Hyvinvointi    |   Minä väitän

Tunteet vaikuttavat kivun kokemukseen – Selkäkipu voi kertoa ahdistuksesta, jonka ilmaisuun ei löydy muuta mahdollisuutta, sanoo asiantuntija

Kuviteltua kipua ei ole, sanoo erikoispsykologi ja kipututkija Tage Orenius.

Tämä juttu on osa Minä väitän -sarjaa, jossa yksi asiantuntija kertoo näkemyksensä jostakin omaan alaansa liittyvästä kiinnostavasta aiheesta.

Erikoispsykologi ja kipututkija Tage Orenius:

”Selkä­kipua po­tee elä­män­sä ai­ka­na jopa kah­dek­san kymme­nestä suoma­laisesta. Kipu on elämää palve­leva varoitus­signaali, joka hälyttää kudos­vauriosta tai sen uhasta. Suurim­massa osassa selkä­kivulle ei kuitenkaan tutki­misesta huolimatta löydy erityistä fysiologista syytä.

Minä väitän, että tunteilla on ratkaiseva merkitys kipukokemuksessa. Tunteet vaikuttavat niin kipuaistimukseen kuin kivun pitkittymiseenkin. Akuuttiin kipuun kuuluu negatiivinen tunnetila, niin sanottu kipuaffekti. Pitkittyneeseen kipuun voi liittyä neuvottomuutta, näkö­alattomuutta ja ajatuksia vaarasta, joihin kytkeytyy kielteistä tunnelatausta.

Jos ihminen on ahdingossa ja hänen mielessään leijuu uhkakuvia, se vaikuttaa hänen keskushermostoonsa ja heijastuu vahvasti kehollisiin tuntemuksiin. Pelätessä tunne hälyttää keskushermostoa valpastumaan, jolloin kipusignaalikin vahvistuu.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Tutkimuksista tiedämme, että jos ihminen kokee kauhua kipunsa vuoksi eli katastrofoi sitä, riski kipujen hankaloitumiseen ja pitkittymiseen on suurempi. Jos ihminen ei uskalla kohdata ki­puaan, fysioterapian hyvät vaikutuksetkaan eivät lähde käyntiin. Siksi onkin tärkeätä valistaa kivuliasta potilasta kipumekanismeista.

Koskaan kipu ei ole vain tunnetta, eikä kuviteltua kipua ole. Jos ihminen sanoo, että hänellä on kipuja, häntä on uskottava. Vieläkään ei löydy varmaa tieteellistä menetelmää mitata kipukokemusta, vaikka hetkellisiä muutoksia kivussa voidaankin nähdä esimerkiksi toiminnallisessa magneettiaivo­kuvantamisessa. Kukaan ulkopuolinen ei myöskään voi määritellä kipukokemusta.

Kivun ainoa mittari on ihminen itse.

Vielä muutama vuosikymmen sitten ymmärrys ihmisen psyykestä ja tunteista kivussa oli olematonta. Perinteisesti ihminen jaettiin kahteen osaan: psyykeen ja fysiikkaan. Nyt asiasta tiedetään enemmän. Tutkimme, mitkä eri tekijät kytkeytyvät toisiinsa kipukokemuksessa.

Oma tutkimusryhmämme on löytänyt tunteiden ja kivun vuorovaikutusta tuntoaivokuorella, jota on aikaisemmin pidetty vain tuntemuksista vastuullisena aivojen osana. Silti edelleen sekä hoitotahot että kipupotilaat saattavat määritellä ihmistä kahtiajakoisesti.

Yhdysvaltalaiset aivotutkijat huomasivat äskettäin, että etuotsalohkon ja mielihyväkeskuksen toiminnallisen aktivaation ajallinen kytkentä tuntui ennustavan selkäkivun kroonistumista varsin suurella varmuudella. Olemme Suomessakin aloittamassa tutkimusprojektia, jossa magneettikuvantamista hyväksi käyttäen pyritään selvittämään, voiko selkäkivun pitkittymistä ehkäistä opettelemalla toisenlaista suhtautumista kipuun.

Ihminen voi vaikuttaa itse kipuunsa. Se ei kuitenkaan tarkoita, että kipu vähenisi vähättelemällä sitä. Omasta kokemuksestani voin sanoa, että mitä suurempaa haittaa kokee kivusta olevan, sitä enemmän se jarruttaa kuntoutumista ja vaikeuttaa elämää. Turvallisuudentunne ja oikea tieto sitä vastoin yleensä vähentävät kipuhaittaa.

Kipu voi joskus olla ihmisen tapa kertoa, että hänen elämäntilanteensa ei ole hyvä. Selkä voi joskus oireilla senkin vuoksi, että ihminen kokee olevansa omassa elämässään nurkkaan ahdistettu.

