatuuleen. Republikaanit puskevat sitä silti eteenpäin.

Republikaanien kokoon kyhäämä terveydenhuoltojärjestelmän uudistusesitys ei tunnu kelpaavan kunnolla juuri kenellekään – ei edes puolueelle itselleen.

Edustajainhuoneen puhemiehen Paul Ryanin tiistaina esittelemä uudistus ärsyttää demokraattien lisäksi myös republikaaneja puolueen molemmilta laidoilta. Näin siitäkin huolimatta, että Ryan kutsuu esitystä ”republikaanien toivomuslistaksi”.

Maltilliset republikaanit ovat huolissaan köyhien yhdysvaltalaisten pääsystä terveydenhuollon piiriin, kun taas konservatiivisimmat edustajat pitävät esitystä hyysäävänä valtion myöntämien verovähennysten vuoksi.

Sisäisistä riidoista huolimatta republikaanijohtajat tyrkkivät uudistusta eteenpäin yöllisissä istunnoissa. 18 tuntia kestäneen kokouksen jälkeen verotuksesta vastaava valiokunta hyväksyi lakiesityksen varhain torstaiaamuna, CNN kertoo.

Energia- ja kauppakomissio jatkaa yhä väittelyä aiheesta. Esitys tarvitsee valiokuntien hyväksynnän ennen kuin se voi edetä äänestykseen koko edustajainhuoneessa.

Washington Post -lehden mukaan republikaanien puoluejohto on yrittänyt taivutella esitystä vastustavia konservatiiveja puolelleen erillisissä tapaamisissa, sillä riskinä on, että oikeistosiipi äänestää oman puolueensa esityksen nurin.

Kapuloita republikaanien rattaisiin heitti Yhdysvaltojen suurin sairaaloiden etujärjestö AHA, joka lähetti edustajainhuoneelle kirjeen, jossa se kertoo vastustavansa American Health Care -nimellä markkinoitua esitystä.

Kirjeessä sairaalajärjestö käy läpi uudistuksen heikkoudet. Järjestön mukaan esimerkiksi köyhille suunnatun Medicaid-sosiaaliturvan muokkaus johtaisi ”kaikkein haavoittuvaisimpien” ihmisten toimeentulon kutistumiseen.

”Pyydämme kongressia suojelemaan potilaitamme ja keksimään keinoja, jotta mahdollisimman moni amerikkalainen pysyy vakuutettuna”, kirjeessä vedotaan.

Nykyisin kansalaisten on pakko hankkia sairausvakuutus sakon uhalla. Lisäksi suurten työantajien on pakko vakuuttaa työntekijänsä. Republikaanien ehdotus kumoaisi nämä määräykset, leikkaisi Medicaid-sosiaaliturvan budjettia ja muuttaisi valtion vakuutustuet verovähennyksiksi.

Pakon sijaan lakiuudistus kannustaisi ihmisiä pitämään huolta sairausvakuutuksestaan lätkäisemällä 30 prosentin lisämaksun asiakkaille, jotka ostavat vakuutuksen vasta sen jälkeen, kun entinen on jo ehtinyt umpeutua.


Wall Street Journal -lehden mukaan myös hoitaja-, lääkäri- ja potilasjärjestöt sekä vakuutusala vastustavat esitystä nykymuodossaan.

Republikaanit ovat vuosien ajan vaatineet edellisen presidentin Barack Obaman läpi ajaman Affordable Care -lakipaketin eli Obamacaren kumoamista.

Obamacaren vastustuksella ratsastaneiden poliitikkojen on nyt uskottavuutensa vuoksi pakko puskea läpi jonkinlainen uudistus, vaikka samanaikaisesti nykyinen terveydenhuoltojärjestelmä onkin gallupeissa suositumpi kuin koskaan aikaisemmin.

Obamacaren repiminen riekaleiksi oli myös yksi presidentti Donald Trumpin keskeisimmistä vaalilupauksista. Trump kuuluukin niihin harvoihin, jotka tuntuvat estoitta kannattavan uudistusehdotusta.

