Kotimaa

”Sänkyyn hoidettujen määrä kertoo epäonnistumisesta” – emeritus­professori perää vanhusten­hoitoon avoimia mittareita elämän­laadusta

Valvanne ajattelee, että vaikka tuoreet esimerkit kertovat tuottavuuden tavoittelusta, kyse ei ole vain resursseista.

”Tuottavuuden tavoittelu on mennyt ylitse. Se ikäihminen siinä keskellä on unohtunut”, kommentoi geriatrian emeritusprofessori Jaakko Valvanne Tampereen yliopistosta.

Hän sanoo, ettei hän ole lainkaan yllättynyt Attendon ja Esperin yksiköiden äkkisulkemisista.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Lue lisää: Viranomaiset määräsivät tammikuussa Alavudella aloittaneen Attendon hoivakodin toiminnan keskeytettäväksi – Yksikössä on kuollut kuusi asukasta vajaan kuukauden aikana, syitä selvitetään

Lue myös: Esperi Caren vammaisille tarkoitettu osasto suljetaan Helsingissä – Viranomaisten tarkastuskäynneillä paljastui lukuisia ongelmia
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Se ei tarkoita, että huonous asuisi vain isoissa ketjuissa. Sekä julkisella että yksityisellä puolella on sekä erinomaisen hyvää että kelvotonta vanhustenhoitoa.

Valvanne pitää kuitenkin hoitajamitoitusta toisarvoisena asiana eikä nykyisenkaltainen valvontakaan ole hänestä riittävä ratkaisu. Hän haluaa paljon enemmän avoimuutta.

”Tarvitaan kilvoittelua hyvässä. Siis että laadusta on olemassa yhdessä sovitut valtakunnalliset mittarit, sitä seurataan jatkuvasti ja tulokset ovat avoimesti kaikkien nähtävillä”, Valvanne sanoo.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Siis että kuka tahansa näkisi yhdellä vilkaisulla vaikka, miten laadukkaasti omaisesta huolta pitävä hoivakoti toimii verrattuna muihin.

Mittareiden pitäisi kertoa vanhuksen elämän hyvyydestä. Siis siitä, missä määrin hän saa edelleen elää omannäköistään elämää ja miten häntä kohdellaan.

Tämä ei Valvanteesta ole edes pelkästään resurssikysymys. Pitää oppia tekemään uudella tavalla, jos halutaan uudenlaisia tuloksia.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

”Esimerkiksi sänkyyn hoidettujen määrä kertoo epäonnistumisesta”, hän sanoo. Sama pätee esimerkiksi vaippoihin ja psyykenlääkkeiden liialliseen käyttöön. Vanhusten sitomisen Valvanne kieltäisi lailla kokonaan.

Oikealla hoitotavalla voidaan tukea ihmistä esimerkiksi pysymään liikkeellä pidempään, hallitsemaan rakkoaan edes osittain, elämään arvokkaasti.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Tämä vaatii geriatrista osaamista hoitohenkilökunnalta ja lääkäreiltä. Pitää ajoissa pystyä esimerkiksi tunnistamaan vanhuksen aliravitsemuksen, lihaskadon tai masennuksen merkit.

Toimintakyvyn säilyttämisellä on paljon merkitystä. Valvanne nostaa esiin helposti ymmärrettäviä mittareita niin kuin vaikka kaatumisten tai makuuhaavojen määrät, mutta vielä mieluummin hän puhuu elämän mielekkyydestä ja yhteisöllisyydestä.

Ja kyllä, hän ajattelee että senkin mittaamiseen on tapoja ja hyvin pitkällä muistisairaudessakin olevan mielipidettä voidaan kuulla. Tai katsoa, miten viihtyisä ja elävä paikka hoivakoti on.

Että huutaako siellä televisio saman huoneen nurkassa koko ajan ja vanhukset pysyvät siinä huoneessa. Vai toimiiko siellä vanhusten itse perustamia laulukuoroja tai korttikerhoja tai asukaskokouksia, esimerkiksi. Pääseekö koskaan ulos heittelemään lumipalloja tai saako perunansa edelleen kuoria itse, jos niin haluaa tehdä?

Valvanne sanoo, että näissä kaikissa on Suomessa monella paikkakunnalla edistytty sen jälkeen kun hän itse vaihtoi Espoon vanhustenpalvelujen johtajan työn tutkimukseen. Mutta erot ovat häkellyttävän suuria.

