Kotimaa

Suomessa syödään paljon turhia lääkkeitä – lääkityksen karsiminen voisi säästää yli 100 miljoonaa vuodessa

Hallitus aikoo leikata lääkekorvauksia. Myös lääkitysten arviointi toisi säästöä, sanoo professori Marja Airaksinen.

Hallitus on päättänyt leikata Kelan maksamista lääkekorvauksista 134 miljoonaa euroa ensi vuonna.

Vastaava säästö olisi saatavissa myös toista tietä, sanoo Helsingin yliopiston farmasian professori Marja Airaksinen: käymällä läpi käytössä olevat lääkehoidot.

Näin löytyisi tarpeettomia ja mahdollisesti haitallisia lääkityksiä. Sellaisia syntyy esimerkiksi silloin, kun ihmisellä on useita sairauksia, joiden lääkkeet kumoavat tai vahvistavat toistensa vaikutuksia.

Lääkkeet voivat myös aiheuttaa sivuvaikutuksia, joita usein hoidetaan määräämällä lisää lääkkeitä.

Tarpeettomia taas saattavat olla lyhytaikaiseen käyttöön tarkoitetut lääkkeet, jotka jäävätkin pysyviksi. Niitä voivat olla tilapäiseksi avuksi ajatellut unilääkkeet ja rauhoittavat, joiden teho katoaa pitkässä käytössä mutta riippuvuus jää.

Hinnoittelukin voi tehdä tilapäiseksi tarkoitetun lääkkeen käytöstä pitkäaikaista, kun iso pakkaus maksaa lähes saman verran kuin pieni, kuvailee proviisori Rami Kivelä Yliopiston apteekista.

Lääkkeiden aiheuttamat haitat eivät ole vähäisiä. Niiden arvioidaan olevan mukana jopa joka toisessa terveydenhuollon haittatapahtumassa, joita sattuu Suomessa peräti miljoona vuodessa.

Haittatapahtumia ovat hoitovirheet ja potilasvahingot. Lääkehaitoille ovat alttiita etenkin monia sairauksia sairastavat, joilla voi olla käytössä jopa 10–20 lääkettä.

”Monilääkitys ei ole sinänsä ongelma”, Airaksinen sanoo.

”Sen on oltava hallinnassa ja turvallinen.”

Riskit kasaantuvat iäkkäille, joilla on useita sairauksia ja niihin useita lääkkeitä.

Viidennes Kelan maksamista lääkekorvauksista menee pienelle joukolle, kolmelle prosentille saajista. Tästä joukosta joka kolmas on iäkäs ja tarvitsee monia lääkkeitä.

Osa niistä on mahdollisesti haitallisia.

”Kustannukset ja riski ovat isot”, Airaksinen summaa.

Ikäihmisille eivät enää sovi kaikki lääkkeet, jotka käyvät nuoremmille. Tällaisia ovat esimerkiksi unilääkkeet ja psyykelääkkeet.

Lääkehoidon kokonaisuus on mietittävä yksilöllisesti, Airaksinen korostaa. Sitä tekemään on koulutettu 200 farmaseuttia ja proviisoria, joille lääkearviointi on erityispätevyys.

Yliopiston Apteekki kokeili arvioinnin tehoa tarjoamalla sitä 75-vuotiaille kanta-asiakkailleen alkuvuonna. Tarjoukseen tarttui 43 ikäihmistä.

Arvioinneissa selvisi, että monella heistä oli käytössä useita lääkkeitä. Monelle oli myös ehtinyt tulla muutoksia, jotka vaikuttivat lääkkeiden imeytymiseen.

Arvioinnista sai mukaansa kirjallisen raportin. Se oli tarkoitettu lääkärille, että tämä voisi tehdä lääkitykseen tarvittavat muutokset. Joka kolmannen lääkitystä muutettiin.

Kun apteekki kysyi osallistuneiden vointia muutaman kuukauden kuluttua, moni koki, että se oli parantunut: Suu ja silmät eivät tuntuneet niin kuivilta, ummetus ja ripuli helpottivat sekä lihaskivut, lihasheikkous ja väsymys vähenivät.

Pillerit kulhossa kuin pastillit

”Eteen on tullut muun muassa sellaista, että tarvittavat lääkkeet on otettu kotona pakkauksistaan ja siirretty pieneen kulhoon. Siitä otetaan yksi aina, kun pitää ottaa lääkettä”, kertoi proviisori Anne Pusa Apteekkariliiton keskustelutilaisuudessa maanantaina. Aiheena oli ikääntyneen hyvä lääkehoito.