Kipu saattaa kertoa asioista, joiden ilmaisemiselle ei löydy mahdollisuutta tai sanoja. Kun selkäkivusta kärsivä ihminen tulee ammattilaisen vastaanotolle, tämän tulisi pystyä piirtämään potilaan elämäntilanteesta ja kipukokemuksesta mahdollisimman tarkka kartta, jolla tulee olla tilaa myös tunteille ja peloille.

Toivoa on. Aivot ovat muovautuva elin eikä mikään ole graniittiin veistettyä.

Meidän tulee löytää oikeat keinot vaikuttaa aivoihin niin, että kipu ja siihen liittyvät tunteet saadaan parempaan hallintaan. Tulevaisuudessa saatetaan pystyä lisäämään aivojen muovautuvuutta, jota hyödyntämällä voitaisiin kehittää hoito- ja kuntoutusmenetelmiä nykyistä tehokkaammiksi.”

Tage Orenius puhuu selkäkivun hoidosta Selkäliiton 30-vuotisjuhlaseminaarissa Helsingissä 14. syyskuuta.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Terveys
  • Hyvinvointi
  • Kipu
  • Katri Kallionpää
  • Minä väitän -sarja

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Puolella miljoonalla suomalaisella on riittämätön lukutaito – Testaa, kuinka hyvin itse ymmärrät lukemaasi

    2. 2

      Osa junaliikenteestä seisoo Pasilassa henkilövahingon vuoksi, odotettavissa myöhästymisiä

    3. 3

      Äiti riehui, ryyppäsi ja teki lopulta itsemurhan – Kun Sari Järn halusi ymmärtää miksi, hän löysi suvun synkän historian

      Tilaajille
    4. 4

      Toimitusjohtajan epäillään ampuneen naisen oven läpi Lohjan Sammatissa – useat ihmiset hakeneet miehelle lähestymiskiellon, taustalla väkivaltaa ja uhkailua

    5. 5

      ”Ongelmista ykkönen on viina, kakkonen on viina ja kolmonen on viina” – Ensihoidon eläköityvä vastuulääkäri Teuvo Määttä on nähnyt Helsingin pimeän puolen

    6. 6

      ”Syyrialainen maksaa Syyriassa 50 senttiä päivässä ja Berliinissä sata kertaa enemmän” – Maailman ruokaohjelman johtaja vaatii rahaa nälän poistamiseen, koska se tulee lopulta halvemmaksi

    7. 7

      SAK:n sekoilu #viimeinenniitti -kampanjan kuvien kanssa suututti liittojohtajia – Taistelu irtisanomislakia vastaan ei tunnu olevan enää kenenkään hallinnassa

    8. 8

      Jussi Halla-aho syytti Alman tentissä pääministeriä talon tarjoamisesta turvapaikanhakijoille: ”Sipilällä oli keskeinen vastuu tilanteen pahentamisesta”

    9. 9

      Eduskunta ratkaisee Timo Soinin kohtalon todennäköisesti perjantaina – Moni aborttikantoja arvostellut joutuu tukemaan häntä

    10. 10

      STT: Syyttäjä vaatii Teuvo Hakkaraiselle ehdollista hovioikeudessa – Veera Ruoho joutui niskaleikkaukseen Hakkaraisen pahoinpitelyn takia

    11. Näytä lisää
    1. 1

      ”Ongelmista ykkönen on viina, kakkonen on viina ja kolmonen on viina” – Ensihoidon eläköityvä vastuulääkäri Teuvo Määttä on nähnyt Helsingin pimeän puolen

    2. 2

      Äiti riehui, ryyppäsi ja teki lopulta itsemurhan – Kun Sari Järn halusi ymmärtää miksi, hän löysi suvun synkän historian

      Tilaajille
    3. 3

      Toimitusjohtajan epäillään ampuneen naisen oven läpi Lohjan Sammatissa – useat ihmiset hakeneet miehelle lähestymiskiellon, taustalla väkivaltaa ja uhkailua

    4. 4

      ”Ihmisroskana” esitetty asunnoton alkoholisti Markku Korhonen ahdistui ja suuttui niin, että teki rikos­ilmoituksen – entinen yrittäjä auttoi pitkään muita, mutta päätyi itse sillan alle

    5. 5

      Puolella miljoonalla suomalaisella on riittämätön lukutaito – Testaa, kuinka hyvin itse ymmärrät lukemaasi

    6. 6

      Orpo myönsi, että käytettävissä olevat tulot alenevat kolmas­osalla suomalaisista – Heinäluoma riemastui myönnytyksestä

    7. 7

      Teinityttöjen jengi terrorisoi muita nuoria Espoon kauppakeskuksissa – 13-vuotiaan tytön hiukset sytytettiin tuleen, sivustaseuraajat hurrasivat päähän osuneelle potkulle

