Viime vaalikaudella Juha Sipilän (kesk) hallitus luotti sote-uudistusta valmistellessaan valtion kykyyn hillitä sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusten kasvua.
Aluksi maakuntia uhattiin yhdistää arviointimenettelyn kautta, jos maakunnan kyky järjestää lakisääteisiä palveluita oli vaarantunut. Sittemmin määriteltiin kriteerejä valtion sote-rahoituksen korottamiseksi, ellei rahoitus muuten riittäisi sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämiseen.