Politiikka    |   HS-gallup

Suomalaiset haluavat vapautta valita terveydenhuollossa, mutta yksityiset terveysyritykset epäilyttävät

Hallitus odottaa parhaillaan, miten ulkopuoliset tahot arvioivat kiisteltyä lakiesitystä valinnanvapaudesta. Lausuntokierros päättyy perjantaina.

Suomalaisten enemmistö eli 65 prosenttia haluaa lisätä potilaan valinnanvapautta terveydenhuollossa merkittävästi nykyisestä.

Se, miten tämä valinnanvapaus toteutetaan, näyttää kuitenkin mietityttävän. Yli puolet vastaajista eli 52 prosenttia ei kannata ajatusta, että yksityisen tuotannon osuus terveydenhuollossa kasvaisi.

Vastaajista 30 prosenttia pitää hyvänä sitä, että yksityisten osuus terveydenhuollossa kasvaa.

Tiedot käyvät ilmi tuoreesta HS-gallupista, jossa asiaa kysyttiin yli 1 100 suomalaiselta.


Poliittinen suuntautuminen vaikuttaa mielipiteisiin vahvasti. Innokkaimpia valinnanvapauden lisääjiä ovat kokoomuslaisittain ajattelevat, joista 80 prosenttia toivottaa sen tervetulleeksi terveydenhuoltoon.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Sdp:n ja vihreiden kannattajista yli 60 prosenttia haluaa lisää valinnan mahdollisuuksia. Penseimpiä ovat vasemmistoliiton kannattajat, mutta heistäkin 42 prosenttia haluaisi potilaalle nykyistä enemmän valinnan mahdollisuutta.

”Ihmiset arvostavat valinnanvapautta ja myös yksityistä tuotantoa omalla kohdallaan, mutta eivät välttämättä yhteiskunnallisena politiikkana”, tulkitsee Valtion taloudellisen tutkimuskeskuksen Vattin tutkija Tanja Saxell.

Keskustalaiset jakautuvat kahtia, kun heiltä kysytään, onko yksityisen tuotannon kasvava osuus hyvä asia. Yksityinen tuotanto tarkoittaa terveyspalveluyrityksiä, esimerkiksi Mehiläistä, Terveystaloa, Pihlajalinnaa tai Attendoa.

Keskustalaisista 47 prosenttia pitää yksityisten osuuden kasvua hyvänä, 45 prosenttia ei.

Eniten yksityisten kannalla ovat kokoomuslaiset, joista 63 prosenttia kannattaa yksityisten yritysten osuuden lisäämistä terveydenhuollossa.

Vasemmistopuolueet ovat penseimpiä yksityisille. Vasemmistoliiton kannattajista vain kuusi prosenttia ja Sdp:n kannattajista 22 prosenttia toivoo lisää yksityistä tuotantoa.

Tämä kuuluu myös eduskuntakeskusteluissa. Viime viikolla esimerkiksi Paavo Arhinmäki (vas) sanoi salissa, että ”yksityisille veroparatiiseissa toimiville yritysjäteille, tai yritysjätteelle, ajetaan yksityistä monopolia”.

Saxell ei usko, että kielteinen puhe terveysyrityksistä on vaikuttanut lopulta kovin paljon asiakkaiden valintoihin.

”Esimerkiksi lasten terveydenhuollossa yksityisten palveluiden käyttö on kasvanut 2000-luvulla johtuen varmaan siitä, että julkisten palveluiden saatavuuden kuvitellaan olevan huono. Jos yksityisten maine olisi kohtuuttoman huono, ihmiset tuskin hakeutuisivat sinne.”

Suomessa potilaalla on jo nyt vapaus valita mieleisensä terveyskeskus vuodeksi kerrallaan.

Myös kiireettömässä erikoissairaanhoidossa eli esimerkiksi leikkauksissa asiakas saa jo nyt valita hoitopaikan yhteisymmärryksessä jatkohoitoon lähettävän lääkärin kanssa.

