Kotimaa

Suomessa kehitetyllä hoidolla on mullistavat tulokset – ”Ihmiset eivät enää muista, miten ikävä sairaus reuma oli”

Nivelreumaan sairastuva ei enää tarvitse pyörätuolia, ja usein työurakin voi jatkua. Taustalla on Suomessa kehitetty kolmoishoito.

Nivelreumaan Suomessa kehitetty kolmoishoito eli niin sanottu rekohoito tuottaa hyviä tuloksia. Sen osoittavat tuoreet tiedot sairastuneiden työssäolosta.

Sekä poissaolot töistä että ennenaikaiset eläkkeet vähenivät selvästi vuodesta 2000 vuoteen 2014, Kelan tilastot osoittavat. Sairastumiset nivelreumaan eivät kuitenkaan ole vähentyneet.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Tehostunut hoito on saanut aikaan sen, että ”ihmiset eivät enää muista, miten ikävä sairaus reuma oli vielä 30 vuotta sitten”, Turun yliopistollisen keskussairaalan (Tyks) ylilääkäri Laura Pirilä kertoo.

”Sormet ja varpaat eivät enää käpristy, työkyky säilyy eikä tarvita pyörätuolin kaltaisia apuvälineitä.”
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Tyksissä oli vielä 1990-luvulla 60 vuodeosastopaikkaa nivelreumaa sairastaville. Nyt niitä on kolme, ja niilläkin hoidetaan yleensä muita kuin reumapotilaita, Pirilä sanoo.

Reumasta puhutaan tällä viikolla Helsingissä järjestettävässä pohjoismaisessa reumatologikokouksessa.

Muutoksen sai aikaan Suomessa tehty Fin-Reko-niminen tutkimus, joka osoitti, että nopea hoidon aloitus kolmella eri lääkevalmisteella voi pysäyttää reuman.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Kaksi reumaan sairastunutta kolmesta pysyy hoidolla oireettomina. Hoito on myös edullista.

Suomen ulkopuolelle malli ei ole juuri levinnyt. Sitä suositteleva Käypä hoito -suositus on käännetty englanniksi, ja Pirilä arvioi, että kehittyvät maat voisivat hyötyä siitä.

Muualla käytetään etenkin uusia biologisia reumalääkkeitä, jotka maksavat yli 10 000 euroa vuodessa. Niihin turvaudutaan Suomessakin, jos kolmoishoito ei tehoa.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Kolmoishoidon edut tulivat esiin Jyväskylää ja Norjan Kristiansandia vertailleessa tutkimuksessa. Joka kolmas reumapotilas sai Kristiansandissa biologista lääkettä, Jyväskylässä joka kuudes.

Tuloksissa Jyväskylä päihitti Kristiansandin.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

”Kaikki meni paremmin”, sanoo erikoislääkäri ja dosentti Vappu Rantalaiho Tampereen yliopistosta ja yliopistosairaalasta.

”Nivelturvotusta ja nivelkipuja oli selvästi vähemmän, tulehdusarvot ja lasko olivat pienemmät, toimintakyky oli parempi ja kipuja oli vähemmän.”

Myös kustannukset olivat pienemmät. Sadan reumapotilaan lääkitys maksoi Kristiansandissa puoli miljoonaa euroa, Jyväskylässä runsaan neljännesmiljoonan.

Jotta lääkitys tehoaisi, nivelreuma pitäisi löytää jo ennen kuin se aiheuttaa tyypillisiä oireita.

”Mitä aiemmin reuma todetaan, sitä parempi ennuste”, Rantalaiho kiteyttää.

”Tavoite on pysäyttää sairaus sekä palauttaa toimintakyky ja säilyttää se.”

Hoito ei paranna sairautta. Siksi sitä on jatkettava, vaikka vointi olisi hyvä ja tuntuisi, että lääkitystä ei tarvita enää, Rantalaiho korostaa.

Eri lääkkeiden tehoa ja mahdollisuutta vähentää lääkitystä selvitetään laajassa pohjoismaisessa tutkimuksessa, jonka tuloksia odotetaan ensi vuonna. Tutkimuksessa on mukana kolme biologista lääkettä sekä kolmoishoito.

”Välitiedon mukaan yli 40 prosenttia tutkittavista oli oireettomia puolen vuoden kuluttua lääkityksen aloittamisesta”, erikoislääkäri Dan Nordström sanoo. Hän työskentelee Helsingin yliopistollisessa keskussairaalassa.

Tutkimuksen toinen vaihe selvittää sitä, voitaisiinko lääkitystä keventää niin, että käyttöön jäisi mahdollisesti vain yksi valmiste.

Fakta

Yleinen nivelsairaus


 Nivelreuma on yleisin tulehduksellinen nivelsairaus.

 Tautiin sairastuu noin 1 700 suomalaista vuosittain.

 Syytä ei tunneta, mutta nivelreumaa pidetään autoimmuunitautina, jossa elimistön puolustus kääntyykin itseään vastaan.

 Oireet alkavat tyypillisesti lievänä nivelkipuna, esimerkiksi päkiät tuntuvat aamulla kipeiltä tai sormet ovat jäykät ja turvonneet.

