Pääkirjoitus    |   Vieraskynä

Apteekki­markkinoiden muutos onnistui Ruotsissa

Sääntelyn vähentäminen on parantanut apteekkipalveluita ja lääkkeiden saatavuutta, kirjoittaa Ruotsin apteekkiliiton toimitusjohtaja Johan Wallér HS:n Vieraskynä-palstalla.

Ruotsin apteekkimarkkinoiden sääntelyyn vuonna 2009 tehdyt muutokset ovat nousseet esiin Suomessakin, kun julkisuudessa on keskusteltu apteekkisääntelyn muutostarpeista. On myös puhuttu muutosten mahdollisista vaikutuksista apteekkitoiminnan laatuun ja potilasturvallisuuteen.

Kun ruotsalaisten apteekkimarkkinoiden sääntely uudistettiin, Ruotsi oli Euroopan viimeisiä maita, joista apteekkimonopoli poistettiin. Vaikka vain hyvin harva enää toivoo apteekkien valtiollistamista, poliittinen keskustelu jatkuu. Apteekkimarkkinoiden toimintaa ar­vioidaan edelleen säännöllisesti.

Ruotsin apteekkimarkkinoiden sääntelyä ei ole kokonaan poistettu: sitä on pikemminkin ­uudis­tettu. Ruotsin valtio ohjaa markkinoita edelleen monilla laeilla ja säädök­sillä. Ruotsissa on ­nykyisin val­tion ja yksityisten omistamia ­apteekkeja sekä yrittäjävetoisia ­apteekkeja. ­Yksikään apteekki ei ole riskipää­omayhtiön omistuksessa.

Potilaille ja asiakkaille suurin sääntelyuudistuksesta seurannut muutos on, että apteekkien tavoitettavuus ja lääkkeiden saatavuus ovat parantuneet selvästi.
MAINOS (TEKSTI JATKUU ALLA)
MAINOS PÄÄTTYY

Vuodesta 2009 lähtien Ruotsissa on avattu yli 460 uutta apteekkia. Apteekkien määrä on kasvanut yli 40 prosenttia. Apteekit ovat pitempään auki kuin koskaan aiemmin.

Aukioloajat ovat pidentyneet apteekkia kohti keskimäärin kymmenen tuntia viikossa. Palvelun saatavuutta näin mitaten apteekkien nykyinen aukioloaika vastaa 300 apteekin lisäystä uudistusta edeltäneeseen aikaan verrattuna. Sunnuntaisin auki olevien apteekkien määrä on kasvanut 154:stä yli 500:aan. Apteekkitiheyttä asukasta kohti vertailtaessa Ruotsi sijoittuu kuitenkin Euroopassa häntäpäähän.

Ruotsalaisten apteekkien asiakkaat ovat hyvin tyytyväisiä apteekkeihinsa. Näin oli jo ennen uudistusta, mutta nykyisin 97 prosenttia antaa viisiportaisella asteikolla apteekeille arvosanan 3, 4 tai 5. Tyytyväisimpiä asiakkaat ovat apteekkien tavoitettavuuteen ja palveluun.

Ennen Ruotsin apteekkiuudistusta huolena oli, että uusia apteekkeja avattaisiin vastedes vain suuriin kasvukeskuksiin. Uudistuksen jälkeen apteekkien määrä on kasvanut eniten siellä, missä apteekkien määrä asukasta kohti oli pienin.

Uusia apteekkeja on avattu niin joidenkin suurten kaupunkien ­alueelle kuin muillekin seuduille. Valtio tukee haja-asutusseutujen ­apteekkeja, eikä yksikään tätä tukea vastaanottaneista apteekeista ole joutunut lopettamaan toimintaansa. Haja-asutusalueilla apteekkien määrä on pysynyt samana kuin ennenkin.

Yksi sääntelyn uudistamisen tavoitteista oli lääkkeiden hintojen lasku. Keskustelu siitä, ovatko hinnat laskeneet vai nousseet, jatkuu edelleen. Ruotsin valtiokonttori totesi vuonna 2013 raportissaan, että käsikauppalääkkeiden hinnat ovat seuranneet kuluttajahintaindeksiä. Korvattavien reseptilääkkeiden osalta valtio määrää sekä apteekkien ­sisäänostohinnat että myyntihinnat.

