Kotimaa

Hallitus laittoi pääkaupunkiseudun ruotuun erillisessä sote-ratkaisussa – ”Eriseuraisuus on haitannut alueen kehittämistä”

Hallitus tyrmäsi sote-palvelujen erillisratkaisun, koska se oli vastoin uudistuksen tavoitteita.

Hallitus odottaa pääkaupunkiseudun kaupungeilta nykyistä parempaa yhteistyötä alueen kehittämisessä.

Hallitus linjasi lauantaina, että pääkaupunkiseudun kaupungit saavat omaa päätösvaltaa työllisyyden, elinkeinopalvelujen ja maahanmuuton kysymyksissä. Kaupunkien pitää kuitenkin pystyä näissä asioissa yhteistyöhön.

”Pääkaupunkiseutu saisi näihin tehtäviin rahoituksen suoraan valtiolta edellyttäen, että kaupungit toimivat näissä asioissa yhtenä kokonaisuutena”, sanoo sote-uudistuksen projektijohtaja Tuomas Pöysti.

”Metropolialueen pitää siis tehdä nykyistä tiiviimpää yhteistyötä. Eriseuraisuus on haitannut alueen kehittämistä tähän asti.”

Hallitus tyrmäsi lauantaina pääkaupunkiseudun kaupunkien Helsingin, Espoon, Vantaan ja Kauniaisten esityksen omasta sote-alueesta, jolla olisi säilynyt vastuu sekä sote-palvelujen järjestämisestä että tuottamisesta. Pääkaupunkiseutu ei Pöystin mukaan poikkea muusta maasta oleellisesti sote-palvelujen osalta, mutta esimerkiksi maahanmuuttoon liittyvissä kysymyksissä erot ovat merkittäviä.

Pöystin mielestä pääkaupunkiseudulle voisi sote-uudistuksen myötä perustaa yhteisen julkisen tuotantoyhtiön vastaamaan sosiaali- ja terveyspalveluista.

”Tästä päättävät aikanaan Uudenmaan maakunnan valtuutetut, mutta se olisi järkevä tapa tuottaa sote-palveluja tällä alueella”, Pöysti sanoo.

Tuomas Pöysti vastasi HS:n kysymyksiin, mitä hallituksen ratkaisusta seuraa pääkaupunkiseudun asukkaille.

Miksi pääkaupunkiseudun kaupunkien esitys ei kelvannut hallitukselle?

Ehdotettu erillisratkaisu olisi säilyttänyt käytännössä palvelurakenteet nykyisellään. Silloin pääkaupunkiseudulla ei olisi saavutettu sote-uudistuksen keskeisiä tavoitteita kuten perustason ja erikoistason palvelujen saumattomampaa yhteistyötä.

Uudistuksella yritetään muuttaa toimintatapoja ja parantaa palveluja niin, että ihmiset saisivat mahdollisimman varhaisessa vaiheessa tarvitsemaansa apua. Myös sairauksien ennaltaehkäisyyn pitäisi panostaa nykyistä enemmän.

Ketkä päättävät jatkossa mitä palveluja pääkapunkiseudulla jatkossa on?

Pääkaupunkiseudun asukkaat äänestävät yhdessä muiden Uudenmaan asukkaiden kanssa päätöksentekijät Uudenmaan maakuntavaltuustoon, jolle tulee uudistuksen myötä ylin vastuu palvelujen järjestämisestä maakunnassa.

Maakuntavaltuusto linjaa, missä erilaiset palvelupisteet maakunnassa ovat ja millaisia palveluja sieltä saa. Se myös päättää, kuinka paljon maakunta käyttää yksityisten tuottajien palveluja.

Joutuvatko pääkaupunkiseudun veronmaksajat kustantamaan enemmän koko maan sote-palveluja?