Pusa työskentelee Rovaniemen Ilopilleri-apteekissa, joka tekee lääkehoitojen tarkistuksia ja arviointeja. Niissä käydään läpi kaikki asiakkaan lääkkeet ja selvitetään mahdolliset päällekkäisyydet ja haittavaikutukset.

”Palvelua ei ole otettu vastaan niin hyvin kuin toivoimme”, hän sanoi.

Toiminta laajenee. Yliopiston apteekki tarkistaa jo mahdolliset yhteisvaikutukset toimittaessaan lääkkeitä kanta-asiakkailleen.

Lääkehoitojen kokonaisar­vioinnin lisääminen on kirjattu myös hallitusohjelmaan, ja sen toteuttaminen on alkamassa.

HS Digistä löydät Hesarin juttuarkiston helmet
Saat tilaajana kokeilla HS Digiä maksutta
Tilaajille
Haluatko lukea koko artikkelin?

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Lääkkeet
  • Säästöt

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Keskustan hermo petti sotessa: kansanedustaja kutsuu neuvotteluja farssiksi ja sanoo kokoomuksen viittaavan kintaalla asiantuntijoille

    2. 2

      Mikko Andelin, 41, nukkui kuukausikaupalla vain kolme tuntia yössä – sitten järvepääläislääkäri puuttui asiaan ja tarjosi lääkkeetöntä hoitoa

    3. 3

      Kuura Maula ei kutsu lastaan pojaksi, Maisa Leppänen antoi poikansa pukeutua mekkoon – Näin toimii vanhempi, joka haluaa kasvattaa lapsensa feministisesti

      Tilaajille
    4. 4

      Taloyhtiöriita sai uskomattomat mittasuhteet Helsingin Kruununhaassa: oikeudenkäyntikulut jo 50 000 euroa – eikä loppua vielä näy

    5. 5

      ”Kaikki alalla olevat tietävät sen ringin” – Suomen elokuva-alalta kerätyssä kymmenien ahdistelukertomusten aineistossa muutama nimi toistuu

    6. 6

      Aleksis Salusjärvi oli lukiossa, kun nainen kavahti häntä ensi kerran bussipysäkillä – #MeToo-kampanja herätti miehet kertomaan, miltä tuntuu, kun nainen pelkää

    7. 7

      Internet ei saa tästä tarpeekseen: saman kuvan Instagramissa aivan eri kuvateksteillä jakavat pariskunnat

    8. 8

      Sote-ratkaisu horjuu jälleen – asiantuntijat laidasta laitaan varoittavat viemästä tuoreinta versiota eteenpäin

    9. 9

      Myös monet työssä käyvät välttelevät työntekoa

    10. 10

      Jari Jääskeläinen on vaihtanut työmaakoppien tyttökalentereita luontokalentereihin – rakennusalalla naisia on häiritty vuosikymmenet, mutta nyt asiaan halutaan muutos

    11. Näytä lisää
    1. 1

      ”Kaikki alalla olevat tietävät sen ringin” – Suomen elokuva-alalta kerätyssä kymmenien ahdistelukertomusten aineistossa muutama nimi toistuu

    2. 2

      Sairaanhoitaja Paula Vuotila, 61, eli 30 vuotta ”koulutetun eliittielämää” – sitten hän ajautui asumaan rappukäytävissä

    3. 3

      Aleksis Salusjärvi oli lukiossa, kun nainen kavahti häntä ensi kerran bussipysäkillä – #MeToo-kampanja herätti miehet kertomaan, miltä tuntuu, kun nainen pelkää

    4. 4

      Autokoulunopettaja näytti, miten vaihteita vaihdetaan – Miksi tuntuu paremmalta olla hiljaa ahdistelusta?

