Politiikka    |   Kommentti

Luulitko tietäväsi sote-kantasi? Lue nämä kolme faktaa, ja mieti vielä kerran

Onko sinulla jo sote-kanta? Jos ei, muutama perustieto voi ehkä auttaa kannan määrittelyssä, kirjoittaa HS:n politiikan toimittaja Juha-Pekka Raeste

Sosiaali- ja terveyspalveluiden eli soten uudistamisesta ja sen kiihkeistä vaiheista eduskunnassa puhutaan päivittäin.

Jos tätä keskustelua ei ole seurannut, oman sote-kannan muodostaminen voi olla vaikeaa. Uutisointi ja perustellut mielipiteet keskittyvät nyt lähinnä lainsäätämisen prosessiin, ja silloin kokonaiskuva hämärtyy.

Soten tavoitteena parantaa sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuutta ja hillitä kustannusten nousua.

Tehostusta tarvitaan, koska väestö vanhenee ja kulut nousevat. Tätä ollaan tekemässä mallilla, jossa henkilöstön palkkoja täytyy heidän yksityiselle puolelle siirtyessä nostaa. Se lisää tehtävän vaikeutta.

Oikeaa tietoa näin valtavasta kokonai­suudesta tuskin voi olla kenel­läkään, mutta jotkut tiedot ovat kiinnosta­vampia kuin toiset.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Tässä kolme omaa suosikkitietoani sotesta, vaikka niistäkin voi toki kiistellä.

1. Suomi on jo tehokas

Suomen terveydenhuolto oli arvostetun The Lancet -lehden julkaisemassa 195 maan vertailussa maailman kolmanneksi tehokkain maa, kun vuonna 2016 vertailtiin eri maiden terveydenhoitoon pääsyä ja hoitoa.

Edellä olivat yhden pisteen erolla vain Norja ja Islanti.

Niiden ohi voi olla eri vaikea päästä, mutta kansainvälisessä vertailussa nykyjärjestelmäkin pärjää siis hyvin.

2. Jonot ovat valtiolle hyväksi

Terveydenhuollon menoihin vaikuttavat lopulta kysynnän ja tarjonnan julmat lait.

Terveydenhuollon kysyntä on periaatteessa lähes rajatonta laadun ja vaatimusten kasvaessa. Usein juuri kansalaisten halua saada vielä lisää hoivapalveluja käytetään sote-uudistuksen perusteena. Tällöin on hyvä muistaa, että kasvavaan kysyntään voi vaikuttaa vain kolmella keinolla – tarjonnan määrällä ja laadulla, jonoilla tai hinnalla.

Kun julkisen palvelun hintaa ei voi tasavertaisuussyistä kovasti käyttää kysynnän hillitsijänä, jää yhdeksi keskeiseksi kysynnän hillintäkeinoksi jono – se kuinka helposti hoitoa saa.

Kiireelliset tapaukset pääsevät jonon ohi, ja hyvä niin, mutta vauraimmat äänestävät jaloillaan ja maksavat mielellään nopeudesta. Se on julkisen varainkäytön kannalta hyvä asia, koska tällöin kulut eivät mene valtion piikkiin.

Jonoja siis kannattaa olla. Mutta sitä poliitikot eivät hevin kehtaa sanoa ääneen.

3. Ydinongelman ratkaisu vesittyi

Suomessa terveydenhuollon kustannuksista 80 prosenttia kuluu noin kymmeneen prosenttiin väestöstä. Tähän porukkaan ja sen pelastamiseen kannattaa siis keskittyä.

Näin sote-uudistuksen alkuvaiheessa toimittiinkin. Puhuttiin sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatiosta, ennaltaehkäisevästä ja kokonaisvaltaisesta lähestymisestä, jossa sosiaalipalveluja ja terveydenhoitoa suunnitellaan yhtenä kokonaisuutena asiakkaan kannalta riittävän aikaisin.

Hanke kaatui siihen, että perustuslakivaliokunta totesi, että sosiaalipalveluja saa olla sote-keskuksissa vain neuvontana.

Linjaus tuhosi alkuperäiset sote-haaveet. Jäljelle jäi käytännössä pelkkä terveysjärjestelmän uudistus.