”Laadunvaihtelu on edelleen sietämättömän suurta.”

Hän sanoo, toivovansa että Kristiinankaupungin Esperistä uudelleen käyntiin ryöpsähtänyt keskustelu johtaisi viimeinkin isoihin muutoksiin.

”Ministeri Saarikon 25 kohdan ohjelmassa esimerkiksi on paljon hyvää. Pitäisi vain enää huolehtia, että ne todella toteutetaan.”

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      ”Näyttäähän se irvokkaalta, kun pappi on maha pystyssä alttarilla” – Kallion kirkkoherra Riikka Reinan mukaan kirkossa rehottaa naisten vähättely

    2. 2

      Sipoon murhatutkinta valmistui: Ystävät kuvailivat poliisille henkirikoksen tehneen muuttumista

    3. 3

      Kolmilapsinen helsinkiläisperhe päätti siirtää ruokaostokset verkkoon, eikä arki enää ollut entisensä – näin rahankulutus muuttui

      Tilaajille
    4. 4

      ”Pakko olla ylpeä, jos pystyy tuhoamaan kymmeneksi vuodeksi kokonaisen musiikkityylin” – Näin suomiräpistä tuli ensimmäisen kerran hittimusiikkia, kunnes kaikki alkoivat vihata sitä

      Tilaajille
    5. 5

      Pohjois-Savossa kuvattiin todennäköisesti koko Euroopan vanhin maakotka – ”Tämä on ihan poikkeuksellinen tapaus”

    6. 6

      Foxin juontaja yritti haastatella historioitsijaa asiallisesti – päätyi sanomaan törkeyksiä ja kutsumaan haastateltavaa ”pikkuaivoiseksi ääliöksi”

    7. 7

      Vallilaan rakennettiin Itäisen kantakaupungin ”Eiranranta” – Keskihinta 7 000 euroa neliö, eikä yhtään kaupungin vuokra-asuntoa

    8. 8

      Ennuste vuodelle 2040: Suomessa on vain kolme kaupunkiseutua, jotka kasvavat – muu maa näivettyy

    9. 9

      Henna Poikonen ajatteli 2010, että liki purkukuntoisen puutalon ostaminen Korsosta olisi hyvä idea – Tältä talossa näyttää nyt

    10. 10

      Koripallon olympiavoittaja hämmästyttää yleissivistyksen puutteellaan – kertoi tohkeissaan brunssista

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Oman työhakemuksen perään kannattaa soittaa vain yhdestä syystä – kolme rekrytoinnin ammattilaista kertoo, miten onnistut työnhaussa

    2. 2

      ”Pakko olla ylpeä, jos pystyy tuhoamaan kymmeneksi vuodeksi kokonaisen musiikkityylin” – Näin suomiräpistä tuli ensimmäisen kerran hittimusiikkia, kunnes kaikki alkoivat vihata sitä

      Tilaajille
    3. 3

      Kolmilapsinen helsinkiläisperhe päätti siirtää ruokaostokset verkkoon, eikä arki enää ollut entisensä – näin rahankulutus muuttui

      Tilaajille
    4. 4

      Lapset alkoivat ommella kestokasseja ja sosiaalisen median muovipussikeskustelu kuumeni entisestään – ”Täytyypi alkaa käydä kaupassa naapurikunnissa”

    5. 5

      Hätätilasketsistä katkeroitunut Donald Trump uhkaili Twitterissä ”seuraamuksilla”, ja nyt presidenttiä imitoinut näyttelijä Alec Baldwin pelkää perheensä turvallisuuden puolesta

    6. 6

      Henna Poikonen ajatteli 2010, että liki purkukuntoisen puutalon ostaminen Korsosta olisi hyvä idea – Tältä talossa näyttää nyt

    7. 7

      ”Näyttäähän se irvokkaalta, kun pappi on maha pystyssä alttarilla” – Kallion kirkkoherra Riikka Reinan mukaan kirkossa rehottaa naisten vähättely

    8. 8

      Kalasataman Majakka-tornitalon työmaalla on tapahtunut vesivahinko – Rakennusyhtiö SRV kuvailee vahinkoa merkittäväksi

