Kotimaa

”Asiakasta yritetään vähän kuin pimittää” – Lääkäri­asemat yrittävät omia potilaita eikä niiden käytäntöjä kyetä valvomaan, arvioi ministeriön yli­johtaja

”Jos on kovasti kivulias asiakas, voi olla siinä tilanteessa vaikea lähteä selvittämään näitä asioita”, sanoo osastopäällikkö Kirsi Varhila sosiaali- ja terveysministeriöstä.

Sosiaali- ja terveysministeriön (STM) mukaan terveydenhuollon valvontaviranomaisilla ei ole tällä hetkellä mahdollisuuksia valvoa potilaiden valinnanvapauden toteutumista yksityisillä markkinoilla.

HS uutisoi maanantaina, että Terveystalo yrittää estää potilaitaan hakeutumasta halvempiin magneettikuvauksiin oman talon ulkopuolelle.

Esimerkiksi Lahden Terveystalossa lääkäri ei enää automaattisesti tulosta vastaanotolla potilaalle lähetettä laboratorioon, kuvantamiseen tai konsultaatioon. Näin potilas yritetään pitää oman yrityksen asiakkaana, ettei hän hakeutuisi jatkotutkimuksiin muualle.

Osastopäällikkö, ylijohtaja Kirsi Varhila sosiaali- ja terveysministeriöstä toteaa tilanteen olevan ongelmallinen, sillä jo terveydenhuollon potilaslain mukaan myös yksityisellä sektorilla lääkärin on hoidettava potilasta yhteisymmärryksessä potilaan itsensä kanssa.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

”Potilaalle on kerrottava kaikki eri vaihtoehdot siitä, miten jatkon osalta voidaan menetellä. Oletetaan, että kerrotaan myös vaihtoehdot, missä hän voi teettää laboratoriokokeensa tai magneettikuvansa. Potilaalla pitää olla mahdollisuus hoitaa se, missä itse parhaiten ja itselleen edullisimmin sen katsoo olevan mahdollista”, Varhila sanoo.

Lainsäädäntö koskee yksityisellä lääkäriasemalla käyvää potilasta, joka itse maksaa hoidon.

Tilanne on toinen, kun kyse on työterveyshuollon tai vakuutusyhtiön maksamasta toiminnasta. Työnantaja tai vakuutusyhtiö on voinut tehdä palveluntuottajan kanssa sopimuksen esimerkiksi laboratoriotutkimuksista tai kuvantamisista. Tällöin vakuutusyhtiö tai työnantaja voi edellyttää maksamissaan toimissa, että asiakas käyttää tiettyä palveluntuottajaa.

STM:n Kirsi Varhilalla ei ole tietoa, kuinka yleisesti yksityiset lääkäritalot pyrkivät pitämään potilaidensa laboratoriotutkimukset ja kuvantamiset omassa talossa.

Ministeriöön on tullut palautetta siitä, että yritykset ohjaavat potilaita oman talon erikoissairaanhoidon piiriin. Myös erikoissairaanhoidon osalta potilasta pitäisi informoida siitä, mitkä ovat jatkohoitomahdollisuudet.

Varhila on aistinut, että nyt sote-uudistuksen kynnyksellä palveluntuottajat pyrkivät jakamaan markkinaa eli pitämään asiakkaita itsellään.

”Se on ikävää toimintaa koko palveluntuotannon ja sen eettisyyden näkökulmasta. Asiakasta yritetään vähän kuin pimittää, että hän pysyisi heidän ketjunsa asiakkaana. Se ei hyvää huokaa. Siitä tulee eettisesti ikävä olo”, Varhila sanoo.

Varhila uskoo, että terveydenhuollon valvojien tietoon tulee kyseenalaisista tapauksista vain jäävuoren huippu. Hänen mukaansa valvojien resurssit eivät tällä hetkellä riitä valinnanvapauden tehokkaaseen valvontaan, sillä painopiste on potilasturvallisuudessa.

”Ja lähtökohtaisesti lait on tehty noudatettavaksi”, Varhila sanoo ja muistuttaa palveluntuottajien omavalvonnasta.

Vastuu jää viime kädessä myös potilaalle, joka menee omalla kustannuksellaan yksityiselle toimijalle. Hänen pitäisi olla valpas ja tiedostava kuluttaja, joka kyselee myös hintojen perään.