Laatu ja turvallisuus ovat ruotsalaisissa apteekeissa edelleen korkealla tasolla. Toimitusvirheitä tai muita puutteita koskevien ilmoitusten määrä ei ole muuttunut mainittavasti sääntelyuudistuksen jälkeen.

Ammattiliitot ovat tehneet jäseniensä keskuudessa tutkimuksia, joista käy ilmi, että apteekkihenkilökunta kokee stressin ja turvallisuusriskien lisääntyneen. Kielteistä vaikutusta asiakkaisiin ei kuitenkaan ole havaittavissa.

Apteekkiala kehittyy Ruotsissa jatkuvasti. Etenkin verkkokauppa kasvaa hyvin nopeasti kaikkien toimijoiden keskuudessa. Tämä tuo painetta laskea käsikauppalääkkeiden hintoja. Yhteistyötä myös kehitetään niin, että hoitavaan tahoon ollaan yhteydessä tietoverkossa. ­Apteekkiketjut kehittävät uusia farmaseuttisia palveluita ja apteekkien roolia osana hoitoketjua.

Apteekkien talous on uudistuksen jälkeen plussan puolella. Voitto­marginaalit ovat kuitenkin pienemmät kuin ennen sääntelyuudistusta ennustettiin. Osa apteekeista kamppailee olemassaolostaan kannattavuuden rajoilla.

Ruotsalaiset eivät nyt maksa ­apteekkipalveluista enempää kuin ­ennen uudistusta. Ruotsin apteekkien palvelu ei ole koskaan ollut ­parempaa tai laajempaa kuin ­ny­kyisin.

Johan Wallér

Kirjoittaja on Ruotsin apteekkiliiton (Sveriges apoteksförening) toimitusjohtaja.
HS Digistä löydät Hesarin juttuarkiston helmet
Saat tilaajana kokeilla HS Digiä maksutta
Tilaajille
Haluatko lukea koko artikkelin?

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Vieraskynä
  • Apteekit
  • Sääntely
  • Ruotsi

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Hygieniasta löytyy huomautettavaa sadoissa ravintoloissa Helsingissä – Katso hakukoneella, miten on kotikulmiesi ravintoloiden laita

    2. 2

      Suvi Haimi kypsyi muovijätteen määrään kylpyhuoneessaan – syntyi uraauurtava keksintö, joka kiinnostaa jo kansainvälisiä kosmetiikkabrändejä

    3. 3

      Niina Hartikainen ei ole pelkkä mies tai pelkkä nainen vaan muunsukupuolinen – ja nyt Suomi pohtii, voiko hänestä pian tulla Niina Tero Hartikainen

      Tilaajille
    4. 4

      Sdp:n kannatus lähestyy kokoomuksen suosiota – keskusta ja vihreät loivassa alamäessä

    5. 5

      Salakirjoittaja ja piirtävä upseeri – sota toi yhteen suomalaisen pariskunnan, ja nyt heidän jäljiltään löytyi salaisuus: mitä vaitelias joukko upotti savolaiseen järveen?

      Tilaajille
    6. 6

      Kaksion saa jo lähes yksiön hinnalla pääkaupunkiseudulla – Katso, mitä pienet asunnot maksavat omalla alueellasi

    7. 7

      Husin toimitusjohtaja HS:n mielipidepalstalla: ”En ole koskaan nähnyt Suomen terveyspolitiikkaa niin sekaisin kuin nyt”

    8. 8

      Pankkikortteja mahdollisesti kopioitu – Aasiassa tehdyistä nostoista kolmessa päivässä jo 19 rikosilmoitusta

    9. 9

      ”Päivänvalossa urheillaan ja yöllä rokataan” – Fitness-maailmanmestari Camilla Rauhala laulaa ronskisti mutta elää terveellisesti ja kurinalaisesti kuin burleski-nunna

    10. 10

      Jalkainfarkti tunnetaan huonosti, silti tuhannet ovat vaarassa saada sen ja joutua jopa amputaatioon

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Suvi Haimi kypsyi muovijätteen määrään kylpyhuoneessaan – syntyi uraauurtava keksintö, joka kiinnostaa jo kansainvälisiä kosmetiikkabrändejä