”Uusi upea terveydenhuoltolakimme on nyt tarkastettavana ja neuvottelujen alla. Obamacare on täysi katastrofi – se on luhistumassa nopeasti!” hän kirjoitti tapansa mukaan Twitterissä tiistaina.



Trumpin lehdistöpäällikkö Sean Spicer vakuutti keskiviikkona CNN:n mukaan, että terveysalan asiantuntijoiden ja työntekijöiden vastustus ei uudistusta vapisuta.

”Meistä olisi mahtavaa, jos kaikki ryhmät olisivat tässä mukana. Tässä ei ole kuitenkaan kyse siitä, kuinka monta erityisryhmää Washingtonissa voimme ostaa puolellemme. Kyse on siitä, että saamme potilaille parhaan mahdollisimman sopimuksen, joka alentaa hintoja.”

Vuonna 2010 voimaan astunut Obamacare toi noin 20 miljoonaa aiemmin vakuuttamatonta yhdysvaltalaista sairausvakuutusten piiriin.

Valtio tukee köyhimpiä pakollisten vakuutusten ostossa, eivätkä vakuutusyhtiöt saa kieltäytyä niiden myynnistä, vaikka asiakkaalla olisi ennestään vakavia sairauksia tai maksuhäiriöitä.

Obaman uudistama järjestelmä ei ole onnistunut karsimaan terveydenhuollon kustannuksia, joissa Yhdysvallat pitää edelleen hallussaan maailmanennätystä – myös bruttokansantuotteeseen suhteutettuna.

Etenkin terveydenhuollon ammattilaiset pitävät silti Obamacarea parannuksena juuri siksi, että nykyisin yhä useampi on edes jonkinlaisen sairausvakuutuksen piirissä.

Fakta

Näin Obamacare toimii


 Obamacare velvoittaa kaikki yli 50 työntekijän työpaikat hankkimaan työntekijöilleen sairausvakuutuksen.

 Muut kansalaiset voivat hankkia vakuutukset markkinapaikoista, joissa eri vakuutusyhtiöt tarjoavat vakuutuksia. Valtio tukee köyhimpien vakuutusmaksuja.

 Vakuutusyhtiöt eivät voi enää kieltäytyä myymästä vakuutuksia tai nostamaan niiden hintoja aikaisempien tai nykyisten sairauksien perusteella.

 Vakuutusyhtiöt eivät saa lopettaa vakuutussopimuksia, mutta samanaikaisesti myös kansalaisia velvoitetaan sakon uhalla ottamaan vakuutus.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Yhdysvallat
  • Terveydenhuolto

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Yhteenveto Barcelonan yliajosta: ainakin 13 kuollut ja 80 loukkaantunut, kaksi pidätetty, poliisien päälle yritettiin ajaa illalla

    2. 2

      Lahtelainen Aino-Maija Makkula, 19, pelastui täpärästi pakettiauton alta Barcelonassa – ”Tuntui epätodelliselta”

    3. 3

      TV 2

    4. 4

      Game of Thrones -sarjan varjopuoli: hylätyt huskyt, joiden määrä on monin­kertaistunut – sarjan näyttelijä vetoaa faneihin eläinsuojelu­järjestön kanssa

    5. 5

      ”Näin säästin kymppitonnin vuodessa” – Bloggari Julia Thurén puhuu avoimesti rahasta ja kannustaa muita tekemään samoin

    6. 6

      Liika terrorismin pelko voi jopa heikentää turvallisuutta – tutkija Leena Malkki neuvoo, miten toistuvien iskujen kanssa voi elää

    7. 7

      Tutkija tyrmää Pentti Linkolan ”todellisuuspakoiset” ajatukset: ”Niitä ovat viljelleet äärioikeistolaiset tai uskonnolliset fundamentalistit”

    8. 8

      Keksittiinkö Malminkartanossa ikiliikkuja? Jätemäen portaat maalattiin tällä kertaa mustiksi ja sitten matemaattisen kaavan mukaan

