Kotimaa

Synnytyksen jälkeinen masennus iskee myös moniin isiin – Lepo, apu ja arjesta sopiminen auttavat molempia vanhempia, sanoo asiantuntija

Ennaltaehkäisy on tärkeää synnytyksen jälkeisen masennuksen torjunnassa. Jos olet kärsinyt synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, vastaa kyselyyn.

Vauvan syntymisestä puhutaan iloisena perhetapahtumana, mutta aina vauva-aika ei tuo pelkkää iloa.

Eri tutkimusten mukaan 10–15 prosenttia äideistä kärsii synnytyksen jälkeisestä masennuksesta ja uusimpien tutkimusten mukaan myös 10 prosenttia isistä. Eniten masennusta esiintyy ensimmäisten kolmen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen.

”Synnytyksen jälkeistä masennusta on tutkittu paljon kansainvälisesti ja myös Suomessa. Tutkimustulokset ovat samansuuntaisia eri maissa”, kertoo tutkimuspäällikkö Tuovi Hakulinen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta.

Hänen mukaansa synnytyksen jälkeinen masennus on monimuotoinen ilmiö. Se voidaan jakaa eri vaikeusasteisiin.
MAINOS (TEKSTI JATKUU ALLA)
MAINOS PÄÄTTYY

”Lievää babyblueksi nimitettyä itkuherkkyyttä ja väsymystä esiintyy puolella synnyttäneistä äideistä. Se menee ohi nopeasti. Varsinaista synnytyksen jälkeistä masennusta potee 10–15 prosenttia äideistä. Vakavaan lapsivuodepsykoosiin sairastuu pari äitiä tuhannesta.”

Masennus ilmenee monenlaisina oireina: Äidin mieliala laskee. Hän on ärtynyt ja itkuinen. Uni häiriintyy. Vuorovaikutus vauvan kanssa ei tunnu palkitsevalta.

Myös äidin toimintakyky voi heikentyä. Hän kokee avuttomuuden ja arvottomuuden tunteita.

Joskus äidin masennus sairastuttaa isän, mutta Hakulisen mukaan isän sairastuminen masennukseen ei johdu suoraviivaisesti äidin masennuksesta.

Vauvan syntymä merkitsee muutosta kaikkien perheenjäsenten elämässä ja vaatii sekä äidiltä että isältä kasvua vanhemmuuteen. Isät ottavat entistä enemmän vastuuta lapsen hoidosta ja saattavat kuormittua esimerkiksi työn ja perhe-elämän ristiriidoista.

”Tunteista keskustelu saattaa olla naisille helpompaa kuin miehille. Terveydenhoitajia on ohjeistettu keskustelemaan jokaisella neuvola- ja kotikäynneillä molempien vanhempien kanssa mielialaan liittyvistä asioista ja havainnoimaan vanhempien mahdollisia masennusoireita.”

Hakulinen korostaa ennaltaehkäisyn merkitystä vanhempien masennuksen torjunnassa.

”Omista tunteista kannattaa keskustella avoimesti puolison kanssa ja sopia puolison kanssa, miten arkiset asiat hoidetaan. Moni vanhempi hyötyy liikunnasta ja yleiskunnon kohenemisesta, jota edistävät riittävä uni ja terveellinen ravinto”, hän arvioi.

”Tukiverkostoa kannattaa pohtia jo raskausaikana. Samassa elämäntilanteessa olevia on mahdollista tavata esimerkiksi neuvolan perhevalmennusryhmissä ja järjestöjen perhekahviloissa.”

Synnytyksen jälkeisen masennuksen syitä ei tiedetä tarkasti, mutta joitakin riskejä on olemassa. Hakulisen mukaan riski lisääntyy, jos äiti on alle 20-vuotias, raskaus on suunnittelematon tai raskauteen liittyy komplikaatioita.

Jos äiti on ollut masentunut ensimmäisen lapsen syntymän jälkeen, herkkyys sairastua masennukseen raskausaikana ja toisen lapsen syntymän jälkeen kasvaa.

Lievän masennuksen oireet jäävät äidiltä itseltään usein tunnistamatta. Hakulinen neuvoo puhumaan mahdollisimman pian neuvolan terveydenhoitajan ja lääkärin kanssa, jos äidillä on aiempaa psyykkistä oireilua.