Kävi pääministeri Juha Sipilän (kesk) hallituksen sote-hankkeelle eduskunnassa mitä tahansa, seuraavan eduskunnan kannattaa miettiä vielä kertaalleen, miten näitä kymmeneen prosenttiin väestöstä kohdistuvia palveluja voisi tehostaa.

    Seuraa uutisia tästä aiheesta

  • Sote-uudistus
  • Juha-Pekka Raeste

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Tutkijoille selvisi vihdoin, miksi talidomidi tuhosi tuhansien lapsien elämän

    2. 2

      Puolella miljoonalla suomalaisella on riittämätön lukutaito – Testaa, kuinka hyvin itse ymmärrät lukemaasi

    3. 3

      Äiti riehui, ryyppäsi ja teki lopulta itsemurhan – Kun Sari Järn halusi ymmärtää miksi, hän löysi suvun synkän historian

      Tilaajille
    4. 4

      Junaliikenne käynnistyi kaaoksen jälkeen, häiriöitä ja tuntien myöhästymisiä tiedossa yön ajan – Matkustajia jumiutui yli kahdeksi tunniksi raiteille

    5. 5

      Päiväkotien rahankeruussa on kirjavat käytännöt – ”Yksi vanhempi laittoi sähköpostilla kaikille oman tilinumeronsa ja pyysi kymmentä euroa kuukaudessa”

    6. 6

      Toimittaja putosi puumajoja yhdistävältä riippusillalta ja kuoli – Saksan poliisi keskeytti aktivistien puumajaleirin tyhjentämisen Hambachin metsässä

    7. 7

      ”Ongelmista ykkönen on viina, kakkonen on viina ja kolmonen on viina” – Ensihoidon eläköityvä vastuulääkäri Teuvo Määttä on nähnyt Helsingin pimeän puolen

    8. 8

      Junakaaoksen seuraus: Radion sinfoniaorkesterin soittaja joutui opettelemaan kollegansa osuuden väliajalla – Prokofjevin vaikein sinfonia onnistui silti

    9. 9

      Toimitusjohtajan epäillään ampuneen naisen oven läpi Lohjan Sammatissa – useat ihmiset hakeneet miehelle lähestymiskiellon, taustalla väkivaltaa ja uhkailua

    10. 10

      Barcelonan fanit raivostuivat – syynä on kuva ruutupaidasta, joka romuttaisi 118-vuotisen historian

    11. Näytä lisää
    1. 1

      Äiti riehui, ryyppäsi ja teki lopulta itsemurhan – Kun Sari Järn halusi ymmärtää miksi, hän löysi suvun synkän historian

      Tilaajille
    2. 2

      ”Ongelmista ykkönen on viina, kakkonen on viina ja kolmonen on viina” – Ensihoidon eläköityvä vastuulääkäri Teuvo Määttä on nähnyt Helsingin pimeän puolen

    3. 3

      Puolella miljoonalla suomalaisella on riittämätön lukutaito – Testaa, kuinka hyvin itse ymmärrät lukemaasi

    4. 4

      Toimitusjohtajan epäillään ampuneen naisen oven läpi Lohjan Sammatissa – useat ihmiset hakeneet miehelle lähestymiskiellon, taustalla väkivaltaa ja uhkailua

    5. 5

      ”Ihmisroskana” esitetty asunnoton alkoholisti Markku Korhonen ahdistui ja suuttui niin, että teki rikos­ilmoituksen – entinen yrittäjä auttoi pitkään muita, mutta päätyi itse sillan alle

    6. 6

      Vihreiden kannatus laski edelleen – perus­suomalaisille saman verran nousua

    7. 7

      Junaliikenne käynnistyi kaaoksen jälkeen, häiriöitä ja tuntien myöhästymisiä tiedossa yön ajan – Matkustajia jumiutui yli kahdeksi tunniksi raiteille

    8. 8

      Espoo myöntää: Opetusjohtaja ei suostunut irtisanomaan Saunalahden rehtoria – Potkut antoi lopulta alempi virkamies

    9. 9

      Tutkijoille selvisi vihdoin, miksi talidomidi tuhosi tuhansien lapsien elämän

    10. 10

      Mikä ihme saa amerikkalaiset luulemaan, että he säästyvät hirmu­myrskyjen tuhoilta? Vastauksia on ainakin kolme

