Hyvinvointi

Välilevyn pullistuman syy ei ole useimmiten mikään yksittäinen askare tai asento vaan liikunnan puute, sanoo asiantuntija

Selän pyöristynyt asento lisää välilevyihin kohdistuvaa painetta, mutta se ei ole vaarallista, sanoo alaselän ongelmista väitellyt fysioterapeutti Vesa Lehtola.

Tämä juttu on osa Minä väitän -sarjaa, jossa yksi asiantuntija kertoo näkemyksensä jostakin omaan alaansa liittyvästä kiinnostavasta aiheesta.

Fysioterapeutti Vesa Lehtola:

”Välilevyn pullistuma on melko yleinen selkävaiva. ’Pullistuma’ on kuitenkin hankala termi, koska se luo väärän mielikuvan ongelmasta. Helposti ajatellaan, että välilevy tuosta vain pullistui esimerkiksi painavaa laatikkoa nostaessa tai kuntosalilla. Oikeasti vain neljässä prosentissa tapauksista välilevy pullistuu äkillisesti. Lähes aina taustalla on vuosia kestänyt välilevyn ulkoseinän haurastuminen. Lopulta välilevyn pehmeä sisältö pullistuu selkäydinkanavaan ja sieltä lähteviin iskiashermon juuriin.

Pitkään ajateltiin, että selän pyöristynyt asento istuessa tai jotakin asiaa nostaessa lisää välilevyn pullistuman riskiä. Se ei kuitenkaan pidä paikkaansa. Pyöristynyt asento kyllä lisää jonkin verran välilevyihin kohdistuvaa painetta, mutta se ei ole vaarallista. Aivan samalla tavalla kuin lihasten, jänteiden ja nivelsiteiden lujuutta kehitetään nostamalla niihin kohdistuvaa painetta, myös välilevypaine saa ajoittain nousta.

Vaarallisinta välilevyille on tutkimusten mukaan liikkumattomuus. Selkänikamien välissä oleviin välilevyihin tulee ympärillä olevista kudoksista happea ja ravintoa. Kun ihminen on pitkään liikkumatta, kudosten verenkierto heikkenee, eivätkä välilevyt saa enää happea. Tällöin selkärangan nikamien välissä oleviin välilevyihin kehittyy hiljalleen vaurio. Pahimmillaan tästä aiheutuu kovaa kipua ja jalasta lähtee tunto.

Liikkumattomuuden lisäksi toinen merkittävä välilevynpullistuman riskitekijä on yksipuolinen selkänikamia kuormittava liikunta, kuten kumparelasku tai yksipuolista liikettä vaativa työ. Välilevy kaipaa monipuolista kuormittavaa liikuntaa.

Riskiin saada välilevynpullistuma vaikuttaa myös genetiikka. Eri ihmisillä on erilainen kollageenin vetolujuus. Se näkyy hiusten ja kynsien paksuudessa, nivelten vahvuudessa ja myös välilevyjen ulkoseinän paksuudessa. Joissain suvuissa ollaan siis tavallista alttiimpia välilevynpullistumille.

Jopa puolelta 40–45-vuotiaista löytyy magneettikuvassa välilevyn pullistuma tai sen esiaste. Osalla heistä ei ole lainkaan kipuja. Siksi magneettikuvaa ei tulisi mielestäni ottaa lainkaan sellaisissa tapauksissa, joissa ihmisellä on lieviä paikallisia selkäkipuja. Kuvauksissa saadaan melkein aina jokin löydös, ja tämä saattaa johtaa siihen, että ihminen alkaa selkäkipuja pelätessään varoa selän rasittamista ja rajoittaa liikkumistaan. Se vain pahentaa selkäongelmia.

Välilevynpullistumasta toipuvia neuvottiin pitkään välttämään liikuntaa, jossa selkään kohdistuu painetta. Myös kaikki sellaiset liikkeet kiellettiin, joista aiheutui selälle kipua. Nyt käytäntö on lähes päinvastainen. Selkä kuntoutuu melkein aina perusliikunnalla eli kävelyn, sauvakävelyn, uinnin ja vesijuoksun avulla. Niitä kannattaa alkaa harrastaa heti, kun kipu sallii. Myöskään lievää, kymmenen pisteen asteikolla noin kolmosen kipua ei pidä pelätä liikkuessa eikä fysioterapeutin ohjaamia täsmäharjoitteita tehtäessä. Kun kuntoutetaan nyrjähtänyttä nilkkaa, sen jumppaaminen sattuu hieman. Sama pätee selkään, vaikka pitkään kuviteltiin muuta.

Pullistuma kannattaa leikata vain silloin, jos kova kipu ei helpota kuukaudessa. Välilevyn pullistuma paranee itsestään lähes aina, mutta jos kivut ovat kovia, on epäinhimillistä jäädä odottamaan tätä pitkäksi aikaa.”