Sote-uudistuksen myötä tulevat muutokset valtionosuuksiin ja verotulojen tasauksiin eivät lisää pääkaupunkiseudun maksuosuutta. Esimerkiksi Espoon rahoitusasema asukasta kohti laskettuna paranee nykyisestä.

Espoo ja muutkin pääkaupunkiseudun kaupungit ovat Pöystin mukaan ymmärrettävästi huolissaan siitä, että ne velkaantuvat väestönkasvun tuoman investointipaineen takia. Menot kasvavat myös siksi, että nimenomaan pääkaupunkiseudulle tulee paljon palveluja tarvitsevia maahanmuuttajia. Tämä on laajempi rahoituskysymys, johon pitää Pöystin mukaan hakea vastauksia muualta kuin soten rahoituksesta.

HS Digistä löydät Hesarin juttuarkiston helmet
Saat tilaajana kokeilla HS Digiä maksutta
Tilaajille
Haluatko lukea koko artikkelin?

Mitä seuraavaksi?

 Sote-uudistusta sekä maakuntien perustamista koskevat lakiesitykset ovat lausuntokierroksella ja tulevat eduskunnan käsittelyyn joulukuussa.

 Asiakkaan valinnanvapautta ja monikanavaisen rahoituksen yksinkertaistamista koskevien lakiesitysten on määrä valmistua marraskuuhun mennessä. Ne tulisivat eduskuntaan helmikuussa 2017.

 Ensimmäiset maakuntavaalit pidetään tammikuussa 2018 presidentinvaalien yhteydessä.

 Vastuu palvelujen järjestämisestä siirtyy kunnilta 18 maakunnalle 1.1.2019.

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Kuvia Suomesta, osa 27: Mikko Suutarinen valokuvasi kuljettajia, jotka muistuttavat ajoneuvojaan

    2. 2

      Turvallisuus­kysymyksissä kuuluu Venäjältä kummia: ”Tilanne Itämerellä on lauennut ja eniten tilanteeseen on vaikuttanut Suomen ja Ruotsin kanta”, julistaa valtion radiokanava

    3. 3

      Riisitauti ei ole historian mörkö, vaan se vaanii sinua ja lastasi – d-vitamiinin laiminlyönti altistaa kohtalokkaille sairauksille, mutta ylärajatkin täytyy tuntea

      Tilaajille
    4. 4

      Suomi on Euroopan syrjivimpiä maita, osoittaa tuore EU-raportti – ”Tulos on selvä vahvistus siitä, että Suomessa on paljon rasismia”, sanoo yhdenvertaisuus­valtuutettu

    5. 5

      Brexit-äänestäjille luvatut säästöt muuttuivat jo suuriksi kuluiksi, koska reaalitalous kärsii

      Tilaajille
    6. 6

      Alpakkatapahtuman järjestäjien pieni vale oli iso isku luottamukselle – On ankeaa, kun joutuu epäilemään motiiveja pörröisten eläinten paijaamisen taustalla

    7. 7

      Kaija Saariahon miljoonalahjoitus takaa Musiikkitalolle urut

    8. 8

      Pyöräilykypärä pakolliseksi vai ei? Yhdysvaltalaistutkijan mukaan kysymykseen on vain yksi oikea vastaus

      Tilaajille
    9. 9

      Alma on julkaissut musiikkia vain vajaat 17 minuuttia – Onko hän todella kansain­välisesti menestynein suomalainen artisti?

      Tilaajille
    10. 10

      Jatkuvat keskeytykset tekevät meistä tyhmempiä kuin olemme – taistellaan yhdessä häiriökulttuuria vastaan

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kuvia Suomesta, osa 27: Mikko Suutarinen valokuvasi kuljettajia, jotka muistuttavat ajoneuvojaan

    2. 2

      Alpakkatapahtuman järjestäjien pieni vale oli iso isku luottamukselle – On ankeaa, kun joutuu epäilemään motiiveja pörröisten eläinten paijaamisen taustalla

    3. 3

      Näin sotesta tuli sekundaa, ja isot yritykset voittavat – professori Heikki Hiilamo kirjoittaa puheenvuorossaan, että Suomeen on tulossa nykyistä huonompi terveydenhoito

      Tilaajille
    4. 4

      Olga Romanoffista kaavailtiin prinssi Charlesin puolisoa – Tsaarin jälkeläinen ja suomalaista sukua oleva ruhtinatar esittelee nyt kotinsa ja sanoo: ”Kukaan ei välitä titteleistä pätkääkään!”