    11. Näytä lisää
    1. 1

      ”Ihmisroskana” esitetty asunnoton alkoholisti Markku Korhonen ahdistui ja suuttui niin, että teki rikos­ilmoituksen – entinen yrittäjä auttoi pitkään muita, mutta päätyi itse sillan alle

    2. 2

      Auschwitziin matkanneet Kallion lukiolaiset kokivat Suomi-häpeää krakovalaisessa juutalaisravintolassa: ”Minun oli pakko mennä kysymään heiltä, että ymmärrättekö te yhtään, mitä teette”

    3. 3

      Mies havahtui hetkeksi hereille vesipuisto Serenassa, mutta jatkoi juhlintaa vielä viikon ympäri Etelä-Suomea – Lopulta mies tajusi rahoittaneensa 10–15 hengen elostelua 12 000 eurolla

    4. 4

      Tytti Peltosen palkka on niin pieni, että se on käytetty kaksi viikkoa ennen tilipäivää – Suomessa on kymmeniätuhansia työssäkäyviä köyhiä

      Tilaajille
    5. 5

      Virpi oli luokan priimus ja lääkäriperheen kultahippu – Hänestä tuli kirurgi, joka leikkasi potilaita lääkehuuruissa ja joutui lopulta vankilaan

      Tilaajille
    6. 6

      Helsinkiläisnaisen auto saarrettiin traktorilla Nuuksiossa – ”Espoon sumputtaja” Lucas Heimsch perheineen kertoo nyt, mikä kaupunkilaisten käytöksessä mättää

    7. 7

      Espoolainen oppilas kuoli saatuaan sairaus­kohtauksen liikunta­tunnilla, jolla tehtiin piip-testiä – Testistä on annettu tarkat ohjeet kouluille, sanoo sivistys­toimen johtaja

    8. 8

      Serena Williams -pilapiirroksesta rasismisyytöksiä saanut lehti iskee takaisin kansikuvallaan: ”Tervetuloa poliittisesti korrektiin maailmaan”

    9. 9

      Äiti riehui, ryyppäsi ja teki lopulta itsemurhan – Kun Sari Järn halusi ymmärtää miksi, hän löysi suvun synkän historian

      Tilaajille
    10. 10

      ”Ihmiset eivät osaa nukkua, ovat superkireitä ja yli- tai alipainoisia”, sanoo joogaopettaja, joka uupui itsekin – Sitten hän löysi ratkaisun ja näyttää nyt kolme helppoa palauttavaa liikettä

    11. Näytä lisää
    Uusimmat
    1. Juuri nyt
    2. Australian poliisi pidätti nuoren pojan neulojen upottamisesta marjoihin ja hedelmiin
    3. Junakaaoksen seuraus: Radion sinfoniaorkesterin soittaja joutui opettelemaan kollegansa osuuden väliajalla – Prokofjevin vaikein sinfonia onnistui silti
    4. Ajax palasi huimilla maaleilla Mestarien liigaan – yhdessä oli jopa häivähdys Marco van Bastenin klassikkomaalia
    5. Toimittaja putosi puumajoja yhdistävältä riippusillalta ja kuoli – Saksan poliisi keskeytti aktivistien puumajaleirin tyhjentämisen Hambachin metsässä
    6. Vantaan seurakunnat kaavailevat Lehtisaaren asukkaille entistä isompia vuokria, jättikorotukset saattavat kuitenkin peruuntua – ”Kokonaisuus on auki asukkaiden kannalta”
    7. Junaliikenne käynnistyi kaaoksen jälkeen, häiriöitä ja tuntien myöhästymisiä tiedossa yön ajan – Matkustajia jumiutui yli kahdeksi tunniksi raiteille
    8. Tunti sitten
    9. Kaksi mielenterveyspotilasta hukkui tulvaveden temmattua poliisiauton Yhdysvalloissa
    10. Narripaidat jatkaa yhä voittamattomina kotikaukalossaan – Savosta tuli parisataa katsojaa kannustamaan Metallurgin pelaajaa
    11. Arvi Savolainen teki suomalaista painihistoriaa voittamalla alle 20-vuotiaiden MM-kultaa
    12. Pääministeri Sipilä suhtautuu harkiten tuhansiin uusiin EU-rajavalvojiin: valtuudet ovat vielä epäselvät – Euroopan johtajat etsivät yhteisymmärrystä maahanmuutosta
    13. Näytä lisää