Ennuste synnytyksen jälkeisestä masennuksesta toipumiseen on hyvä. Toipuminen alkaa monilla, kun vauva on 4–7 kuukauden ikäinen.

Psykiatrian erikoislääkäri Tove Hertzberg on hoitanut paljon raskaana olevia ja imettäviä äitejä. Hänen mukaansa masennusta voi epäillä, jos äiti itkeskelee, nukkuu huonosti ja on surullinen suurimman osan ajasta.

”Äidin valvominen yöllä vauvan nukkuessa voi olla merkki siitä, että asiat eivät ole hyvin. Unettomuudesta kärsivä äiti voi olla niin jännittynyt, ylivireä tai ahdistunut, ettei saa nukutuksi. Jos huono nukkuminen jatkuu pidempään, se on itsessään riski masennukselle”, Hertzberg sanoo.

Hänen mukaansa masennuksesta kertovat myös toivottomuus ja synkkyys. Mikään ei tunnu äidin mielestä hyvältä. Masennukseen liittyy toisinaan häpeää. Äiti häpeää huonovointisuuttaan, koska odotusten mukaan kaiken pitäisi olla hyvin.

Hertzbergin mukaan masennusta voidaan hoitaa psykologisella keskusteluavulla ja tarvittaessa lääkityksellä.

”Lepo on hyvin tärkeää äidille. Ympärillä olisi hyvä olla ihmisiä, jotka valvovat vauvan kanssa. Isovanhemmista ja puolisosta on usein suurta apua. Vauva ei voi odottaa, että äiti jaksaa hoitaa häntä.”

Masentunut äiti tarvitsee aikaa myös siihen, että hän voi pohtia, mistä masennus kumpuaa. Taustalla voi olla käsittelemättömiä tunteita, surua ja pettymystä. Masennukseen vaikuttavat usein myös hormonaaliset vaihtelut naisen elimistössä.

”Käytännön apu merkitsee paljon. Äitiä helpottaa, jos joku tulee viemään vauvan ulos kävelylle, jotta äiti saa levätä päivällä”, Herzberg sanoo.

Nykyään neuvoloissa annetaan tietoa masennuksen ehkäisystä, oireista ja hoidosta. Odottaville ja synnyttäneille äideille tarjotaan psykososiaalista tukea.

”Neuvolan keskeinen tehtävä on ottaa puheeksi äidin mieliala ja vanhempien vointi”, THL:n Hakulinen muistuttaa.

Neuvoloiden työntekijät hyödyntävät mielialasta keskusteltaessa EPDS-lomaketta, joka on kehitetty tunnistamaan masennusoireita. Lomakkeessa on väittämiä, jotka käsittelevät muun muassa vanhemman mielialaa, mielihyvän kokemusta, surullisuutta, syyttelyä, pelkoa ja saamattomuutta.

Lomakkeen perusteella ei tehdä diagnoosia masennuksesta, mutta sillä voidaan arvioida vanhemman vointia.

Lisäksi neuvoloissa tehdään perheelle laajat terveystarkastukset ja keskustellaan koko perheen terveydestä ja hyvinvoinnista, kun lapsi on neljän kuukauden ikäinen, puolitoistavuotias ja nelivuotias.

”Masennuksen ehkäiseminen ja perheen terveyden edistäminen ovat neuvolan ydintehtäviä. Jos vanhempi tai vanhemmat kärsivät masennuksesta, heille räätälöidään masennuksen vaikeusastetta vastaava tuki.”

HS Digistä löydät Hesarin juttuarkiston helmet
Saat tilaajana kokeilla HS Digiä maksutta
Tilaajille
Haluatko lukea koko artikkelin?

