Mielipide    |   Lukijan mielipide

Ei ole ihme, että lääkitykseen liittyvät virheet ovat yleisimpiä terveydenhuollon haittatapahtumia

Reseptien uusiminen vie yhden tunnin lääkärin työpäivästä.

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotosta on kulunut noin kymmenen vuotta. Järjestelmän luonne määriteltiin valtakunnallisesti lainsäädännössä. Käytännössä paperinen lääkemääräys muutettiin sähköiseen muotoon.

Järjestelmään on samalla ­sisäänrakennettu kaksi valtavan mittaluokan ongelmaa: säh­köisen lääkemääräyksen laa­ti­minen ja uusiminen vie paljon aikaa, eikä järjestelmä juuri ­paranna potilaan ajantasaisen lääkitystiedon saatavuutta.

Reseptien uusiminen on terveyskeskusten harteilla. Uusimispyyntö tulee potilaalta omakannan tai apteekin kautta. Useita lääkkeitä käyttävän potilaan uusimispyynnöt saattavat tulla tipoittain vuoden aikana, jolloin joka uusimiskerralla (eri) lääkäri joutuu varmistamaan lääkkeen käyttöaiheen, turvallisuuden ja seurantakäyntien toteutumisen.

Uusimispyyntöjä tulee päivittäin tyypillisesti 20–30 lääkäriä kohden, ja lääkäriltä kuluu ­niiden käsittelyyn aikaa noin tunti päivässä. Viidensadan lääkärin työpanos kuluu Suomessa reseptien uusintaan!

Ongelmaa pahentaa sähköisen lääkemääräyksen huono käytettävyys.

Sairaalan potilastietojärjestelmässä on potilaan lääkelista, ja terveyskeskuksen potilastietojärjestelmässä on eri lääkelista. Kansallisessa reseptiarkistossa ei myöskään ole potilaan ajantasaista lääkelistaa. Siellä on kokoelma kaikista potilaalle aikojen saatossa tehdyistä lääkemääräyksistä.

Osa lääkemääräyksistä on ajankohtaisia, osa ei, ja osassa resepteissä annostusohje ei ole enää ajantasainen.

Ei ole ihme, että lääkitykseen liittyvät virheet ovat yleisimpiä terveydenhuollon haittatapahtumia.

Yksikössä, johon potilas hakeutuu hoitoon, ei tunneta potilaan lääkitystä. Tieto joudutaan haalimaan palasina eri lähteistä ja kirjaamaan ajantasainen lääkitys yksikön potilas­tietojärjestelmään.

Tähän menee aikaa tyypillisesti 30–60 minuuttia potilasta kohden. On jopa jouduttu palkkaamaan erillistä henkilökuntaa päivittämään potilaiden lääkelistoja.

Nämä päivittäin yksiköitä kuormittavat ongelmat ratkeaisivat, jos erillisistä lääkekohtaisista resepteistä luovuttaisiin kokonaan. Sen sijaan potilaalla olisi lääkelista. Lääkelistaa säilytettäisiin Kanta-arkistossa. Potilaan hakeutuessa hoitoon lääkelista voitaisiin siirtää napin painalluksella sairaalan tai terveyskeskuksen potilastietojärjestelmään.

Lääkäri tekisi lääkemääräykset ja lääkemuutokset suoraan lääkelistaan, joka palautettaisiin Kanta-arkistoon hoitojakson päätyttyä. Apteekki toimittaisi lääkkeet listan mukaan ilman lääkekohtaisia reseptejä. Lääkkeiden toimitukseen riittäisi hoitavan lääkärin hyväksymismerkintä 1–2 vuoden välein.

Sähköinen lääkemääräys määrittelyineen on kirjattu lakiin. Lain valmistelu tämän terveydenhuollon suurimman toiminnallisen ongelman ratkaisemiseksi on aloitettava heti.

Antti Saramies

lääkäri, Kuopio

Lukijan mielipiteet ovat HS:n lukijoiden kirjoittamia puheenvuoroja, joita HS:n toimitus valikoi ja toimittaa. Voit jättää mielipidekirjoituksen tai tutustua kirjoitusten periaatteisiin osoitteessa https://www.hs.fi/kirjoitamielipidekirjoitus/.
Ota kaikki irti Hesarista
HS Digillä saat kaikki Hesarin digisisällöt käyttöösi

Kommentit

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Ei vielä nimellä kirjoitettuja kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Keskellä kalleinta Tapiolaa ränsistyy kokonainen kerrostalo: Mistä on kyse?