    2. 2

      Jalkainfarkti tunnetaan huonosti, silti tuhannet ovat vaarassa saada sen ja joutua jopa amputaatioon

    3. 3

      Husin toimitusjohtaja HS:n mielipidepalstalla: ”En ole koskaan nähnyt Suomen terveyspolitiikkaa niin sekaisin kuin nyt”

    4. 4

      Päänsiirto ruumiilta toiselle onnistui – Kiistellyn italialaiskirurgin tähtäimessä seuraavaksi elävät potilaat

    5. 5

      Hygieniasta löytyy huomautettavaa sadoissa ravintoloissa Helsingissä – Katso hakukoneella, miten on kotikulmiesi ravintoloiden laita

    6. 6

      Riskit kasvavat asuntomarkkinoilla, ja nyt alkaa olla aika huolestua

      Tilaajille
    7. 7

      Sdp:n kannatus lähestyy kokoomuksen suosiota – keskusta ja vihreät loivassa alamäessä

    8. 8

      Salakirjoittaja ja piirtävä upseeri – sota toi yhteen suomalaisen pariskunnan, ja nyt heidän jäljiltään löytyi salaisuus: mitä vaitelias joukko upotti savolaiseen järveen?

      Tilaajille
    9. 9

      Juhana Vartiainen: Suomen työttömistä vain 40 000 pystyy oikeasti työllistymään – ”Se on ihan eri koko­luokka kuin nämä sadat­tuhannet, joista on tapana puhua”

    10. 10

      Niina Hartikainen ei ole pelkkä mies tai pelkkä nainen vaan muunsukupuolinen – ja nyt Suomi pohtii, voiko hänestä pian tulla Niina Tero Hartikainen

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    1. 1

      Hätähuuto ihmiskunnan tulevaisuuden puolesta, 15 000 tieteentekijää varoittaa joukkotuhosta – ”Pitkään jatkunut nopea väestönkasvu on syy moniin ekologisiin ja jopa yhteiskunnallisiin uhkiin”

    2. 2

      ”Kukaan älykäs ja kaunis nainen ei halua seurustella työttömän, kouluttamattoman miehen kanssa” – 28-vuotias Valtteri ja 26-vuotias Kharouf kertovat tarinansa syrjäytymisestä

      Tilaajille
    3. 3

      Kolmevuotiaan lapsensa puukotuksesta epäillyn isän kuulustelut alkavat tiistaina, miehellä aiempaa rikostaustaa – Poliisi henkirikoksesta: ”Tapahtumia, joita ihmismieli ei meinaa käsittää”

    4. 4

      Varaslähtö länsi­metroon: astu kyytiin ja kiidä tunnelissa 36 kilometriä idästä länteen – verkko­retki kuvaa reitin kuljettajan silmin ja esittelee jokaisen aseman 360-kuvalla

    5. 5

      Mies vei Saphira-koiransa hoitoon Lohjalle – kun hän meni myöhemmin katsomaan koiraa, löytyi vain tyhjä talo, josta oli lämpöpatteritkin viety

    6. 6

      Tuhat vuotta sitten valtava viikinkiarmeija vyöryi Suomeen ja sai selkäänsä hämäläisiltä – Näin kertoo taru, mutta mitä oikeasti tapahtui?

      Tilaajille
    7. 7

      Eräänä kesäiltana Seppo kaatui ja kuoli – se oli vakava paikka, sillä tämä raivokas nero yksin tiesi kaiken siitä, miten Suomen ydin­jäte haudataan turvallisesti

      Tilaajille
    8. 8

      Turvapaikkapäätöstä odottava Sharif Qaderi potkaistiin ulos ryhmäkodista kun hän täytti 18 vuotta – Sitten itähelsinkiläinen lapsiperhe otti hänet luokseen asumaan

    9. 9

      Suvi Haimi kypsyi muovijätteen määrään kylpyhuoneessaan – syntyi uraauurtava keksintö, joka kiinnostaa jo kansainvälisiä kosmetiikkabrändejä

    10. 10

      Joukossamme elää ihmisiä, joilla on pedon luonne – näin psykopaatti lipuu toisen ihmisen lähelle ja tekee tuhojaan

      Tilaajille
    11. Näytä lisää