Tanja Saxell arvioi, että suomalaiset eivät kovin hyvin tunne nykyistä valinnanvapautta. Palveluiden laadusta on vielä vähemmän tietoa, esimerkiksi siitä, millaiset ovat jonotusajat eri terveyskeskuksissa.

Hallitus on valmistellut sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta, jossa potilaan tai asiakkaan valinnanvapautta kasvatetaan olennaisesti nykyisestä. Sote-palvelut rahoitettaisiin edelleen julkisesti, mutta niitä voisivat tarjota julkisen vallan lisäksi myös yritykset ja järjestöt.

Käytännössä tämä tapahtuisi niin, että julkisten terveyskeskusten rinnalle tulisi yksityisten ja järjestöjen terveyskeskuksia. Asiakas listautuisi valitsemaansa keskukseen ja voisi lisäksi valita hammashoitolan.

”Nykyinen valinnanvapaus tunnetaan huonosti, mutta vielä huonommin tunnetaan sote-uudistus”, Saxell sanoo. ”Tutkijallekin se näyttäytyy monimutkaisena kokonaisuutena, jonka tarkkoja vaikutuksia on vaikea ennustaa.”

Ideana on parantaa palveluiden saatavuutta, koska tarjontaa olisi enemmän. Valinnanvapaus johtaisi tuottajien kilpailuun ja sitä kautta lisäisi tehokkuutta.

Saxellin mukaan tutkimus ei anna yksiselitteistä vastausta, onko yksityisen tuotannon kasvava osuus hyvä vai huono asia. Erittäin paljon on kiinni siitä, millaisin ehdoin yksityiset saavat toimia – syntyvätkö esimerkiksi aidot markkinat.

Valtion on syytä olla ehdoissa tarkkana, sanoo Saxell. Vääränlaiset kannustimet voivat johtaa siihen, että yritys tinkii hoidon laadusta tai esimerkiksi keskittyy toimimaan vain alueilla, joissa asuu terveitä ja hyvinvoivia kansalaisia.

Ruotsissa valinnanvapaus on ollut käytössä vajaat kymmenen vuotta. Tähänastisten kokemusten perusteella uusia yksityisiä palveluntuottajia on tullut lisää, ja vastaanottokäynnit ovat lisääntyneet.

Suomessa lakiesitys valinnanvapaudesta on lausuntokierroksella, joka päättyy tämän viikon perjantaina.

Saxell kuuluu hallituksen apunaan käyttämään sote-asiantuntijaryhmään, joka on kritisoinut hallituksen esitystä. Saxell valmistelee lisäksi Vattin lausuntoa lakiesityksestä.

Omana kantanaan Saxell sanoo, että hallituksen kannattaisi edetä hieman hitaammin ja lisätä valinnanvapausmalliinsa vaiheistusta.

Fakta

Näin tutkimus tehtiin


 Kyselytutkimuksen teki HS:n toimeksiannosta Kantar TNS oy.

 Tutkimusaineisto kerättiin 24.-29.11.2017.

 Haastattelujen kokonaismäärä oli noin 1100.

 Virhemarginaali on 2,9 prosenttiyksikköä suuntaansa.

 Tutkimusta varten haastateltu joukko edustaa Suomen 15-74-vuotiasta väestöä pois lukien Ahvenanmaalla asuvat.

