Kaupunki

Hallitus tarjoaa kättään pääkaupunki­seudulle, onnistuuko sote-uudistus vihdoin? Vapaavuori: ”Ihan puhdasta arvailua ja spekulaatiota”

Kunnat ja hallitus neuvottelevat soten erillisratkaisusta Uudellemaalle tämän vuoden aikana.

Uusimaa voi jäädä kummajaiseksi Suomessa. Hallitusohjelmasta neuvottelevat puolueet ovat päässeet sopuun maakuntahallinnon perustamisesta, mutta Uudellemaalle tarjotaan poikkeusta.

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen on tulossa muualla maassa maakuntien vastuulle, mutta eteläisimmän Suomen osalta hallitusneuvotteluissa on linjattu näin:

”Hallitus selvittää Uudenmaan, pääkaupunkiseudun tai Helsingin alueen erillisratkaisun yhteistyössä alueen kaupunkien ja kuntien kanssa vuoden 2019 loppuun mennessä.”

Käytännössä hallitus tarjoaa kirjauksella kättään Helsingille, Espoolle ja Vantaalle.

Helsinki ja Espoo suhtautuvat hallituksen tarjoukseen epäillen, mutta Vantaa näkee siinä myös mahdollisuuksia.

”Sama kritiikki, joka kohdistui edellisen hallituksen esitykseen, kohdistuu myös tähän”, viestittää Espoon kaupunginjohtaja Jukka Mäkelä HS:lle.

”Huolestuttaa, että kaupungit sivuutetaan heti alussa. Jos Uudellemaalle tehdään erillisratkaisu, sen pitäisi olla kuntien valmistelussa. Kuntapohjainen ratkaisu olisi paras: päästäisiin heti liikkeelle ja riskit olisivat pienet.”

”Tiedot ovat niukat ja vajavaiset, mutta on hyvä asia, että erillisratkaisua selvitetään yhdessä kuntien kanssa”, sanoo Vantaan kaupunginjohtaja Ritva Viljanen (sd).


”Nähdäkseni linjaus ei sulje pois sitä, että kunnat olisivat paitsi tuottajia myös järjestäjiä. Tämähän on se, mitä olemme halunneet: että voisimme jatkaa kuntapohjaisella mallilla. Silloin ei maakunnalle jäisi tehtäviä lainkaan.”

Tosin hallitusneuvottelijat ovat linjanneet myös, että maakunnista tulee ”monialaisia” ja tarkoituksena on vuoden 2020 loppuun mennessä selvittää, mitä muita tehtäviä soten lisäksi siirretään kunnilta, kuntayhtymiltä ja valtiolta maakunnille.

Edellisen hallituksen sote-uudistusta vaivasi muiden ongelmien lisäksi pääkaupunkiseudun kiivas vastustus. Erityisesti Helsingin pormestari Jan Vapaavuori (kok) käytti runsaasti energiaa uudistuksen torpedointiin.


Isojen kaupunkien kannalta suurin ongelma oli, että Sipilän hallituksen esittämiin maakuntiin olisi karannut valtaosa kaupunkien nykyisistä verotuloista ja siten myös vallasta. Tämä saattaisi siis peruuntua uuden hallituksen seurauksena Uudenmaan osalta – tai sitten ei.

”Se on ihan puhdasta arvailua ja spekulaatiota. Totta kai pitää toivoa että näin on”, Vapaavuori sanoo.

”Tämä on niin yleisen tason kirjaus, että sen perusteella on vaikea kommentoida mitään. Toki on positiivista, että tässä kurjuuden keskellä tällainen mahdollisuus avataan ja kirjataan, että selvitetään asiaa kuntien kanssa yhdessä.”

Viljasen mukaan rahojen kulku kaupungin kautta ”vähentäisi huolia”, joita Vantaalla on ollut sotesta. Kasvavan kaupungin on investoitava huomattavia summia päiväkoteihin, kouluihin ja kunnallistekniikkaan.

Pääkaupunkiseudun kaupunkien johtajat vaativat jo ennen vaaleja, että tulevan hallituksen pitäisi suhtautua alueeseen eri tavalla kuin muuhun Suomeen.

Vantaan Viljanen puoltaa kuntavetoista, erillistä sote-ratkaisua pitkälti samoin perustein.

”Pääkaupunkiseutu ja Uusimaa kasvavat voimakkaasti, ja suurissa kaupungeissa asuu enemmän ihmisiä kuin monissa maakunnissa. Väestö on nuorempaa ja kansainvälisempää kuin muualla maassa, ja siksikin tarvitaan toimivaa yhteistyötä kuntien sosiaali- ja opetustoimien kanssa.”

Huhtikuussa Uudenmaan kuntien johtajat esittivät yksimielisesti, että perustason terveydenhuolto järjestettäisiin viidellä alueella.

”Meillä on historiallinen yhteinen näkemys, ja se on ollut hallitusneuvottelijoiden tiedossa”, Vapaavuori sanoo.


Espoo päätti toukokuun puolivälissä alkaa valmistella tämän jaon mukaista sote-aluetta Länsi-Uudenmaan kuntien kanssa. Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymä on jo toiminnassa.

Hallituksen kannalta erillisratkaisun sallimiselle on ainakin kaksi perustetta. Toisaalta sillä voidaan vastata Helsingin seudun todellisiin ominaispiirteisiin, toisaalta se voi poistaa uudistukselta äänekkään vastustajan.

HS:n tietojen mukaan hallitusneuvottelujen sote-ryhmässä ei ole edes epävirallisesti linjattu, millainen malli Uudellemaalle pitäisi saada, vaan asia on aidosti auki odottamassa kuntien ja hallituksen neuvotteluja.