    2. 2

      Joonas Majuri varttui alkoholiongelman ympäröimänä ja ihmetteli, miksei juomista voi vain lopettaa – Nyt hän on riippuvuustutkija, joka tietää vastauksen

      Tilaajille
    3. 3

      Bailutelineen voimat ehtyvät – HS:n 3D-malli näyttää, miksi huteraa Mantaa on pilkattu ”kevytmieliseksi katunaiseksi”

    4. 4

      ”Napa selkärankaan” on vanhentunut ohje, joka voi altistaa treenaajan vatsalihasten erkaumalle – Kolme parempaa tapaa vahvistaa syviä vatsalihaksia

      Tilaajille
    5. 5

      Miksi ennuste uskoo 15-vuotiaan kuolevan nuorempana kuin viisi­kymppisen? Näin toimii elinajan ennustaminen

      Tilaajille
    6. 6

      Pysäköinninvalvoja vei rahat tililtäni ulosoton kautta, vaikka en ollut pysäköinyt koko autoa

    7. 7

      Omistaja vaihtoi lihavan Viktorin kevyempään kissaan Moskovan lentokentällä, Aeroflot vei lentopisteet

    8. 8

      Sähköautojen lataus­mahdollisuuksia lisäävä laki­luonnos saa kovaa arvostelua lausunnon­antajilta

    9. 9

      Emma Watson kuvaili elämäntilannettaan ja keksi käsitteen, jota koko internet on kaivannut mutta jota ei ole suomennettu – sinkkuuden käsite on yhä kapea

    10. 10

      ”Vältä kaikkea matkustamista”, neuvoo ulkoministeriö suomalaisia ja lähettää Irakiin suurlähettilään ensi kerran vuosikymmeniin

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    1. 1

      Kaikkien aikojen kovin suomalaisbiisi täyttää 20 vuotta ja siksi radiokanava soittaa vuorokauden pelkästään sitä

    2. 2

      Emma Watson kuvaili elämäntilannettaan ja keksi käsitteen, jota koko internet on kaivannut mutta jota ei ole suomennettu – sinkkuuden käsite on yhä kapea

    3. 3

      HS-analyysi: Kaupungin­valtuutettu Abdirahim ”Husu” Hussein rikkoi politiikan tärkeintä sääntöä, ja nyt maahan­muuttajat pannaan maksamaan siitä

      Tilaajille
    4. 4

      Portaat lakaistiin vain puoliksi Sörnäisissä: ”Ei tietysti tehdä sitä, mistä ei makseta”

    5. 5

      Bailutelineen voimat ehtyvät – HS:n 3D-malli näyttää, miksi huteraa Mantaa on pilkattu ”kevytmieliseksi katunaiseksi”

    6. 6

      Joonas Majuri varttui alkoholiongelman ympäröimänä ja ihmetteli, miksei juomista voi vain lopettaa – Nyt hän on riippuvuustutkija, joka tietää vastauksen

      Tilaajille
    7. 7

      Yksi Italian kauneimmista rannoista alkaa periä pääsymaksua ja rajoittaa kävijöiden määrän

    8. 8

      Pysäköinninvalvoja vei rahat tililtäni ulosoton kautta, vaikka en ollut pysäköinyt koko autoa

    9. 9

      Nuoret miehet ampuivat lähes tuhat kissaa, syyttäjä vaatii rangaistusta metsästysrikoksista

    10. 10

      Autoilun seuraava mullistus voi olla jo tulossa: vetyauto olisi sähköäkin ilmastoystävällisempi

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Tuomas Uutela ja Ilkka Mannikainen saattavat lentää monta tuntia vain käydäkseen vessassa toisessa maassa – He harrastavat lentopisteiden keräämistä

      Tilaajille
    2. 2

      Kaupunginvaltuutettu Abdirahim ”Husu” Hussein myöntää valehdelleensa taksiyön tapahtumista: ”Olin vihainen”

    3. 3

      Viola Wallenius, 24, haaveili perhe-elämästä ja urasta Suomessa, mutta päätyi kahdeksanlapsisen perheen äidiksi Keniaan – Keskellä yötä minibussissa hänen käsiinsä syntyi uusi ihminen

      Tilaajille
    4. 4

      Illalla nukuttaa, mutta aamuyöllä alkaa valvominen – Liian varhainen heräily on monen vaiva, ja unitutkija kertoo, mistä siinä on kyse

      Tilaajille
    5. 5

      Kaikkien aikojen kovin suomalaisbiisi täyttää 20 vuotta ja siksi radiokanava soittaa vuorokauden pelkästään sitä

    6. 6

      Matka mystiselle erämaajärvelle – HS:n erikoisartikkeli näyttää, miksi Inarijärven kauneus kerää ylistystä maailmalla

      Tilaajille
    7. 7

      Tässä on uusi Olympiastadion – Kosketa ainutlaatuisia panoraamakuvia ja katso, miltä uusittu stadion näyttää

      Tilaajille
    8. 8

      HS:n reportaasi Kanadasta: Näin kävi, kun maa laillisti kannabiksen – pimeä markkina voi hyvin, ja moni kaipaa menneeseen

      Tilaajille
    9. 9

      Emma Watson kuvaili elämäntilannettaan ja keksi käsitteen, jota koko internet on kaivannut mutta jota ei ole suomennettu – sinkkuuden käsite on yhä kapea

    10. 10

      11 000 tutkijaa varoittaa ilmasto­hätätilasta – Suomalainen tutkimus­professori: En olisi toden­näköisesti alle­kirjoittanut vetoomusta

    11. Näytä lisää