Kotimaa

Tutkimus: Polven tähystysleikkauksia tehdään tarpeettoman paljon – kuntoutus parantaa polvikierukan

Uusi tutkimus osoittaa, että polven tähystysleikkauksia tehdään tarpeettoman paljon, ja ne tulevat kalliiksi.

Polvikierukan repeämiä korjataan paljon tähystysleikkauksissa. Yhtä hyvän tuloksen saisi, jos leikkaus jätettäisiin tekemättä, ja sen sijaan annettaisiin tehostettua kuntoutusta.

Näin havaitsi Ruotsissa ja Norjassa tehty tutkimus, joka ilmestyi juuri Britannian lääkärilehti BMJ:ssä. Tutkimuksessa oli mukana 140 keskimäärin 50-vuotiasta, joiden polvikierukka oli vaurioitunut. Puolet ryhmästä leikattiin, toiset saivat sen sijaan tehostettua kuntoutusta kolmen kuukauden ajan.

Kahden vuoden kuluttua potilailta kysyttiin polven toimintaa arjessa ja liikunnassa. Tuloksissa ei ollut eroa ryhmien välillä. Sen sijaan kuntoutusryhmässä olleiden reisilihakset vahvistuivat.

Tulos päti myös niihin polvivaivaisiin, jotka olivat alkujaan kuntoutusryhmässä mutta jotka leikattiinkin. Heitä oli 13.

”Tulostemme pitäisi rohkaista lääkäreitä ja keski-ikäisiä potilaita harkitsemaan leikkauksen vaihtoehtona kuntoutusta”, tutkijat kommentoivat.

Samaa mieltä on tutkimuksesta laadittu pääkirjoitus, jonka toinen kirjoittaja on professori Teppo Järvinen Helsingin yliopistosta. Hän ja kanadalaisen McMaster-yliopiston professori Gordon H. Guyatt huomauttavat pääkirjoituksessa, että tutkimusten perusteella suuri osa polvikipuisista ei saa apua polven tähystysleikkauksista.

Silti leikkauksia tehdään paljon, vaikka terveydenhuolto kamppailee rahapulan kanssa.

Suomessa viesti on mennyt perille ja tähystysleikkausten määrä vähenee, Järvinen kertoo. Niitä tehdään edelleen noin 10 000 vuosittain.

”Polvia leikataan siksi, että ne ovat kipeitä”, hän sanoo. Pääkirjoitus huomauttaa, että tähystysleikkauksilla hoidettiin alkujaan nuorten urheilijoiden lukkiintuneita polvia, mutta sitten käytäntö laajeni kaikenikäisten polvikipuihin ja kaikenlaisiin kierukkarepeämiin.

”Keski-ikäisen polvikierukka näyttää erilaiselta kuin nuoren, ja on ajateltu, että polveen iän myötä tulevat muutokset olisivat kivun syy”, Järvinen selittää.

”Oireet eivät kuitenkaan välttämättä liity muutoksiin.”

HS Digistä löydät Hesarin juttuarkiston helmet
Saat tilaajana kokeilla HS Digiä maksutta
Tilaajille
Haluatko lukea koko artikkelin?

Leikkauksia on osoittautunut turhiksi

 Polvikierukan tähystysleikkaus ei ole ensimmäinen, jonka tutkimukset osoittavat tehottomaksi.

 Suomessa tehty tutkimus osoitti kaksi vuotta sitten, että joka toinen olkapään kiertäjäkalvosimen leikkaus on tarpeeton. Monen vaiva hoituisi fysioterapialla.

 Lannerangan selkäytimen ahtaumaa hoidetaan avartamalla selkäydinkanavaa leikkauksessa. Joissakin leikkauksissa myös lisätään selkänikamiin terästä. Ruotsalainen tutkimus totesi huhtikuussa, ettei sellainen kannata, vaan nostaa jälkivaivojen vaara kaksin- tai kolminkertaiseksi.

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Yleisurheilijan raiskausväite kuohuttaa Ruotsissa – lajilegenda Patrik Sjöberg käy kuumana: ”Sain nimen selville puolessa tunnissa”

    2. 2

      Taikinan syöminen on vaarallista, varoitetaan Yhdysvalloissa – Evira: Sairastuminen teoriassa mahdollista Suomessakin

    3. 3

      Koulussa poikien pään sisään yrittävät naisopettajat, joiden oma lapsuus on keskittynyt tyttöjen hoivaleikkeihin ja kasvavan tytön kokemusmaailmaan

    4. 4

      Maailman kovin kiroilumaa on Suomi – Äänestä voimallisin suomalainen kirosana

    5. 5

      Ydinonnettomuusalue ei ole sen vaarallisempi kuin suurkaupunki saasteineen – edes Fukushimasta ei olisi tarvinnut muuttaa, sanovat tutkijat

    6. 6

      James Damore kirjoitti työpaikallaan Googlella manifestin, jonka myötä häntä alettiin vihata ympäri maailmaa – nyt hän kertoo, miksi feminismi on niin kauheaa

    7. 7

      Valkoinen talo tapaa peitellä Trumpin golfauksia, mutta nyt presidentti suorastaan kehui pelaavansa kierroksen – ”Kilautan ensin Turkkiin ja luon sitten työpaikkoja”

    8. 8

      Nuorisojoukko vandalisoi Lauttasaaren kauppakeskusta, huoltomies pani kuvat Facebookiin – Poliisi: ”Etsintäkuulutukset” eivät lähtökohtaisesti ole rikollisia

    9. 9

      Pariisin kaduilla vaeltanut tiikeri ammuttiin – karkasi sirkuksesta keskellä kaupunkia

    10. 10

      Kolmekymppiset ystävykset avasivat Helsinkiin boutique-hostellin, joka työllistää kehitysvammaisia ja maksaa heille kunnollista palkkaa: ”Paras idea ikinä!”

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Nuorisojoukko vandalisoi Lauttasaaren kauppakeskusta, huoltomies pani kuvat Facebookiin – Poliisi: ”Etsintäkuulutukset” eivät lähtökohtaisesti ole rikollisia

    2. 2

      Taikinan syöminen on vaarallista, varoitetaan Yhdysvalloissa – Evira: Sairastuminen teoriassa mahdollista Suomessakin

    3. 3

      Poikani kävi yhdeksän vuotta kouluhelvettiä

    4. 4

      ”Veljeni meni kiusaajan kotiin ja hakkasi tämän perusteellisesti” – Koulukiusatut kertovat HS:lle keinoista, joilla kiusaaminen lopulta päättyi: yllättävän moniin tarinoihin kuului väkivalta

      Tilaajille
    5. 5

      Tämä yksi hovioikeuden lause on kuin väärältä planeetalta – ja somessa kuohuvan raivon ydin

    6. 6

      Kumpi on terveellisempi valinta, pesto vai majoneesi? Kokeile HS:n visassa, valitsetko samoin kuin ravitsemusterapeutti Hanna Partanen

    7. 7

      James Damore kirjoitti työpaikallaan Googlella manifestin, jonka myötä häntä alettiin vihata ympäri maailmaa – nyt hän kertoo, miksi feminismi on niin kauheaa

    8. 8

      Maailman kovin kiroilumaa on Suomi – Äänestä voimallisin suomalainen kirosana

    9. 9

      Tutkijat löysivät arkistosta sokeriteollisuuden vuosikymmeniksi pimittämät tutkimustulokset, jotka linkittävät sokerin kohonneeseen syöpäriskiin

    10. 10

      Tuulia Tiihosen kävelykyky heikkeni ja korkea kuume jatkui kaksi vuotta – Väsymysoire­yhtymästä ei tiedetä juuri mitään, vaikka sitä sairastavat tuhannet suomalaiset

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kyykky on ihmisen luonnollinen lepoasento, mutta olemme unohtaneet, miten se tehdään – Näin kyykkääminen parantaa kehosi hyvinvointia

      Tilaajille
    2. 2

      Ruutuaika on vanhentunut käsite, sanovat asian­tuntijat – toimittaja antoi lastensa pelata viikon vapaasti, tässä tulokset

    3. 3

      ”Veljeni meni kiusaajan kotiin ja hakkasi tämän perusteellisesti” – Koulukiusatut kertovat HS:lle keinoista, joilla kiusaaminen lopulta päättyi: yllättävän moniin tarinoihin kuului väkivalta

      Tilaajille
    4. 4

      Suvi Haimi kypsyi muovijätteen määrään kylpyhuoneessaan – syntyi uraauurtava keksintö, joka kiinnostaa jo kansainvälisiä kosmetiikkabrändejä

    5. 5

      Husin toimitusjohtaja HS:n mielipidepalstalla: ”En ole koskaan nähnyt Suomen terveyspolitiikkaa niin sekaisin kuin nyt”

    6. 6

      Espoolaiset Vaahtorannat rohkaistuivat rakentamaan kotiinsa valtavan näköalaikkunan – sitten huippupoliitikko puuttui peliin, ja ikkunan alle saatetaan raivata luontopolku

    7. 7

      Tutkijat löysivät arkistosta sokeriteollisuuden vuosikymmeniksi pimittämät tutkimustulokset, jotka linkittävät sokerin kohonneeseen syöpäriskiin

    8. 8

      Moni nainen muuttuu ikääntyessään tai lihoessaan toisille näkymättömäksi – sen huomaa, kun kävelee rautatie­asemalla väistämättä ketään

    9. 9

      Hygieniasta löytyy huomautettavaa sadoissa ruokapaikoissa pääkaupunkiseudulla – Katso hakukoneella, miten on kotikulmiesi ravintoloiden laita

    10. 10

      Melkein varma työpaikka ja lähes 3 500 euron palkka kenelle tahansa – Mikä estää suomalaisia työttömiä ryntäämästä Norjaan?

    11. Näytä lisää