Kotimaa

Tero Lehdon palkasta menee 600 euroa lääkärin määräämien tukisukkien pukemiseen

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulakiin piti tulla joustoja sote-uudistuksessa. Nyt lyhytaikaiset palvelut aiheuttavat monille suuria kustannuksia.

Tukisukkien vetäminen jalkaan. Siitä on tullut Tero Lehdon, 41, kevään kinkkinen kysymys, jonka ratkomisyritykset ovat toistaiseksi päättyneet vesiperään.

Verisuonikirurgi on määrännyt Lehdolle mittatilaustyönä tehdyt kompressiosukat, joiden on määrä varmistaa laskimoverenkierto hänen jaloissaan.

Ne pitää laittaa päiväksi jalkaan ja ottaa illalla yöksi pois. Sukat ovat kireydeltään kuin lentosukat moninkertaisesti, ja liikuntavammainen Lehto ei mitenkään saa niitä itse kiskottua jalkaansa.

”Olen ollut tähän asti niin onnekas, että olen pärjännyt itse ja esimerkiksi veljeni, äitini ja naapurini ovat usein auttaneet, kun olen apua tarvinnut. Terveysasiat olen hoitanut työterveyshuollossa”, Lehto kertoo.

Hän on vakituisessa päivätyössä taloustoimittajana Alma Talentissa.

Yksin asuvan Lehdon luona on tammikuusta lähtien käynyt Espoon kotisairaanhoito. Hoitaja auttaa aamulla sukat jalkaan noin 10–20 minuutissa. Perhe ja naapurit ovat toistaiseksi auttaneet iltaisin.


Tero Lehdon ”sukkagatessa” on kyse kahdesta asiasta: palvelun hinnasta ja siitä, mikä taho päivittäiset, mutta varsin nopeat käynnit hänelle ylipäätään pystyy tarjoamaan.

Kotihoidon asiakasmaksujen uudistus jäi viime hallituskaudella kesken. Nykyinen käytäntö aiheuttaa väliinputoajatilanteita. Etenkin lyhytaikaisen avun tarve voi johtaa melko suuriin kustannuksiin, koska silloin maksu lasketaan prosenttiosuutena bruttotuloista.

Invalidiliiton sosiaali- ja terveyspoliittinen asiantuntija Riitta Saksanen tunnistaa Lehdon ongelman.

”Tällaisia tilanteita on sekä vammaisilla että vammattomilla ihmisillä. Välttämättömät mutta vähän aikaa vievät sosiaali- tai terveydenhuollon palvelut voivat aiheuttaa yllättäen odottamattomat suuret kustannukset aiheuttaen merkittävääkin taloudellista haittaa”, Saksanen sanoo.

Invalidiliiton lähtökohta on, että asiakasmaksut eivät saa estää hoitoa eikä hoitoon hakeutumista riittävän ajoissa. Maksujen kohtuullistaminen tai perimättä jättäminen on asiakasmaksulain 11. pykälän mukaan mahdollista, mutta kunnat soveltavat sitä varsin vähän. Asiakasmaksulaissa periaate on kuitenkin, että palvelusta ei saa periä suurempaa maksua kuin sen tuottamisesta aiheutuvat kustannukset ovat.

Tähän asti Lehto on maksanut sukkien avustamisesta jalkaan 6 euroa 60 senttiä käyntikertaa kohden.

Nyt avun tarve on Espoon kotihoidossa arvioitu pysyväksi, sillä verenkierto täytyy yksiselitteisesti pitää kunnossa. Päätöksen myötä sukkien pukemisen hinta aletaan laskea Lehdon tulojen mukaan.

Lehdon saaman päivittäisen, pikaisen kotihoidon hinta määräytyy nyt asiakasmaksulain perusteella.

Hän tarvitsee palvelua noin 11–20 tuntia kuukaudessa. Silloin asiakasmaksuksi määräytyy 14 prosenttia hänen bruttotuloistaan ja 23:a prosenttia hänen nettotuloistaan.

”Se on aika paljon, lähes 600 euroa kuukaudessa, eikä se tunnu oikeudenmukaiselta”, Tero Lehto sanoo.

Yhä uudelleen Lehto muistuttaa, että hänellä on hyvä palkka ja että monelle muulle paljon pienempikin maksu voi olla suhteessa paljon suurempi kolaus talouteen.