”Jos on kovasti kivulias asiakas, voi olla siinä tilanteessa vaikea lähteä selvittämään näitä asioita, kun selvittämisen vastuu kuuluu lääkärille tai lähetteen kirjoittajalle. Sitä kautta ongelmat tulevat vastaan. Potilaalta vaaditaan sekä rohkeutta että kuluttajatietoutta”, Varhila sanoo.

Yksityisten sosiaali- ja terveysalan yritysten ja järjestöjen etujärjestönä toimii Hyvinvointialan liitto. Liiton toimitusjohtaja Ulla-Maija Rajakangas sanoo, ettei liitto puutu jäseniensä liiketoimintaan. Liitto kuitenkin kannattaa valinnanvapautta.

”Tämä on ihan selvää, että asiakashan siitä hoidosta lopun perin päättää”, hän sanoo.

Rajakangas huomauttaa, että sote-uudistuksen toteutuessakin erilaisia toimintamalleja tarvitaan.

”Markkinathan muovautuvat sillä tavalla, että joku voi kokea, että palvelutuotanto samassa talossa on tehokas prosessi ja joku taas verkostoituu toisen kanssa. Tärkein on, että asiakas tulee hoidetuksi.”

Rajakankaan mukaan liitto on korostanut valinnanvapauskeskustelussa, että palveluntarjoajien tulisi avoimesti kertoa tarjoamistaan palveluista, muun muassa sisällöstä ja hinnoista.

Hänen mukaansa tämä voisi toteutua esimerkiksi yhteisen kansallisen vertailujärjestelmän avulla, josta asiakas voisi avoimesti vertailla niin yksityisiä kuin julkisiakin palveluntuottajia.

”Jos sote-uudistus menee läpi, tämä on elintärkeä juttu. Kansalaiset äänestävät jatkossa jaloillaan”, hän sanoo.

Jos sote-uudistuksessa kaavailtu valinnanvapaus toteutuu, sosiaali- ja terveysministeriön Kirsi Varhilan mukaan valvonta vahvistuu julkisella rahalla järjestetyissä palveluissa. Hänen mukaansa maakunnille tulee vahvemmat valvontavelvollisuudet ja -oikeudet kuin on tällä hetkellä kuntapohjaisessa toiminnassa.

”Kun maakunta tekee palveluntuottajien kanssa sopimuksen, että ne ovat mukana valinnanvapausjärjestelmässä, maakunta on myös ensisijainen valvoja siinä, että palveluntuottajat toimivat lakien ja säädösten mukaisesti”, Varhila sanoo.

”Ja valinnanvapauslaissa edellytetään, että palveluntuottaja informoi, neuvoo ja ohjaa asiakasta.”

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Köyhien lasten hätä alkoi näkyä, kun toimeentulotuki siirtyi Kelan hoitoon – ”Tapaan lapsia, jotka ovat silmät pyöreinä, kun vien heille juustoa tai jogurttia”

    2. 2

      Työelämä on ajautunut aivot turruttavaksi silpuksi, mikä ajaa kolmekymppiset työkyvyttömyyteen – Aivotutkijoiden ratkaisu on uusi työaika, ja näin se toimii

      Tilaajille
    3. 3

      HS selvitti krp:n operaation kohteena olleen Airiston Helmen omistukset Turun saaristossa – grafiikka näyttää, kuinka yritys on ostanut lukuisia saaria tärkeältä laivaväylältä

    4. 4

      Vastaako sinunkin lapsesi, että äiti siivoaa, kun pyydät häntä raivaamaan lelut huoneestaan? Opettele temppu, jonka avulla lapsi alkaakin siivota itse

    5. 5

      Sydämen jäykistyminen aiheuttaa nuorten äkkikuolemia – lihakseen kasvava sidekudos voi tuottaa kohtalokkaan rytmihäiriön

      Tilaajille
    6. 6

      Nuoriso on pilalla, taas

    7. 7

      Lehti: Yhdysvaltain korkeimman oikeuden tuomariehdokas Kavanaugh’ta syytetään myös toisesta ahdistelusta

    8. 8

      ”Tällä kertaa sattuu vain yksi kolari” – Pasilan työmaasumpussa yksikään liikkuja ei tunnu tietävän, missä pitäisi olla

    9. 9

      Tutkijat antoivat mustekalalle ekstaasia, ja epäsosiaalinen eläin ryhtyi välittömästi halimaan

