Kotimaa

Laaja suomalaistutkimus: Parikin viikkoa ennen täysiaikaisuutta syntyneet kärsivät enemmän näön ja kuulon ongelmista

Tutkijan mukaan isommatkin keskoset tulisi ottaa neuvoloissa tarkempaan seurantaan.

Keskosilla on tavallista enemmän näkö- ja kuulo-ongelmia, selviää laajasta suomalaistutkimuksesta. Näin on, vaikka lapsi olisi syntynyt vain joitakin viikkoja ennen laskettua aikaa.

”Isompia eli lähempänä laskettua aikaa syntyneitä keskosia on pidetty ennen matalan riskin keskosina. Tutkimustulokset kuitenkin vahvistavat, että heilläkin on suurempi sairauksien ja vammojen riski kuin täysiaikaisena syntyneillä lapsilla”, sanoo tutkimusta tekemässä ollut lääketieteen tohtori Mikko Hirvonen.

Keski-Suomen keskussairaalassa lastentautien erikoislääkärinä työskentelevä Hirvonen on tehnyt aiheesta myös väitöskirjan.

Hän toivoo, että tutkimustulokset vaikuttaisivat siihen, että neuvoloissa tiedostettaisiin jatkossa myös isompien keskosten suurentunut riski saada sairauksia ja vammoja.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Tähän asti on tutkittu pääasiassa erittäin ennenaikaisesti syntyneitä keskosia, minkä takia myös neuvoloissa on keskitytty tarkempaan seurantaan erityisesti heidän kohdallaan.

”Neuvolaseurannassa on syytä pitää mielessä myös isompien keskosten riskit, ja ohjata heidät tarvittaessa herkästi lisätutkimuksiin. Tämä on tärkeää, jotta kuulo- ja näkövammat saadaan diagnosoitua ja kuntoutus aloitettua riittävän aikaisin”, sanoo Hirvonen.

Tutkimuksessa selvisi, että kuulo- ja näkövamma diagnosoitiin hyvin ennenaikaisesti syntyneillä noin kahden vuoden iässä ja vanhemmilla keskosilla vasta noin neljän vuoden iässä.

Isommat keskoset ovat suurin keskosryhmä. Isoja eli hieman tai kohtalaisesti ennenaikaisesti syntyneitä keskosia on yhteensä noin 80 prosenttia kaikista keskosista.

Suomalaistutkimuksen mukaan raskausviikon 34 jälkeen eli vain muutamia viikkoja ennenaikaisesti syntyneillä oli neljänneksen enemmän kuulovikoja kuin täysiaikaisena eli raskausviikon 37 jälkeen syntyneillä.

Laajan analyysin perusteella näkemisen ja kuulemisen ongelmat vähenivät tasaisesti sitä mukaan, mitä lähempänä laskettua aikaa lapsi oli syntynyt. Suurimmat riskit havaittiin lapsilla, jotka syntyivät erittäin ennenaikaisesti.

Erittäin ennenaikaisesti syntyneestä eli pikkukeskosesta puhutaan silloin, kun keskonen on syntynyt ennen 32. raskausviikkoa tai painaa alle 1 500 grammaa.

Erittäin ennenaikaisesti syntyneillä riski saada kuulovika oli tulosten perusteella yli kaksinkertainen verrattuna täysiaikaisina syntyneisiin. Tulokset olivat samansuuntaisia myös näköongelmissa.

Kohtalaisen ennenaikaisina syntyneet keskoset syntyvät raskausviikoilla 32–34 ja hieman ennenaikaiset keskoset raskausviikoilla 34–36.

Normaali raskaus kestää keskimäärin 280 vuorokautta eli 40 viikkoa. Täysiaikaisena syntyneet ovat syntyneet raskausviikolla 37 tai sen jälkeen. Useimmiten synnytys tapahtuu korkeintaan kaksi viikkoa ennen tai jälkeen lasketun ajan.

Duodecimin mukaan Suomessa noin kuusi lasta sadasta syntyy ennenaikaisena eli ennen 37. raskausviikkoa. Ennenaikaisuus ja varsinkin huomattava ennenaikaisuus voi aiheuttaa esimerkiksi motorisia, kielellisiä ja kognitiivisia vaikeuksia, jotka voivat jatkua koko elämän. Valtaosa ennenaikaisesti syntyneistä lapsista kuitenkin pärjää täysin normaalisti.