 

”Vielä ei ole löytynyt kotipalveluyritystä, joka möisi näin lyhytaikaista palvelua.”

Terveyden- ja sosiaalihuollon maksuihin haetaan usein toimeentulotukea ja niitä päätyy myös usein ulosottoon.

Nyt Lehdon kokonaistilannetta selvitetään. Saattaisi nimittäin olla, että hänellä olisi oikeus henkilökohtaiseen avustajaan.

”On totta, että perheeni on auttanut minua paljon ja siten olen pärjännyt yksin. Vaikka ajatus vaatii totuttelua, on varmasti niin että avustaja saattaisi helpottaa perhettäni”, Lehto sanoo.

Invalidiliiton Saksanen pitää hyvänä, että Lehdon tilanne on arvioitavana kokonaisuutena.

Hän väläyttää myös, että ehkä Lehto voisi ostaa sukkien auttamisen jalkaan palvelun yksityiseltä palveluntuottajalta. Silloin hän voisi hyödyntää kotitalousvähennystä.

Saksanen ei tunne Lehdon tapausta vaan kommentoi sitä yleisellä tasolla.

”Olen yrittänyt sitä, mutta vielä ei ole löytynyt kotipalveluyritystä, joka möisi näin lyhytaikaista palvelua”, Tero Lehto sanoo.

Kotihoidon asiakasmaksuista on säädetty laissa, jonka tuloihin perustuvaa taulukkoa kunnat voivat soveltaa itse. Espoossa maksut ovat valtakunnallisessa vertailussa kohtuullisia.

”Asiakkaalle on tärkeää se, kuinka paljon kotihoidon eri palvelut maksavat. On totta, että hyvätuloisilla tämä voi johtaa kohtuuttomiin kustannuksiin”, Espoon vanhusten palveluiden johtaja Matti Lyytikäinen sanoo.

Asiakasmaksujen taulukko perustuu bruttotuloihin. Silloin hyvätuloisten korkeampi tuloveroprosenttikin vielä vaikuttaa siihen, millainen asiakasmaksun osuus nettotuloista on.

Lyytikäinen odottaa, että viime hallituskaudella asiakasmaksujen kesken jääneeseen uudistukseen tartutaan vielä. Lakiin kun oltiin kirjaamassa useita maksujen joustavuutta edistäviä muutoksia.

Hän muistuttaa, että asiakasmaksut eivät saa olla este palvelun hankkimiselle. Jos ihminen lopettaa terveyden edellyttämän palvelun käytön, voivat kustannukset yhteiskunnalle olla pian suuret.

Lehto odottaa nyt kesäkuussa olevaa lääkärintarkastusta, joka käynnistää henkilökohtaisen avustajan tarpeen arvioinnin.

”Se harmittaa, että olen saanut kaupungilta ristiriitaisia neuvoja. Olen ollut tämän sukka-asian takia puhelimessa yli yhdeksän tuntia”, hän sanoo.

Seuraavina kuukausina selvinnee, miten päivittäinen mutta lyhytaikainen apu voidaan järjestää.

Kommentit

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Ei vielä nimellä kirjoitettuja kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Trump lupasi maksaa itse Ruotsissa pidätetyn räppäri Asap Rockyn takuut, Stefan Löfvenin mukaan hallitus ei aio puuttua asiaan

    2. 2

      Kadonneeksi ilmoitettu 8-vuotias tyttö löytyi hukkuneena Kangasniemellä

    3. 3

      Rosa Meriläistä nöyryytettiin kansanedustajana julkisesti, ja niitä traumoja hän työstää vielä 15 vuoden jälkeen: ”Yritin kestää sen kaiken yksin”

      Tilaajille
    4. 4

      Järjestö aikoi avata uuden yleisen saunan Pasilassa – Omistaja luki luvattomasta remontista lehdestä

    5. 5

      Nuori alamäki­pyöräilijä teki vaarallisen tempun Ranskan ympäriajossa: loikkasi pyörällään yli pääjoukon

    6. 6

      Nordean pääekonomisti: ”Kiinan kasvuluvut ovat ihmetyttäneet kaikkia”

    7. 7

      Ihosyöpäluomi on usein ”melko mitättömän näköinen”, kertoo ihotautilääkäri

    8. 8

      Parisuhde loppui Halla-ahon vuoksi, liian vihreitä sukulaisia ja sisällissota aina vain – Näin politiikka riitauttaa suomalaisia