    5. 5

      Onko alkoholin tilaaminen ulkomailta todella kielletty laissa? – Lakimies sanoo kieltoa ”suureksi sumutukseksi”, joka perustuu muutaman virkamiehen ratkaisuun

    6. 6

      Tätä on seksuaalinen häirintä, ja tämän sille voi tehdä – Kaikki, mitä asiasta pitää tietää

    7. 7

      Suomalais-hollantilainen laite mullisti saasteiden mittauksen: Satelliittikuvat paljastavat, missä päin maailmaa ilma on saastuneinta

    8. 8

      Taloyhtiöriita sai uskomattomat mittasuhteet Helsingin Kruununhaassa: oikeudenkäyntikulut jo 50 000 euroa – eikä loppua vielä näy

    9. 9

      Myös monet työssä käyvät välttelevät työntekoa

    10. 10

      Uusi kulmakarvojen tatuointimenetelmä villitsee Suomessakin, mutta onko microblading turvallista? Asiantuntija oikoo viisi väärinkäsitystä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Ossi Nyman ei tee töitä ja sanoo, että työvoimatoimisto on ihmisoikeusloukkaus – näin ”ideologisesti työtön” taktikoi itselleen yhteiskunnan tuet

      Tilaajille
    2. 2

      ”Äiti soittaa”, vilkutti puhelin kuolleen pojan vieressä – oppilas Niina Sassi, poliisi Timo Leppälä ja muut Jokelan koulusurman kokeneet kertovat nyt, millaiset jäljet tragedia jätti

      Tilaajille
    3. 3

      Sairaanhoitaja Paula Vuotila, 61, eli 30 vuotta ”koulutetun eliittielämää” – sitten hän ajautui asumaan rappukäytävissä

    4. 4

      ”Sinun hiljaisuutesi on valanut sementtiin itätytön stereotypian, ja se myy lisää poikamiesmatkoja”, kirjoittaa kirjailija Sofi Oksanen avoimessa kirjeessään Melania Trumpille

    5. 5

      Kirjailija kertoi olevansa ”ideologisesti” työtön ja kikkailevansa tukia – TE-toimisto katkaisee tuet ja aloittaa poikkeuksellisen selvityksen

    6. 6

      Kiusaajat voittivat Niklas Herlinin

      Tilaajille
    7. 7

      ”Kaikki alalla olevat tietävät sen ringin” – Suomen elokuva-alalta kerätyssä kymmenien ahdistelukertomusten aineistossa muutama nimi toistuu

    8. 8

      Trumpin lähipiiri pelkää presidentin olevan ”hajoamassa” – avustajat yrittävät pitää presidentin aisoissa, kun hän saapuu toimistolle kiihdyksissään

    9. 9

      Teollisuuden ja median suuromistaja Niklas Herlin on kuollut

    10. 10

      Naisen käsi osui vahingossa vastaan kävelleeseen mieheen Kalliossa – mies raivostui silmittömästi, löi ja potki naista

    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Oletko syyllistynyt ahdisteluun? Tajusitko vasta myöhemmin olleesi asiaton? Kerro meille kokemuksistasi
    3. ”Leikkaan niin kauan kuin pystyn seisomaan käsilläni kaksi minuuttia”, 70 vuotta täyttävä huippukirurgi Juha Hernesniemi sanoo – ”Vielä onnistuu, joka aamu”
    4. Kuura Maula ei kutsu lastaan pojaksi, Maisa Leppänen antoi poikansa pukeutua mekkoon – Näin toimii vanhempi, joka haluaa kasvattaa lapsensa feministisesti Tilaajille
    5. Elon Muskin puheet ovat ”täyttä sontaa”, sanoo General Motorsin johtaja – Robottiautoista syntyi kiista
    6. Karolina Miller haki töitä venäläisellä valeidentiteetillä, ja suomalaisten ennakkoluulot paljastuivat – ”Tulos on minusta jakomielinen” Tilaajille
    7. Keskustan hermo petti sotessa: kansanedustaja kutsuu neuvotteluja farssiksi ja sanoo kokoomuksen viittaavan kintaalla asiantuntijoille
    8. Talvivaaran entisiä johtajia syytetään törkeästä ympäristön turmelemisesta – ”Ongelmiin puututtiin heti, kun niitä ilmeni”, puolustautuu Pekka Perä
    9. Työntekijä putosi kuusi metriä sairaalan katolta Mikkelissä – Kiidätettiin ikkunan kautta hoitoon samaan sairaalaan
    10. Tulva avasi vesireitin golfkentälle Espoossa – Meloja kommentoi: ”Enpä ole ennen melonut kahdeksannella väylällä”
    11. Uudessa Star Trekissä käydään sotaan kulttuurien sulauttamista vastaan – Tällainen on hehkutettu ja synkkä Star Trek: Discovery, joka uudistaa vanhan sarjan
    12. Näytä lisää