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Synnytys
  • Masennus

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Usea suomalaisyritys harkitsee yhteistyön lopettamista uusnatsien kanssa toimineen Juha Kärkkäisen tavarataloissa

    2. 2

      Suomalaiset suosikkibloggaajat pitävät bisnespukeutumisen vinkkejä kankeina ja vanhanaikaisina: ”Ei se vähennä tippaakaan uskottavuutta, onko hame vai housut”

    3. 3

      Juha Kärkkäinen palasi Yhdysvalloista muuttuneena miehenä – näin halpahallipatruuna radikalisoitui, ryhtyi yhteistyöhön uusnatsien kanssa ja rakensi ympärilleen vaikenemisen muurin

      Tilaajille
    4. 4

      Ei-toivotut vauvat saatetaan jatkossa jättää vauvaluukkuihin Tanskassa – osa kätilöistä vastustaa ajatusta

    5. 5

      Poppari Antti Tuisku on vaiennut vuosia seksuaalisuudestaan ja kertoo nyt, miksi – ”Sie oot hirveen haavoittuva, jos avaat koko sielusi kaikille”

      Tilaajille
    6. 6

      Suomalaisten työpukeutuminen on nyt enemmän hukassa kuin 80-luvulla, väittävät asiantuntijat – ”On harhaa luulla, etteivät muut kiinnitä ulkonäköösi huomiota”

    7. 7

      Suomalainen Maria käynnisti twiitillään ketjureaktion – Twitter täyttyi tv-sarjojen pilatuista nimistä, näin mahtavia ne ovat

    8. 8

      Ravintolan henkilökunta kieltäytyi tarjoilemasta romaneille Malmilla – hovioikeus tuomitsi syrjinnästä ja määräsi maksamaan 800 euron kärsimyskorvaukset

    9. 9

      Kuolleen sotilaan leski vahvistaa ABC:lle: Trump soitti, oli tökerö ja sai lesken itkemään entistä enemmän

    10. 10

      ”Onko toi sun poika?” Vanhemman naisen ja nuoremman miehen suhde herättää yhä hämmästelyä Suomessa – HS:n lukijat kertovat rakkaustarinansa

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    1. 1

      Usea suomalaisyritys harkitsee yhteistyön lopettamista uusnatsien kanssa toimineen Juha Kärkkäisen tavarataloissa

    2. 2

      Suomalaisten työpukeutuminen on nyt enemmän hukassa kuin 80-luvulla, väittävät asiantuntijat – ”On harhaa luulla, etteivät muut kiinnitä ulkonäköösi huomiota”

    3. 3

      Juha Kärkkäinen palasi Yhdysvalloista muuttuneena miehenä – näin halpahallipatruuna radikalisoitui, ryhtyi yhteistyöhön uusnatsien kanssa ja rakensi ympärilleen vaikenemisen muurin

      Tilaajille
    4. 4

      Punavuorelaiset eivät astuisi jalallaankaan itäkeskuslaiseen esikouluun – esiopetuksen resurssit Helsingissä on jaettu epätasaisesti

    5. 5

      Tukholman eliitin alakoulussa luokkahuoneilla on kuninkaallisten nimet ja oppilailla MacBookit – Ulos jääneiden vanhemmat juoksevat rehtoria kiinni kaupungilla ja itkevät

      Tilaajille
    6. 6

      Poppari Antti Tuisku on vaiennut vuosia seksuaalisuudestaan ja kertoo nyt, miksi – ”Sie oot hirveen haavoittuva, jos avaat koko sielusi kaikille”

      Tilaajille
    7. 7

      Suomalainen Maria käynnisti twiitillään ketjureaktion – Twitter täyttyi tv-sarjojen pilatuista nimistä, näin mahtavia ne ovat

    8. 8

      Länsimetron kuitit haluttiin perata läpi erityistilintarkastuksessa, virkamiehet tilasivat yleisen selvityksen – Maria Guzenina: ”Mistä tässä on nyt kysymys?”