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    1. 1

      Aleksiina Joki, 32, pani Tampereella myyntiin 5-kerroksisen, linnamaisen ”jetset-tornin” – ”Kun soitan öisin flyygeliä ja laulan ystävilleni, kukaan ei tule valittamaan”

    2. 2

      Lapissa olisi työpaikkoja tarjolla mutta tekijöitä ei löydy – Maailmankuulun iglukylän piti sulkea uusi ravintola ja matkamuistomyymälä

    3. 3

      Mikolla oli kaunis perhe, upea ura, iso talo ja paha olo – Oli tylyä herätä tajuamaan, että koko elämä oli rakennettu kulissiavioliiton ympärille

      Tilaajille
    4. 4

      Alakoululaisen nerokas Snapchat-kikka käräytti kännykkävarkaat Helsingin Konalassa – johdatti poliisit kioskin luokse, josta epäillyt löytyivät

    5. 5

      Hollywoodissa pitää asua kaksi vuotta ennen kuin saavuttaa mitään, sanottiin Ismo Leikolalle – Kaksi vuotta muuttonsa jälkeen hän pani Conan O’Brienin nauramaan

    6. 6

      Sauli Niinistö hiiltyi täydellisesti – tästä oli kyse, kun istuva presidentti otti yhteen Pekka Haaviston kanssa

    7. 7

      Putouksen uusi hahmo Tanhupallo on surullisen osuva – aikuisen läsnäolon puute, liikku­mattomuus ja liiallinen ruutuaika näkyvät juuri näin lapsen elämässä

    8. 8

      Pasilan väliaikaisesta asemasta tuli 40 000 ihmisen jokapäiväinen ”luistinrata” – asemalla on niin liukasta, että hiekoitushiekkaa joudutaan syytämään jopa sisätiloihin

    9. 9

      Emmi Peltosen paljon keskustelua aiheuttanut olympiapaikka varmistui – Mika Kojonkoski sekoili kilpakumppanin nimen kanssa

    10. 10

      Jäätävää sade aiheuttaa ongelmia liikenteessä – Finnair perunut lentojaan

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Sauli Niinistö hiiltyi täydellisesti – tästä oli kyse, kun istuva presidentti otti yhteen Pekka Haaviston kanssa

    2. 2

      Ismo Leikola veti Conan O’Brienin ohjelmassa viiden minuutin esityksen – ja se oli pyllystä

    3. 3

      Mikolla oli kaunis perhe, upea ura, iso talo ja paha olo – Oli tylyä herätä tajuamaan, että koko elämä oli rakennettu kulissiavioliiton ympärille

      Tilaajille
    4. 4

      Presidentti Niinistö tuohtui Haavistolle aktiivi­mallia koskevasta arvostelusta, mutta kumpi oli oikeassa? HS seurasi Sanoma­talon vaali­tenttiä ja tarkisti ehdokkaiden väitteet

    5. 5

      Sisarusten ikäeron pitäisi olla vähintään kaksi ja puoli vuotta – Liian lyhyet synnytysvälit lisäävät nykyisin terveysriskejä, sanoo professori

    6. 6

      Rautaisen tahdonvoiman salaisuus selvisi: itsekuri toimii niillä, joilla on oikeat uskomukset

    7. 7

      Romanikulttuurin tavat vaikeuttavat yhä monien asunnon saantia – Paikallisilta suvuilta saatetaan kysyä muuttolupa konfliktien välttämiseksi

    8. 8

      Tubettaja pyysi päästä ilmaiseksi hotelliin näkyvyyttä vastaan ja joutui lokaviestien kohteeksi – Tästä on kyse blogimaailmaa kuohuttaneessa tapauksessa

    9. 9

      Kalliovuorten erakko muutti 70-luvulla hataraan tönöön, josta hän taisteli skunkin kanssa – nyt Billy Barrilla on koossa kullanarvoinen aineisto ilmastonmuutos­tutkijoille

      Tilaajille
    10. 10

      Ravintola laskutti turisteilta 1 100 euroa kala-annoksesta, kolmesta pihvistä ja vedestä Venetsiassa – pormestari lupaa puuttua vedätykseen

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Miksi lihon, vaikka syön surkean vähän, pohtii moni laihduttaja – Ilmiölle on usein selitys, mutta sitä on vaikea hyväksyä, sanovat asiantuntijat