    10. 10

      Huippusuositun Tatu ja Patu -sarjan tekijät jättäisivät nykyään yhden kirjansa tekemättä ja paljastavat, miksi hahmot saattavatkin olla naisia

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Markku hakee Viipurista bensaa, seksiä ja puolisolle kukkia – Yhä useampi itärajan mies tuo myös hiv:n, mutta testeihin Markku ei mene

      Tilaajille
    2. 2

      Trump väitti, että Yhdysvalloissa on maailman puhtain ilma – WHO:n mukaan oikea vastaus on Suomi

    3. 3

      Sotilaslähde HS:lle: Airiston Helmi ollut vuosia Puolustus­voimien ja Supon tarkkailussa – ”Ne hankkivat strategisia kohteita ja me olemme hölmöjä, kun olemme myyneet”

    4. 4

      Keskellä Pitäjänmäkeä seisoo ainutlaatuinen omakotitalo – Se muistuttaa siitä, että taksikuski Alvi Hirvosella oli yksi aivan erityinen asiakas

      Tilaajille
    5. 5

      Lännen media: Ensimmäiset jäljittävät valvonta­kamerat Nelostielle syksyllä, jarruttelu ennen kameraa ei enää estä kiinni jäämistä

    6. 6

      HS:n pilapiirtäjä Karlsson kommentoi eduskunnan äänestystä – ”Ei uskalla”

    7. 7

      Krp:tä kiinnostaneet huvilat vilisevät valvonta­kameroita ja rannassa on viran­omaisilta ostettuja veneitä – HS tutustui poliisin ratsaaman yrityksen kiinteistöihin

    8. 8

      Kun kaljatölkki osui Konsta Pylkkäsen, 28, selkään, hän muisti, etteivät nämä olekaan oikeita kavereita – Moni vammainen kokee kiusaamista ja syrjintää

    9. 9

      Mitä Nokian johdossa tapahtui? Kirjan julkaiseva Risto Siilasmaa kertoo HS:lle yhtiön vaikeista vuosista Jorma Ollilan aikana 

      Tilaajille
    10. 10

      HS selvitti krp:n operaation kohteena olleen Airiston Helmen omistukset Turun saaristossa – grafiikka näyttää, kuinka yritys on ostanut lukuisia saaria tärkeältä laivaväylältä

    11. Näytä lisää
    1. 1

      ”Ihmisroskana” esitetty asunnoton alkoholisti Markku Korhonen ahdistui ja suuttui niin, että teki rikos­ilmoituksen – entinen yrittäjä auttoi pitkään muita, mutta päätyi itse sillan alle

    2. 2

      Puolella miljoonalla suomalaisella on riittämätön lukutaito – Testaa, kuinka hyvin itse ymmärrät lukemaasi

    3. 3

      Äiti riehui, ryyppäsi ja teki lopulta itsemurhan – Kun Sari Järn halusi ymmärtää miksi, hän löysi suvun synkän historian

      Tilaajille
    4. 4

      Krp ottanut kiinni kolmannen henkilön Turun seudun laajoissa kotietsinnöissä – ”Etsinnät sujuneet suunnitelmien mukaan”

    5. 5

      Sotilaslähde HS:lle: Airiston Helmi ollut vuosia Puolustus­voimien ja Supon tarkkailussa – ”Ne hankkivat strategisia kohteita ja me olemme hölmöjä, kun olemme myyneet”

    6. 6

      Virpi oli luokan priimus ja lääkäriperheen kultahippu – Hänestä tuli kirurgi, joka leikkasi potilaita lääkehuuruissa ja joutui lopulta vankilaan

      Tilaajille
    7. 7

      Miehet ovat usein tajuamattaan henkisen väkivallan uhreja – ”Miehillä voi olla parinkymmenen vuoden kokemus alistamisesta”

    8. 8

      Markku hakee Viipurista bensaa, seksiä ja puolisolle kukkia – Yhä useampi itärajan mies tuo myös hiv:n, mutta testeihin Markku ei mene

      Tilaajille
    9. 9

      ”Ongelmista ykkönen on viina, kakkonen on viina ja kolmonen on viina” – Ensihoidon eläköityvä vastuulääkäri Teuvo Määttä on nähnyt Helsingin pimeän puolen

    10. 10

      ”Hän ei lopeta koskaan” – Tällainen mies on rahalla, viinalla ja nuuskalla lapsia Helsingin keskustassa houkutellut sarjahyväksikäyttäjä

      Tilaajille
    11. Näytä lisää