Ennenaikaisesta syntymästä johtuvalla näkövammalla tarkoitetaan näköhäiriötä tai sokeutta. Kuulovammalla tarkoitetaan puolestaan vaikeaa kuulon alenemista tai kuuroutta.

Ongelmat vaikuttavat lapsen jokapäiväiseen elämään ja vaativat kuntouttavia apuvälineitä.

Tutkimuksessa huomattiin, että trendi oli samantyyppinen myös lievemmissä näköongelmissa. Ennenaikainen syntymä lisäsi karsastusta ja silmien taittovirheitä.

Merkittävä riskitekijä ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla olivat kallonsisäiset verenvuodot ja kouristelut, jotka saattoivat selittää osaltaan näkö- ja kuulovammojen syntymistä.

”Näyttäisi, että aivojen vauriot liittyvät lisääntyneeseen riskiin myös kuulo- ja näkövammoihin samalla tavalla kuin ne liittyvät esimerkiksi cp-vamman syntymiseen”, sanoo Hirvonen.

Keskosten näkö- ja kuulo-ongelmia selvittänyt suomalaistutkimus on harvinaisen laaja. Siinä hyödynnettiin tietoja kaikista 1991–2008 Suomessa elossa syntyneistä lapsista. Analyysi rajattiin koskemaan lapsia, jotka olivat elossa vielä yksivuotiaana ja joilla ei ollut merkittäviä synnynnäisiä epämuodostumia.

Lopullisessa analyysissa oli mukana yli miljoonan lapsen tiedot, jotka saatiin yhdistämällä useamman valtakunnallisen terveysrekisterin tietoja keskenään. Aineistoa saatiin keräämällä tietoja esimerkiksi Kelan erityiskorvattavista lääkkeistä ja vammaistuista.

Tulokset julkaistiin Pediatrics-lehdessä. Tutkimuksen tekivät Mikko Hirvosen lisäksi Riitta Ojala, Päivi Korhonen, Paula Haataja, Kai Eriksson, Mika Gissler, Tiina Luukkaala ja Outi Tammela.
Oikaisu 7.8. klo 8.32: Häiriöitä todettiin lapsilla, jotka syntyivät pari viikkoa ennen täysiaikaisuutta, ei laskettua aikaa, kuten jutun otsikossa ensin virheellisesti sanottiin.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Tutkimus
  • keskoset
  • Terveys
  • Anni Hakama

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Sikiön sydän löi, vaikka Susannan munanjohtimet oli poistettu – Lääkärit eivät ymmärrä, miten hän voi olla raskaana

      Tilaajille
    2. 2

      Kuvia Suomesta, osa 34: Akseli Valmunen palasi kesällä Lappiin kuvaamaan autioita turistikohteita

    3. 3

      Kaljaa, sikareita ja miesten välttelyä – satavuotiaiden selitykset ontuvat, mutta tiede on viimein löytämässä pitkän iän salaisuuden

      Tilaajille
    4. 4

      Mitä useamman auton jengiläiset polttavat Ruotsin lähiöissä, sitä paremman vaaliaseen saa Jussi Halla-aho

    5. 5

      Tove Jansson kirjoitti vuonna 1979 onnettomaksi tekevästä arkkitehtuurista – se tulee mieleen, kun katsoo Jätkäsaarta ja Kalasatamaa

    6. 6

      Muslimit aloittivat jälleen pyhiin­vaelluksen Mekkaan – kaaos pyritään välttämään kännykkä­sovelluksella ja kymmenillä tuhansilla turva­miehillä

    7. 7

      Camden Elliott on Trumpia palvovan Amerikan kasvatti, joka vaihtoi kotiseudun huippuyliopistoon – Paluu Etelä-Virginiaan on kuin matka vieraaseen maahan

      Tilaajille
    8. 8

      Liukkosen veljekset Taisto, 79, ja Teuvo, 77, elivät lapsuutensa Suomen kuuluisimman mielisairaalan alueella – Nyt Lapinlahden ”kakarat” palaavat kotiin, joka on taas heräämässä

    9. 9

      Lauantai oli todennäköisesti kesän viimeinen helle­päivä – ensi viikolla koko maahan saapuu sade

    10. 10

      Kuplavolkkarin nimi oli Jenny, ja sen lokasuojassa kulki maailmalle jotain poikkeuksellista – Kolme suomalaista taltioi Tšekkoslovakian miehitystä 1968, ja nyt HS näyttää ainutlaatuisen materiaalin