      Tilaajille
    5. 5

      New York Times: Trump herää puoli kuudelta katsomaan televisiota ja katsoo sitä neljästä kahdeksaan tuntia päivässä

    6. 6

      Suomi on Euroopan syrjivimpiä maita, osoittaa tuore EU-raportti – ”Tulos on selvä vahvistus siitä, että Suomessa on paljon rasismia”, sanoo yhdenvertaisuus­valtuutettu

    7. 7

      ”Osakas laittoi kätensä hameeni alle” – Juristialan naiset kertovat kourimisesta, vähättelystä sekä syrjinnästä, ja vaativat häirinnälle loppua

    8. 8

      Alma on julkaissut musiikkia vain vajaat 17 minuuttia – Onko hän todella kansain­välisesti menestynein suomalainen artisti?

      Tilaajille
    9. 9

      Washingtonissa ei nykyään keskustella kuin yhdestä asiasta, kuinka kauan tämä voi jatkua? – Presidentti Trumpille on kuitenkin vaikeaa antaa potkut

    10. 10

      Maailmalla leviää ”sydäntäsärkevä” video nälkään sulalla maalla nääntyvästä jääkarhusta – National Geographicin kuvaaja kertoo itkeneensä kuvatessaan eläimen kärsimystä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Helsinkiläis­nainen otti kuvan pyörä­tielle pysäköidystä paketti­autosta – autosta tuli poliisi ja vei ilman henkilöllisyys­todistusta liikkeellä olleen naisen putkaan

    2. 2

      Toimittaja kyykkäsi viikon ajan: asennon vaikeus ja kivistys yllättivät, muiden kummastelu ja muotikin haittasivat – lopulta käteen jäi uusi, terveellinen tapa

      Tilaajille
    3. 3

      Kuvia Suomesta, osa 27: Mikko Suutarinen valokuvasi kuljettajia, jotka muistuttavat ajoneuvojaan

    4. 4

      Tämä kysymys kysytään lähes jokaisessa työhaastattelussa, sillä se paljastaa työntekijästä paljon – Näin vastaat siihen oikein

      Tilaajille
    5. 5

      Alma on julkaissut musiikkia vain vajaat 17 minuuttia – Onko hän todella kansain­välisesti menestynein suomalainen artisti?

      Tilaajille
    6. 6

      Onko tässä Linnan juhlien hervottomin kuva – Oletko koskaan nähnyt Timo Soinia yhtä onnellisena?

    7. 7

      Kyykky on tämän hetken kovin hitti – Tätä Mariah Careyn kyykkyasentoa on vaikea päihittää, ja siksi fanit rakastavat sitä

    8. 8

      HS:n lukijat äänestivät suosikkinsa Linnan juhlien näyttävimmistä puvuista – kärki­viisikossa säihkyviä paljetteja, upeita laahuksia ja Suomen leijonalla koristeltu housupuku

    9. 9

      Kummelin Heikki Silvennoinen on ymmällään ja otettu sketsinsä maailmanlaajuisesta suosiosta: ”Pääasia, että ihmiset nauravat”

    10. 10

      Suomalaismies otti kuvaa Schwarzenegger-seinämaalauksesta, kun tämä ilmestyikin paikalle – Kuva julkaistiin Redditissä, aiheutti raivoa ja lopulta Arska itse ilmestyi nettiin kertomaan, mistä on kyse

    11. Näytä lisää