    9. 9

      Trumpin väkivalta­lausunnot ajoivat hänet nurkkaan – yritysjohtajat pakenevat presidentin ympäriltä, republikaanit moittivat ja hallintoa kuvataan ”halvaantuneeksi”

    10. 10

      Twitter-käyttäjät vastaavat Barcelonan terrori-iskuun kissoilla – ”Kunnioitetaan tämän kauheuden uhreja”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      ”Näin säästin kymppitonnin vuodessa” – Bloggari Julia Thurén puhuu avoimesti rahasta ja kannustaa muita tekemään samoin

    2. 2

      Yhteenveto Barcelonan yliajosta: ainakin 13 kuollut ja 80 loukkaantunut, kaksi pidätetty, poliisien päälle yritettiin ajaa illalla

    3. 3

      Pentti Linkola: Rajat pitäisi sulkea ja kehitysapu lakkauttaa

    4. 4

      Keksittiinkö Malminkartanossa ikiliikkuja? Jätemäen portaat maalattiin tällä kertaa mustiksi ja sitten matemaattisen kaavan mukaan

    5. 5

      Poliisi: Hengitysoireita aiheuttanut aine Mannerheimin­tiellä saattoi olla peräisin ruokapalosta

    6. 6

      Globalisaation aika on ohi, kun Yhdysvaltain mahti murenee – ja silloin on tapana rytistä

    7. 7

      Ensin Mikko sai kuulla olevansa liian lihava, sitten liian laiha ja lopulta liian naismainen – Jatkuva pilkka sai sairastumaan syömishäiriöön ja samalla kariutui myös rakkauselämä

    8. 8

      Professori tyrmää pääsykoe­uudistuksen: ”Käytännössä oikeus­tieteelliseen pääsisi vain laudaturin papereilla” – Lukiolaisten mielestä uudistuksen lähtökohta on oikea

    9. 9

      Tutkija tyrmää Pentti Linkolan ”todellisuuspakoiset” ajatukset: ”Niitä ovat viljelleet äärioikeistolaiset tai uskonnolliset fundamentalistit”

    10. 10

      Lahtelainen Aino-Maija Makkula, 19, pelastui täpärästi pakettiauton alta Barcelonassa – ”Tuntui epätodelliselta”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kuvakooste pääkaupunkiseutua riepotelleen myrskyn tuhoista

    2. 2

      Lauantaina salamoi yli 6 000 kertaa, Kiira-myrskyn tuhoja raivataan koko sunnuntai – ”Ihme, ettei mitään vakavampaa sattunut”

    3. 3

      Tutkija jakoi parisuhteet viiteen eri tyyppiin eroamisen todennäköisyyden mukaan – ”Lapset ovat hyvä syy laittaa hyvä suhde kuntoon”

    4. 4

      HS testasi eineslihapullat: Raati löysi kaksi pyörykkää, jotka nousivat ylitse muiden

    5. 5

      Unitutkija: Suomalaisten ruokailurytmi vaikeuttaa nukahtamista – Päivän pääateria kannattaisi syödä vasta illalla

    6. 6

      Järjestyksen­valvojat heittivät kaksi naisesiintyjää ulos alueelta Flow’ssa – festivaali hakee esiintyjille korvauksia

    7. 7

      Espoolainen Eva ei pelkää mitään muuta niin paljon kuin naapurissa asuvaa ex-miestään – ”Minun kulttuurissani ajatellaan, että miehellä on oikeus lyödä naistaan”

    8. 8

      Pentti Linkola: Rajat pitäisi sulkea ja kehitysapu lakkauttaa

    9. 9

      Nyt on jollakulla ollut ylimääräistä aikaa: Malminkartanon täyttömäen portaiden yli 200 askelmaa maalattiin valkoisiksi keskiviikkoyönä

    10. 10

      ”Näin säästin kymppitonnin vuodessa” – Bloggari Julia Thurén puhuu avoimesti rahasta ja kannustaa muita tekemään samoin

    11. Näytä lisää