    9. 9

      Frendit ja Seinfeld ikääntyivät – toinen teki sen arvokkaasti, toinen on niin homofobinen, että sitä katsoessa täytyy irvistää

      Tilaajille
    10. 10

      Ilhan Omar on amerikkalaisen unelman ilmentymä, joka ei aio ”lähteä takaisin”, vaikka Trump sitä toivoisi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Parisuhde loppui Halla-ahon vuoksi, liian vihreitä sukulaisia ja sisällissota aina vain – Näin politiikka riitauttaa suomalaisia

    2. 2

      Stora Enson toimitusjohtaja varoittaa: ”Jokin Kiinan luvuissa ei täsmää”

    3. 3

      Rosa Meriläistä nöyryytettiin kansanedustajana julkisesti, ja niitä traumoja hän työstää vielä 15 vuoden jälkeen: ”Yritin kestää sen kaiken yksin”

      Tilaajille
    4. 4

      Frendit ja Seinfeld ikääntyivät – toinen teki sen arvokkaasti, toinen on niin homofobinen, että sitä katsoessa täytyy irvistää

      Tilaajille
    5. 5

      Sähkökaappien sotkeminen oli jatkuva ongelma Vantaalla, kunnes kaappeihin ilmestyi kiinalaisten rakastama Matti

    6. 6

      Kadonneeksi ilmoitettu 8-vuotias tyttö löytyi hukkuneena Kangasniemellä

    7. 7

      Maire Aaltonen odotti lasta, kun hän joutui natsien keskitysleirille – Nälän, tautien ja julmuuksien keskellä hän synnytti tyttären

      Tilaajille
    8. 8

      Ihosyöpäluomi on usein ”melko mitättömän näköinen”, kertoo ihotautilääkäri

    9. 9

      Trump lupasi maksaa itse Ruotsissa pidätetyn räppäri Asap Rockyn takuut, Stefan Löfvenin mukaan hallitus ei aio puuttua asiaan

    10. 10

      Faceapp-sovelluksen vanhuusfiltteri on taas kaikkien kasvoilla – sen yksityisyyden­suojassa ei ole kuitenkaan mitään poikkeavaa, venäläisyydestä huolimatta

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Harri Virtasen elämä särkyi, kun äiti pysäytti auton keskellä metsätietä: vasta aikuisena Virtanen toipui, ja nyt hän auttaa myös toisia pois trauman kierteestä

      Tilaajille
    2. 2

      Synkkä puhelu sai päivystäjän itkemään kesken hätäpuhelun: Saana Välimaa kertoo vaativasta mutta kiittämättömästä työstä luolassa Uudellamaalla

      Tilaajille
    3. 3

      Frendit ja Seinfeld ikääntyivät – toinen teki sen arvokkaasti, toinen on niin homofobinen, että sitä katsoessa täytyy irvistää

      Tilaajille
    4. 4

      VR vaihtoi kesäkuussa siivousyhtiötä, nyt likaiset junat ihmetyttävät niin matkustajia kuin henkilökuntaakin

    5. 5

      Töölöläinen Liisa Eskelinen etsii Facebookissa kumppania pitkän kriteerilistan avulla: lapseton, äänestänyt kaikissa vaaleissa ja prioriteettina yhteinen aika

    6. 6

      Kotona ei ole vessaa eikä jääkaappia – Tiina Malinen muutti itse rakentamaansa minivaunuun vuonna 2016 ja on pärjännyt vähemmällä kuin luuli    

    7. 7

      Bloggari Maria Nordin aiheutti sukupuoliristiriitaa käsittelevällä Pride-päivityksellään somemyrskyn, soitimme riidan osapuolille

    8. 8

      Tässä yksinkertainen ohje, jonka avulla jokainen voi laihtua pysyvästi 5–10 kiloa

    9. 9

      Tarja Myllyrinne asuu ensimmäisessä kerroksessa yhdellä Helsingin meluisimmista kaduista: Tällainen on hänen kotinsa

      Tilaajille
    10. 10

      Finnair oli jättää yksin matkustavan nuoren ulos koneesta ylivarauksen takia – Lentoyhtiö kertoo, miten ylivaraustilanteet ratkaistaan

    11. Näytä lisää