    8. 8

      Rakkaus hiipui muttei kuollut – Näin elvytät väljähtäneen parisuhteen ja rakastut kumppaniisi uudelleen

      Tilaajille
    9. 9

      Vihreiden kannatus laski edelleen – perus­suomalaisille saman verran nousua

    10. 10

      Mikä ihme saa amerikkalaiset luulemaan, että he säästyvät hirmu­myrskyjen tuhoilta? Vastauksia on ainakin kolme

    11. Näytä lisää
    1. 1

      ”Ihmisroskana” esitetty asunnoton alkoholisti Markku Korhonen ahdistui ja suuttui niin, että teki rikos­ilmoituksen – entinen yrittäjä auttoi pitkään muita, mutta päätyi itse sillan alle

    2. 2

      Auschwitziin matkanneet Kallion lukiolaiset kokivat Suomi-häpeää krakovalaisessa juutalaisravintolassa: ”Minun oli pakko mennä kysymään heiltä, että ymmärrättekö te yhtään, mitä teette”

    3. 3

      Mies havahtui hetkeksi hereille vesipuisto Serenassa, mutta jatkoi juhlintaa vielä viikon ympäri Etelä-Suomea – Lopulta mies tajusi rahoittaneensa 10–15 hengen elostelua 12 000 eurolla

    4. 4

      Tytti Peltosen palkka on niin pieni, että se on käytetty kaksi viikkoa ennen tilipäivää – Suomessa on kymmeniätuhansia työssäkäyviä köyhiä

      Tilaajille
    5. 5

      Virpi oli luokan priimus ja lääkäriperheen kultahippu – Hänestä tuli kirurgi, joka leikkasi potilaita lääkehuuruissa ja joutui lopulta vankilaan

      Tilaajille
    6. 6

      Helsinkiläisnaisen auto saarrettiin traktorilla Nuuksiossa – ”Espoon sumputtaja” Lucas Heimsch perheineen kertoo nyt, mikä kaupunkilaisten käytöksessä mättää

    7. 7

      Espoolainen oppilas kuoli saatuaan sairaus­kohtauksen liikunta­tunnilla, jolla tehtiin piip-testiä – Testistä on annettu tarkat ohjeet kouluille, sanoo sivistys­toimen johtaja

    8. 8

      Serena Williams -pilapiirroksesta rasismisyytöksiä saanut lehti iskee takaisin kansikuvallaan: ”Tervetuloa poliittisesti korrektiin maailmaan”

    9. 9

      ”Ihmiset eivät osaa nukkua, ovat superkireitä ja yli- tai alipainoisia”, sanoo joogaopettaja, joka uupui itsekin – Sitten hän löysi ratkaisun ja näyttää nyt kolme helppoa palauttavaa liikettä

    10. 10

      Kohufinaalin voittanut Naomi Osaka paljasti, mitä Serena Williams sanoi hänelle yleisön buuausten aikana

    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Porilaisnaisen murhasta epäilty mies on vangittu
    3. Osa junaliikenteestä seisoo Pasilassa henkilövahingon vuoksi, odotettavissa myöhästymisiä
    4. ”Syyrialainen maksaa Syyriassa 50 senttiä päivässä ja Berliinissä sata kertaa enemmän” – Maailman ruokaohjelman johtaja vaatii rahaa nälän poistamiseen, koska se tulee lopulta halvemmaksi
    5. ”Venäjän dopingpannan kumoaminen olisi katastrofi”, sanoo Venäjän dopingin ilmiantaja Grigori Rodtšenkov
    6. Harjulan koulu puretaan ensi kesänä – ”Meillä on Järvenpäässä ihan riittävästi esimerkkejä siitä, ettei korjaaminen kannata”
    7. Tunti sitten
    8. Tuleeko Eurooppaan tuhansia uusia rajavalvojia, ja saako Italia tukijoita kovalle linjalleen? Euroopan johtajat etsivät yhteisymmärrystä maahanmuutosta Itävallassa
    9. Mikromuovia löytyi jo hyttysistäkin – vesistöissä kasvavat toukat imevät muovia itseensä, ja aikuisista hyttysistä muovi päätyy lintuihin
    10. STT: Syyttäjä vaatii Teuvo Hakkaraiselle ehdollista hovioikeudessa – Veera Ruoho joutui niskaleikkaukseen Hakkaraisen pahoinpitelyn takia
    11. Rakkaus hiipui muttei kuollut – Näin elvytät väljähtäneen parisuhteen ja rakastut kumppaniisi uudelleen Tilaajille
    12. Perhon kunta tukee kunnanhallituksen puheenjohtajan perheyritystä 145 000 eurolla – Voiko kunta toimia yritysten ”pankkina”?
    13. Näytä lisää