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Länsi-Helsingissä on saari, josta valta­osan omistavat uskonnolliset yhteisöt: Nyt sen keskuksena 60 vuotta toiminutta ostos­keskusta uhkaa purkaminen

    2. 2

      TV-tähti Pamela Anderson suuttui jalkapalloseuralle, joka lahjoitti keräysvaroja Notre Damen kirkon korjaamiseen

    3. 3

      Jatka kuluttamista ja istuta metsää – Tällaisten heittojen aika on ohi, sanoo professori Lassi Linnanen, sillä rikkaiden kuuluu nyt hävitä

      Tilaajille
    4. 4

      Veren­myrkytys murentaa muistin, syylliseksi paljastui sokeri

    5. 5

      Monta brändiä, samat omistajat – katso grafiikasta, kuinka vaate­kauppa keskittyy muutamalle suur­ketjulle

    6. 6

      Tällainen on Linnanmäen yli kymmenen miljoonaa euroa maksanut uusi vuoristorata

    7. 7

      Mitä puolueet vastaavat, kun Rinne kysyy? Hallituksen ovi aukeaa oikeilla vastauksilla

    8. 8

      Pitäisikö meidän oppia olemaan huonompia äitejä?

    9. 9

      Väitin, että vihreiden vaali­voitto ja Halla-ahon ääni­vyöry ovat merkkejä kahtia­jaosta – selitys on helppo mutta puutteellinen

    10. 10

      Facebook ja Attendo rakensivat bisneksensä oletuksille, jotka valtio voi nyt viedä pois

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Vatsa oireilee, mieli on äreä ja elämä pelkkää pinnistelyä – Oravanpyörä ajaa ihmisen tuhoisaan ylivireystilaan, ja näin se katkaistaan

      Tilaajille
    2. 2

      Unkarilaisesta opetusmenetelmästä tuli matematiikanopettajille lähes kultti, ja nyt vanhempia ahdistaa – Testaa, osaisitko itse alakoulun läksyjä

      Tilaajille
    3. 3

      Keskusta on historiansa syvimmässä kriisissä – eikä puolueen suosituinta poliitikkoa haluttu pelastamaan puoluetta ahdingosta

    4. 4

      ”Palvelijanhuoneella on uusi elämä” – Varakkaat ikäihmiset varautuvat pahimpaan ja se näkyy jo Helsingin asuntomarkkinoilla, väittää kiinteistönvälittäjä

    5. 5

      Tällainen on Linnanmäen yli kymmenen miljoonaa euroa maksanut uusi vuoristorata

    6. 6

      Menestynyt avaruustutkija Sini Merikallio harjoitteli Mars-lentoa Utahin autiomaassa ja pärjäsi astronauttien valintakokeessa – Sitten hän sai tarpeekseen

    7. 7

      Kesken partioinnin torkahteleva hevonen valittiin Helsingin poliisilaitoksen kuukauden työntekijäksi

    8. 8

      Espoo sulki arkkitehtonisesti arvokkaan koulun ja jätti sen vuosikausiksi tyhjilleen: Nyt rappio on häkellyttävää

    9. 9

      Hotelliravintola Platta avasi Pasilassa – Pihvi oli syömäkelvottoman raaka ja perusasiat muutenkin hukassa

    10. 10

      Salainen kikka salille – Puolitoistakertainen toisto parantaa leuanveto- ja penkkipunnerrustulosta

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Muistatko Netscapen ja ponnahtavat porno­ikkunat? Internet täyttää 30 vuotta, ja nyt HS:n erikoisartikkeli vie hämmentävälle matkalle verkon alku­hämärään

      Tilaajille
    2. 2

      Rutiköyhän kainuulais­perheen selviytyminen on ihmeellinen tarina Suomesta

      Tilaajille
    3. 3

      Asiantuntijat pitävät Mannerheimin matkoiltaan keräämää historiallista esineistöä sensaatiomaisena – Miksi nämä aarteet makaavat varaston uumenissa?

      Tilaajille
    4. 4

      Kalliossa asuva Liisa Lehto on yksi niistä, jotka nostivat Jussi Halla-ahon ääni­haravaksi jopa puna­vihreiden koti­kentällä – Halla-ahoa äänestäneet kertovat, millainen heidän Helsinkinsä on

    5. 5

      ”Epämiellyttäviä tapauksia on ollut” – Kristina, 22, myy nettiseksiä suomalaistenkin suosimalla sivustolla

      Tilaajille
    6. 6

      Onko niin, että rahaa kyllä on pilvin pimein, vaikka köyhille ja vähätuloisille sitä ei riitäkään?

    7. 7

      Kaikkien aikojen kovakuntoisin Miss Suomi: äärimmäisen raskas treeni voi pelastaa Lotta Näkyvän hengen

      Tilaajille
    8. 8

      Analyysi: Putous kerää nyt televisiossa historiallisen vähän katsojia, eikä se ole mikään ihme – ohjelmaa vaivaa sama ilmiö kuin koko suomalaista tv-viihdettä

    9. 9

      Vaikeuksista vaikeuksiin kompastelleen Redin johtoon palkattiin farkku­kauppias Lahdesta ja yhtäkkiä kauppakeskus tunnetaan muustakin kuin sokkeloisuudestaan

    10. 10

      Unelmien keikka päättyi kauhutarinaan – Vuonna 2008 HS:n toimittaja ja valokuvaaja nousivat helikopteriin nähdäkseen Suomen, mutta matkan päässä odotti yllätys

      Tilaajille
    11. Näytä lisää