      Tilaajille
    2. 2

      ”Vartioimattomat takit viedään, jos niissä ei ole luteita” – Canada Goose -takkeja varastetaan kymmeniä vuodessa pääkaupunki­seudulla

    3. 3

      Sauli Niinistö hiiltyi täydellisesti – tästä oli kyse, kun istuva presidentti otti yhteen Pekka Haaviston kanssa

    4. 4

      Mitä leposyke kertoo kunnosta ja milloin pitäisi huolestua? Asiantuntijat kumoavat myytit ja kertovat, mitä jokaisen omasta terveydestään kiinnostuneen pitäisi sykkeestä tietää

      Tilaajille
    5. 5

      51-vuotias nainen jäi kiinni Helsinki-Vantaalla kaksi kiloa huumeita matkalaukussaan – ”Nainen on ihan tosidiilissä 20 000 euroa”, viestitteli hätääntynyt välittäjä ja paljasti itsensä

    6. 6

      Ismo Leikola veti Conan O’Brienin ohjelmassa viiden minuutin esityksen – ja se oli pyllystä

    7. 7

      Suomalaistytöt imevät nyt elämänoppia kirjoista, joiden tekijän oma elämä oli suurta valhetta – Päiväkirjat paljastavat suursuositun kirjailijan eläneen perhehelvetissä ja päätyneen äärimmäiseen tekoon

    8. 8

      Asteekkien 500 vuoden takainen joukkotuhon syy selvisi

    9. 9

      Älykäs ja herkkä ihminen kokee muita helpommin yksinäisyyttä – yksinäisyyden tunteen voi päihittää, sanoo asiantuntija ja antaa viisi neuvoa

      Tilaajille
    10. 10

      Satu Söderström sanoi menevänsä tanssileirille, kun hän lähti kuvaamaan pornoelokuvaa – nyt ex-pornotähti on seksologi, joka patistaa suomalaisia lopettamaan aristelun sängyssä

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Aleksiina Joki, 32, pani Tampereella myyntiin 5-kerroksisen, linnamaisen ”jetset-tornin” – ”Kun soitan öisin flyygeliä ja laulan ystävilleni, kukaan ei tule valittamaan”
    3. Oikeusministeriö: Valtakunnansyyttäjä Matti Nissinen pitäisi erottaa – ”Ei edellytyksiä jatkaa tuomion jälkeen”
    4. Jäätävää sade aiheuttaa ongelmia liikenteessä – Finnair perunut lentojaan
    5. Emmi Peltosen paljon keskustelua aiheuttanut olympiapaikka varmistui – Mika Kojonkoski sekoili kilpakumppanin nimen kanssa
    6. Lapissa olisi työpaikkoja tarjolla mutta tekijöitä ei löydy – Maailmankuulun iglukylän piti sulkea uusi ravintola ja matkamuistomyymälä
    7. Thaimaan vaalit siirtyvät toden­näköisesti ensi vuoteen, vaikka juntta lupasi ne marraskuulle – Sanomalehti perusti vaalilaskurin auttaakseen pääministeriä pysymään kerrankin lupauksessaan
    8. Pasilan uuteen Tripla-kauppakeskukseen tulee virolainen elokuvateatteri ja seurakuntakeskus – aukeaa ensi vuoden lopulla, 70 prosenttia liiketilasta vuokrattu
    9. Millaista hoitoa kuoleva läheisesi sai elämänsä viime hetkillä? HS tekee juttua, kerro kokemuksesi
    10. #MeToo, #TimesUp ja #OscarsSoWhite ovat saamassa aikaan todellista muutosta – kuohunta tasa-arvon ympärillä näkyy Oscarien ehdokkuuksissa
    11. ”Olen aina miettinyt, miten asiat voisi tehdä toisin”, sanoo musiikkimajuri Raine Ampuja, jonka keksinnöstä syntyi muun muassa Linnan juhlien viihdeorkesteri Kaartin Combo
    12. Näytä lisää