Sairaanhoitopiirit ovat eri mieltä siitä, miten vaativien tilanteiden ensihoito pitäisi järjestää. Tällaisia tilanteita ovat piiritykset, ampumiset, pommiuhkaukset ja panttivankitilanteet.
Ratkaisut pitäisi tehdä syksyn aikana, koska ensihoitopalveluiden järjestäminen siirtyy sairaanhoitopiireille ensi vuoden alussa. Vastakkain on kaksi näkemystä: erityistilanteiden hoitaminen omin voimin eli pelastuslaitoksen työnä tai erikoiskoulutuksen saaneella ryhmällä.