 Sairaus syövyttää rustoa ja luuta ja vaurioittaa niveliä. Se on myös kivulias.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Reuma
  • Lääkkeet

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Etelä-Koreasta saapunut megatähti töksäytti ensi­töikseen kysymyksen, jolla osui heti suomalaisen pikku­kaupungin pahimpaan kipu­pisteeseen

    2. 2

      Siivooja pyyhki samalla rätillä vessan­pönttöä ja juoma­laseja – Hitiksi noussut video luksush­otelleista pöyristyttää Kiinassa

    3. 3

      Kaksoset oli jo annettu Katja Korhosen rinnalle, kun hoitaja nappasi pojan ja vei pois – Pian äiti silitti heiveröistä selkää ja toivoi, että lapsi saisi elää

      Tilaajille
    4. 4

      Tutkimus: Mitä pimeämpää ja kylmempää, sitä enemmän alkoholi maistuu ja maksakirroosi yleistyy

    5. 5

      ”Renessanssipalatsi” rapistui pöyristyttävään kuntoon keskellä Helsinkiä – Omistajalla ei ole varaa 1800-luvulla rakennetun arvotalon korjauksiin

    6. 6

      Uni oli pelottava, ja siinä kuusivuotias Patrick Tiainen rakasti poikaa – Tiainen nousi karismaattisen seurakunnan johtoon, uskoi Jumalan eheyttävän hänet ja myönsi lopulta, että uni oli totta

      Tilaajille
    7. 7

      Pääministeri Theresa Maysta tuli sylky­kuppi, mutta kapinallisilla on kaksi merkittävää ongelmaa

    8. 8

      Entinen kuntapoliitikko Saido Mohamed nosti ulkomailla asuneen siskonsa lapsilisiä vuosien ajan – Törkeästä rahanpesusta yli vuoden ehdollinen tuomio

    9. 9

      Väitöskirja: Iltalehti saattaa lopettaa printtiversionsa ensi vuonna

    10. 10

      Keskiviikkona syntynyt pieni poika Kairavuo kuuluu yhä hupenevaan joukkoon – Voiko suomalaiset saada poliittisilla päätöksillä synnyttämään?

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Uni oli pelottava, ja siinä kuusivuotias Patrick Tiainen rakasti poikaa – Tiainen nousi karismaattisen seurakunnan johtoon, uskoi Jumalan eheyttävän hänet ja myönsi lopulta, että uni oli totta

      Tilaajille
    2. 2

      Siivooja pyyhki samalla rätillä vessan­pönttöä ja juoma­laseja – Hitiksi noussut video luksush­otelleista pöyristyttää Kiinassa

    3. 3

      Miksi autojen keskipaikan kohdalla on möykky, joka tekee keskipaikka­matkustuksen epämukavaksi?

    4. 4

      14-vuotias halusi kysyä tuomareilta, miksi hänet oli viety lastenkotiin – Oikeus hylkäsi toiveen, lapsi valitti asiasta ja voitti

    5. 5

      ”Renessanssipalatsi” rapistui pöyristyttävään kuntoon keskellä Helsinkiä – Omistajalla ei ole varaa 1800-luvulla rakennetun arvotalon korjauksiin

    6. 6

      Kaksoset oli jo annettu Katja Korhosen rinnalle, kun hoitaja nappasi pojan ja vei pois – Pian äiti silitti heiveröistä selkää ja toivoi, että lapsi saisi elää

      Tilaajille
    7. 7

      Alvar Aallon suunnittelema sellutehdas oli tuomittu tuhoon, mutta sitten suuri johtaja lausui yllättävät sanat – Pelastus löytyi puun ihmeaineesta, joka saattaa pian tuottaa enemmän kuin sellu  

    8. 8

      Sdp ottaa kaulaa kokoomukseen, vihreiden lasku pysähtyi – Häämöttääkö ensi keväänä punavihreän blokin ”sisällissota”?

    9. 9

      Floridan tiukoissa vaaleissa ajauduttiin 8,3 miljoonan äänen käsilaskentaan ja oikeuden­käynteihin – ”Olemme tehneet itsemme naurun­alaisiksi koko maailman edessä”

    10. 10

      Suomen tulevaisuus vaikuttaa nyt aiempaa synkemmältä – Kahdeksan grafiikkaa näyttää uuden väestöennusteen synkät luvut

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Siivooja Aino-Maija Leinonen näki keskiluokkaiset kodit ja päätti elää toisin – ”Kaikkien lempiväri on valkoinen ja kaikilla on samat esineet”

      Tilaajille
    2. 2

      Puurokattila liedellä kertoi, että asunnosta oli lähdetty vauhdilla – Sina Varheen tytär katosi, ja seuraavien kuukausien jäljet seuraavat äitiä läpi elämän

      Tilaajille
    3. 3

      Helsingin surkein taloyhtiö oli pahassa jamassa ja jopa vaarallinen – juuri valmistunut peruskorjaus maksoi 2 800 euroa neliöltä

    4. 4

      Suorakulmaisen jäävuoren mysteeri selvisi Etelämantereella

    5. 5

      Ilta-Sanomat: Näyttelijä Aku Hirviniemi sai syytteen kahdesta seksuaalisesta ahdistelusta

    6. 6

      Syvällä Lapin erämaassa kulkee natsi-Saksan viimeinen puolustuslinja, ja nyt sieltä löytyi salaperäinen vankileiri

      Tilaajille
    7. 7

      Ihmisten ja hiirten aivoista löytyi suolisto­bakteereita – ”Tämä on tajunnan­räjäyttävää”, kommentoi neuro­tieteilijä

    8. 8

      Helsingissä kuultiin ”Islannin ihmeestä”: Nuorten juominen, tupakointi ja huumeiden­käyttö laskivat dramaattisesti, koska vanhempien asenteet ja käytös muuttuivat

    9. 9

      ”Täällä tulee törmäys sitten” – 130-metrinen norjalainen sotalaiva törmäsi säiliöalukseen monista varoituksista huolimatta, käy ilmi lauantaina julkaistulta äänitteeltä

    10. 10

      Mies loi ”bändilleen” tyhjästä fani­kunnan, levy-yhtiön sekä uutis­sivuston ja buukkasi niiden avulla kiertueen ilman yleisöä – nyt hän selittää tekoaan Twitterissä

    11. Näytä lisää