    9. 9

      Nainen kuoli Espanjassa syötyään Michelin-tähti­ravintolassa

    10. 10

      Muumit uudistuivat 30 vuoden jälkeen – Historian kallein suomalaissarja alkaa Ylellä, ja meno Muumilaaksossa on hetkittäin hyytävä

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    1. 1

      Miksi puoliso pettää? Psykoterapeutti Annikki Kaikkonen tutki uskottomuutta ja löysi kaksi toistuvaa tarinaa

      Tilaajille
    2. 2

      Japanissa harvinaiset airokalat ovat nousseet pintaan – Myös tutkijat uskovat historiallisen suuren maanjäristyksen olevan vain ajan kysymys

    3. 3

      Hyvänä nukkujana pidetty voi kärsiä vakavasta sairaudesta – nämä merkit kielivät, että uni ei ole normaalia

      Tilaajille
    4. 4

      ”Olen tehnyt paljon väärää, maannut avio­miesten ja perheen­isien kanssa” – Pienessä suomalais­kaupungissa asuu entinen prostituoitu ja ihmis­kaupan uhri

      Tilaajille
    5. 5

      Suvi Pitkänen sai huuliinsa pistoshoidosta kudosvaurion, eivätkä ne palaa koskaan ennalleen – ”Epäonnistuneiden hoitojen tuloksia näkee kadulla aivan liian usein”, sanoo plastiikkakirurgi

      Tilaajille
    6. 6

      Elina Mäkinen, 25, on poikkeusyksilö, joka pysyy hengissä jäisessä vedessä lähes puoli tuntia – ”Antureiden mukaan minun pitäisi olla kuollut”

    7. 7

      Saturday Night Live pilkkasi hätätilajulistusta, ja Donald Trump sai tarpeekseen: ”Miten kanavat selviävät tästä ilman seuraamuksia?”

    8. 8

      Oman työhakemuksen perään kannattaa soittaa vain yhdestä syystä – kolme rekrytoinnin ammattilaista kertoo, miten onnistut työnhaussa

    9. 9

      ”Pakko olla ylpeä, jos pystyy tuhoamaan kymmeneksi vuodeksi kokonaisen musiikkityylin” – Näin suomiräpistä tuli ensimmäisen kerran hittimusiikkia, kunnes kaikki alkoivat vihata sitä

      Tilaajille
    10. 10

      10 vuotta sitten maailma menetti musiikillisen neron, kun Miika Tenkula löytyi kotoaan kuolleena – Vain 34-vuotiaana kuollut hevikitaristi eli ristiriitaa, johon moni taiteilija on kaatunut

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Yhdistetyn miehet kaukana kärjestä mäkiosuuden jälkeen – Ilkka Herola nelikon paras
    3. Perustuslakivaliokunnan sote-lausunto valmistunee iltapäivällä, valiokunnan sisältä arvioidaan – suora lähetys noin kello 15
    4. Miksi yöllä tulee mieleen pahoja asioita?
    5. Hannele Liiberg sai vuonna 1977 häälahjaksi sähkökäyttöisen silppurin, joka toimii yhä täysin moitteettomasti – kerro HS:n kyselyssä pitkään kestäneistä laitteistasi
    6. Miten kaunis on Tommi Korpelan yksinäinen vanha nainen! – Saara Turusen näytelmä Medusan huone paneutuu lempeästi naisia ja miehiä rajoittaviin sukupuoli­rooleihin
    7. Valioliiga-joukkue Chelsealle vuoden siirtopanna – rikkoi sääntöjä 29 tapauksessa
    8. Pohjois-Savossa kuvattiin todennäköisesti koko Euroopan vanhin maakotka – ”Tämä on ihan poikkeuksellinen tapaus”
    9. ”Näyttäähän se irvokkaalta, kun pappi on maha pystyssä alttarilla” – Kallion kirkkoherra Riikka Reinan mukaan kirkossa rehottaa naisten vähättely
    10. Saksan asevientikielto Saudi-Arabiaan suututtaa Saksan kumppaneita – eettisyydestä tuli taakka puolustusyhteistyölle
    11. Seefeldin ladut hylkivät hienoa ja vaativaa hiihtomaastoa – Harri Kirvesniemi muistaa ajan, jolloin korkeuserot saattoivat hirvittää
    12. Näytä lisää