Vapaavuoren mukaan suuri merkitys on niillä ehdoilla, joita hallitus neuvotteluille asettaa.

”On yleisesti tiedossa, että Helsinki on niin erilainen, että sitä on perusteltua kohdella eri tavalla. Mutta se, missä erityiskohtelun raja kulkee, on auki.”

Kommentit

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Ei vielä nimellä kirjoitettuja kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Näin suomalainen älysormus päätyi prinssi Harryn sormeen – himoitun Ouran tarina

      Tilaajille
    2. 2

      Finnairin lento myöhästyi lähes kymmenen tuntia: Lentoyhtiö yritti luikerrella korvausvastuusta, mutta epäonnistui

    3. 3

      Angela Merkelin nähtiin jälleen vapisevan julkisessa tilaisuudessa

    4. 4

      Jari Aarnion 10 vuoden huumetuomio pysyy voimassa: ”Poikkeuksellista häikäilemättömyyttä”, toteaa hovioikeus tuomiossaan

    5. 5

      Helsinkiläinen Mesi Kissaniitty, 14, elää väärän suku­puolen kehossa ja vaatii, että poliitikot eivät pettäisi transnuoria

    6. 6

      Antti Rintanen, 28, on jo lääkäri, neljän lapsen isä, maailman­mestari ja vaimokin tekee uraa: nyt hän paljastaa miten perheen aika riittää kaikkeen

    7. 7

      Antti Holma itkee, rakastuu ja juoruilee, ja juuri siksi sadattuhannet kuuntelevat hänen podcastiaan

      Tilaajille
    8. 8

      Kaupunki sulki suositun uimapaikan Helsingin Merihaassa: ”Kaupunkilaisille on syntynyt laiturista väärä kuva”

    9. 9

      Outojen päänsärkyjen ja lihasjumien syy saattaa löytyä suusta

      Tilaajille
    10. 10

      Hovioikeus tuomitsi Jari Aarnion yhteensä 18 rikoksesta, HS kävi läpi syytteet kohta kohdalta

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Näin suomalainen älysormus päätyi prinssi Harryn sormeen – himoitun Ouran tarina

      Tilaajille
    2. 2

      Kun Pirkko Lahti luennoi, tila loppuu kesken ja yleisö haltioituu – psykologi laati kymmenen väitettä hyvästä elämästä, jotka jokaisen tulisi esittää itselleen

      Tilaajille
    3. 3

      Antti Rintanen, 28, on jo lääkäri, neljän lapsen isä, maailman­mestari ja vaimokin tekee uraa: nyt hän paljastaa miten perheen aika riittää kaikkeen

    4. 4

      Hollannin poliisi hoksasi toimisto­rakennuksen koossa risti­riidan ja löysi sala­huoneen: paljastui maan kaikkien aikojen huume­kätkö

    5. 5

      Iiris Suomela on ajautunut julkisuudessa vihaiseksi tasa-arvo­loukkaantujaksi, vaikka haluaa puhua veroista

    6. 6

      Tupakointi näyttää muovaavan persoonallisuutta, eivätkä muutokset ole suotuisia

      Tilaajille
    7. 7

      Poliisi epäilee: Norjalais­miljardöörin vaimon sieppaus oli lavastettu, naisen uskotaan kuolleen

    8. 8

      Helsinkiläinen Mesi Kissaniitty, 14, elää väärän suku­puolen kehossa ja vaatii, että poliitikot eivät pettäisi transnuoria

    9. 9

      Petteri Kontio muutti koirankopin Airbnb-asunnoksi Tapiolassa: ”Suorastaan tilava verrattuna telttaan”

    10. 10

      ”Ihmettelen Suomen hitautta, kun siellä on vain muutama kymmenen ihmistä” – järjestöjen mukaan kansain­välinen oikeus pakottaa tuomaan sekä lapset että aikuiset Suomeen Isis-leiriltä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Keskellä Helsingin kallista ja haluttua omakotialuetta on rapistunut jo vuosikausia kaksi autiotaloa, jotka omistaa sama ihminen

    2. 2

      Särkynyt mieli pyrki raivoisasti eteenpäin, mutta lopulta se törmäsi seinään – Touko Aalto kertoo hetkestä, johon elämä ja ura pysähtyivät

      Tilaajille
    3. 3

      Yhdestä vahinko­vilautuksesta räjähti musiikki-ilmiö, joka hakee vertaistaan – Näin nousi ja hiipui artisti nimeltä Kikka

      Tilaajille
    4. 4

      Aamupuuro on luultua huonompi aamupala

      Tilaajille
    5. 5

      Helsinkiläis­nainen otti kuvan pyörätielle pysäköidystä poliisiautosta ja päätyi putkaan: Poliisi kadotti lomakkeen ja vapautui vastuusta

    6. 6

      Asuntolainat, palkat, säästöt, sijoitukset: Nolla­korkojen maailmasta on tulossa uusi normaali, ja se jakaa meidät voittajiin ja häviäjiin

      Tilaajille
    7. 7

      Kun Pirkko Lahti luennoi, tila loppuu kesken ja yleisö haltioituu – psykologi laati kymmenen väitettä hyvästä elämästä, jotka jokaisen tulisi esittää itselleen

      Tilaajille
    8. 8

      75 vuotta sitten puna-armeija hioi huippuunsa strategian, jolla Venäjä on järkyttänyt maailmaa kerta toisensa jälkeen

    9. 9

      Helsingin koillisella laidalla asuu ryhmä miehiä, jotka ovat omistaneet elämänsä siniselle jumalalle

    10. 10

      Helsingin edustalla on saari, jossa aika on pysähtynyt vuoteen 1952: ”Emme seuraa trendejä”

    11. Näytä lisää