    9. 9

      Masennus ei ole yksi vaan 12 eri sairautta – kaikki ne vaativat myös erilaiset hoidot, sanovat suomalaistutkijat

      Tilaajille
    10. 10

      Toimittaja nukkui kolme viikkoa unimittareiden kanssa, tämä kaikki tapahtui: alkoholi tuhosi levon, lyhyetkin unet virkistivät – ja motivaatio mennä aikaisemmin nukkumaan löytyi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Poppari Antti Tuisku on vaiennut vuosia seksuaalisuudestaan ja kertoo nyt, miksi – ”Sie oot hirveen haavoittuva, jos avaat koko sielusi kaikille”

      Tilaajille
    2. 2

      Juha Kärkkäinen palasi Yhdysvalloista muuttuneena miehenä – näin halpahallipatruuna radikalisoitui, ryhtyi yhteistyöhön uusnatsien kanssa ja rakensi ympärilleen vaikenemisen muurin

      Tilaajille
    3. 3

      Sairaanhoitaja Paula Vuotila, 61, eli 30 vuotta ”koulutetun eliittielämää” – sitten hän ajautui asumaan rappukäytävissä

    4. 4

      ”Kaikki alalla olevat tietävät sen ringin” – Suomen elokuva-alalta kerätyssä kymmenien ahdistelukertomusten aineistossa muutama nimi toistuu

    5. 5

      ”Ota poikasi kainaloon” – Jos haluat kasvattaa pojan, joka ei ahdistele, yksi keino on lastenpsykiatri Jari Sinkkosen mukaan ylitse muiden

    6. 6

      Aleksis Salusjärvi oli lukiossa, kun nainen kavahti häntä ensi kerran bussipysäkillä – #MeToo-kampanja herätti miehet kertomaan, miltä tuntuu, kun nainen pelkää

    7. 7

      ”Äiti soittaa”, vilkutti puhelin kuolleen pojan vieressä – oppilas Niina Sassi, poliisi Timo Leppälä ja muut Jokelan koulusurman kokeneet kertovat nyt, millaiset jäljet tragedia jätti

      Tilaajille
    8. 8

      Kuura Maula ei kutsu lastaan pojaksi, Maisa Leppänen antoi poikansa pukeutua mekkoon – Näin toimii vanhempi, joka haluaa kasvattaa lapsensa feministisesti

      Tilaajille
    9. 9

      Luokka oli villi, vaikea ja välitunneilla jopa tapeltiin – sitten opettaja kyllästyi häiriköiviin oppilaisiin ja teki keksinnön

      Tilaajille
    10. 10

      Olimme lukiossa keskiverto-opiskelijoita – meistä tuli tutkija­tohtoreita valinta­kokeen ansiosta

    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Max Verstappenin saama rangaistus sai F1-väen kuumenemaan, Räikkönen kiitti palkintopallipaikalla
    3. Usain Bolt saamassa näyttöpaikan Bundesliigaseurassa, ja puheet ovat tutun suuret: ”Otan paikan maajoukkueesta ilman ongelmia”
    4. Turussa viihtyvän suunnistuksen norjalaisen maailmanmestarin koneessa on valtava vääntö, vaikka hengityksestä lähtee hämmentävä ääni – ”Se kyllä kuulostaa pahalta”
    5. Nooralotta Nezirin kesän vaikeudet ovat historiaa – ”Olin niin poikki ja väsynyt, etten käynyt edes kävelylenkillä”
    6. Torstaina julkistettavat salaiset JFK-asiakirjat saattavat paljastaa uusia tietoja murhaaja Lee Harvey Oswaldin liikkeistä Meksikossa
    7. Tunti sitten
    8. Donald Trump arvosteli jälleen NFL:n polvistumisia – ja sai itse tuhansien kommenttien arvosteluvyöryn
    9. Itsenäisyyttä tukevat katalaanit uhkaavat Espanjaa ”laajalla siviilitottelemattomuudella” – alueparlamentti ja senaatti äänestävät ehkä samanaikaisesti Katalonian itsenäisyys­julistuksesta ja pakkotoimista
    10. Lazion natsimieliset kannattajat kiinnittivät tarroja, joissa Anne Frank on AS Roman paidassa – Juutalaisyhteisö: ”Antisemitismi pois stadioneilta”
    11. 2 tuntia sitten
    12. Poliisi ampui 67-vuotiaan espanjalaismatkailijan Rio de Janeirossa – avasi tulen kohti turisteja kuljettanutta autoa
    13. Suomalaiset suosikkibloggaajat pitävät bisnespukeutumisen vinkkejä kankeina ja vanhanaikaisina: ”Ei se vähennä tippaakaan uskottavuutta, onko hame vai housut”
    14. Näytä lisää