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kuvia Suomesta, osa 34: Akseli Valmunen palasi kesällä Lappiin kuvaamaan autioita turistikohteita

    2. 2

      Sikiön sydän löi, vaikka Susannan munanjohtimet oli poistettu – Lääkärit eivät ymmärrä, miten hän voi olla raskaana

      Tilaajille
    3. 3

      Kuplavolkkarin nimi oli Jenny, ja sen lokasuojassa kulki maailmalle jotain poikkeuksellista – Kolme suomalaista taltioi Tšekkoslovakian miehitystä 1968, ja nyt HS näyttää ainutlaatuisen materiaalin

      Tilaajille
    4. 4

      Kaljaa, sikareita ja miesten välttelyä – satavuotiaiden selitykset ontuvat, mutta tiede on viimein löytämässä pitkän iän salaisuuden

      Tilaajille
    5. 5

      ”Miten te suomalaiset oikein selviätte hankalan luonteenne kanssa?”– Kiinalaiset rakastuivat sosiaalisesti kömpelöön Mattiin, joka välttelee ihmisten kohtaamista

    6. 6

      Jätkäsaaren suunnittelussa tehtiin suuri virhe

    7. 7

      Suomalaismiehen epäillään joutuneen yli 30 miljoonan euron arvoisen bitcoin-kavalluksen uhriksi – Huijauksen taustalla on thaimaalaisia julkkiksia ja pankkien laiminlyöntejä

    8. 8

      Tove Jansson kirjoitti vuonna 1979 onnettomaksi tekevästä arkkitehtuurista – se tulee mieleen, kun katsoo Jätkäsaarta ja Kalasatamaa

    9. 9

      Weekend Festivalin porteilla jouduttiin perjantaina jonottamaan tunteja – miksi tapahtuman ympärillä tuntuu kuohuvan vuodesta toiseen?

    10. 10

      Mitä useamman auton jengiläiset polttavat Ruotsin lähiöissä, sitä paremman vaaliaseen saa Jussi Halla-aho

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Toimittaja ja kirjailija Perttu Häkkinen on kuollut – Flow-festivaalilla pidettiin hiljainen hetki

    2. 2

      Yali Liu hämmästyi, kun suomalaiskollegat ottivat lounaspuheet tosissaan – Kolme Suomessa työskentelevää ulkomaalaista kertoo, miten me teemme töitä

      Tilaajille
    3. 3

      Solakka mies, joka myi huumeita, lakanoita ja seuraansa – Jari Sillanpään hovihankkija rakasti huippuhotelleja ja kärähti lapsipornosta

      Tilaajille
    4. 4

      Kuplavolkkarin nimi oli Jenny, ja sen lokasuojassa kulki maailmalle jotain poikkeuksellista – Kolme suomalaista taltioi Tšekkoslovakian miehitystä 1968, ja nyt HS näyttää ainutlaatuisen materiaalin

      Tilaajille
    5. 5

      Hermostunut polkupyöräilijä pysäytti Onnibusin keskelle Mannerheimin­tietä, poliisi nuhteli osapuolet – ”Minusta oli täydellisen perusteltua jäädä kaistalle”

    6. 6

      ”Tule kotiin <3”, kirjoitti Eveliina Rimpeläinen – Sitä ennen hänen miehensä humalainen kaahailu oli katkennut piikkimattoon ja epäilyyn poliisin murhan yrityksestä

      Tilaajille
    7. 7

      Festareiden silmiinpistävät: Flow’hun kultaisiin legginseihin pukeutuneet miehet: “Missään muualla kuin Mummotunnelissa mua ei ole kähmitty näin paljon”

    8. 8

      Genovan alueelle julistettiin vuoden hätätila tiistain siltaromahduksen vuoksi – Video näyttää täpärän pelastumisen

    9. 9

      Helsinkiläiskoulu jakoi oppilaat eri ryhmiin sukupuolen mukaan – Jenni Korkeaojan lapsi lähti tunnille, jonka nimi on lukujärjestyksessä ”Pojat”

    10. 10

      Niklas nosti 2 000 euron pikavipin, hyppäsi bussiin ja pelasi rahat loppuun työmatkalla – ”Unelmien toimiala” takoo satumaisia tuottoja mutta jättää jälkeensä rumia tarinoita

      Tilaajille
    11. Näytä lisää