Politiikka    |   HS-analyysi

Perustus­laki­valiokunnan sote-kokouksessa saatetaan määrittää hallituksen tilin­päätös

Hyvin todennäköistä on, että vain maakunta- ja sote-uudistuksen ydinlait valmistuvat eduskunnasta tänä keväänä, jos nekään.

Aikaraja häämöttää, mutta kohtaako sote-uudistus kohtalonsa jo sitä ennen?

Jälleen tällä viikolla toimittajat parveilevat eduskunnan käytävällä ja kamerat kuvaavat perustus­laki­valio­kunnan ovea, kun ratkaiseva hetki maakunta- ja sote-uudistuksen kannalta lähestyy.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Perustuslakivaliokunta kokoontui maanantaina kello 12 ylimääräiseen kokoukseensa, jossa on määrä viimeistellä valiokunnan lausunto ja uudistusta koskeviin lakeihin tehtävät muutokset. Aikaa kokoukselle oli maanantaina varattu iltakahdeksaan asti, mutta valmista ei tullut ja työtä jatketaan vielä ainakin tiistaina.

”Tulee kova vääntö”, tuntuu joka tapauksessa olevan henki valiokunnassa. Hermot ja poliittiset intohimot alkavat kiristyä myös yleensä yhteiseen parlamentaariseen tahtoon pyrkivän perustuslakivaliokunnan sisällä, kun aika käy vähiin. Sote-uudistus on hallituksen päähanke, ja sen tulos määrittää koko vaalikautta.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta sai mietintöluonnoksensa sote-uudistuksen ydinlaeista valmiiksi marraskuun alkupuolella, minkä jälkeen perustuslakivaliokunta on käynyt niitä läpi. Ydinlaeiksi kutsutaan maakuntien perustamista, sote-palveluiden tuottamista sekä sote-palveluiden valinnanvapautta koskevia esityksiä.

Sitovia muutosesityksiä lakiesityksiin perustuslakivaliokunta hyvin todennäköisesti esittää. Eri arvioiden mukaan pykälämuutosesityksiä eli ponsia on tulossa kymmenkunta tai enemmänkin, mutta avoinna on, miten vakavia ne ovat.

Jos ponsia on paljon ja ne ovat luonteeltaan monimutkaisia ja hankalia, käy selväksi, että sosiaali- ja terveysvaliokunnan aika ei riitä muutaman viikon aikana niitä ratkomaan tyydyttävällä tavalla. Istuntokautta on jäljellä enää alle viisi viikkoa, jollei sitä jollain kommervenkillä pidennetä.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Ja vaikka viilattavat muutokset olisivatkin pieniä, on riskinä, että uudistus jumahtaa sote-valiokuntaan silti. Viime kevään ja syksyn se kävi kiivaita kokouksia, joista kantautui huutoa ja poistuttiin välillä itkemään. Kykenisikö sote-valiokunta nyt yhteistyöhön?

Ratkottavana eduskunnassa on edelleen samat lakipaketin ongelmat, joita pohdittu jo vuosia. Riittääkö maakuntien rahoitus, toteutuuko kansalaisten yhdenvertaisuus eri puolilla maata, toteutuuko asiakkaan oikeusturva ja vaaditaanko EU:n kanta asioihin?

Ratkaisuiksi on taustakeskusteluissa esitetty rahoituksen kriteerien löysentämistä tai valinnanvapauden lykkäämistä entisestään. Niin tehtiin viimeksi jo viime vuonna, ja myöntyminen siihen uudestaan voisi olla kokoomukselle vaikeaa. Myös maakuntien määrän pienentäminen on ollut esillä, mutta keskustalle se olisi suuri tappio.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Pohjimmiltaan kyse on siitä, millaisen kokonaisuuden palaset yhdessä luovat: takaako julkinen valta vastaisuudessakin kaikille riittävät ja yhtäläiset terveyspalvelut?

Oman sävynsä sote-keskusteluun ovat tuoneet viime viikkoina ilmi käyneet ongelmat ikäihmisten hoidossa ja sen valvonnassa. Eduskuntakäsittelyssä halutaan varmasti nyt kiinnittää erityistä huolta valvonnan toteutumiseen uudistuksessa.
Mainos (Teksti jatkuu alla)
Mainos päättyy

Muun muassa terveydenhuollon valvontatehtävät on uudistuksessa aiottu siirtää vuonna 2021 aloittavalle valtion lupa- ja valvontavirastolle. Virastoa koskevat lakiesitykset jäävät kuitenkin hyvin todennäköisesti tällä vaalikaudella käsittelemättä, mikä aiheuttaa monimutkaisuutta jo nyt käsiteltävien ydinlakien osalta.

Ilmassa on ollut myös ajatus, että vaikka notifikaatio eli oikeusvarmuusilmoitus EU:n kilpailuoikeuden kannalta ongelmallisten osien suhteen tulisikin tehdä, sote-uudistus voisi silti edetä. Tällöin ongelmallisilta osiltaan lait tulisivat voimaan vasta vastauksen saamisen jälkeen.

Joka tapauksessa on selvää, että vain maakunta- ja sote-uudistuksen ydinlait valmistuvat eduskunnasta tänä keväänä, jos nekään.

Maakunnille muita tehtäviä, kuten työvoimapalveluita ja aluesuunnittelua siirtävät lait jäävät tältä eduskunnalta lähes varmasti käsittelemättä. Niiden avaaminen herättää varmasti hallitusneuvotteluissa suuria intohimoja, varsinkin, jos Sdp:stä tulee hallituspuolue.

Se aiheuttaa uudistukselle joka tapauksessa epävarmuutta, sillä kukaan ei tiedä, mitä kaikkea maakunnat lopulta tekevät ja miten tuleva hallitus vaalien jälkeen päättää asian ratkaista.

Silloin myös maakuntavaalit lykkääntyisivät jälleen hamaan tulevaisuuteen. Eri asiantuntija-arvioiden mukaan maakuntavaalien järjestäminen on vaikeaa, jos ei äänestettäessä ole tarkkaan tiedossa, mitä maakunnat tekevät.

Mutta se on vasta kaukaisuudessa. Hallituksen tilinpäätöksen määrittää tämä viikko. Tulee kova vääntö.

Tästä on kyse

Aikaraja häämöttää


 Perustuslakivaliokunta käsittelee maakunta- ja sote-uudistuksen kolmea keskeistä osaa: maakuntien perustamista, sote-palveluiden tuottamista sekä asiakkaan valinnanvapautta. Se on määrä arvioida, onko esitetty sote-uudistus perustuslain mukainen.

 Lakien käsittelyä jatketaan maanantaina. Perustuslakivaliokunnan lausunnosta ja sen kriittisyyden asteesta riippuu, onko sosiaali- ja terveysvaliokunnan mahdollista viimeistellä lakiesitykset ja tuoda ne täysistuntoon äänestettäväksi istuntokauden aikana.

 Istuntokauden on tällä erää sovittu päättyvän 15. maaliskuuta.

Kommentit

    Ei vielä kommentteja. Kirjoita ensimmäinen.

    Näytä lisää
    Luetuimmat
    • Juuri nyt
    • Päivä
    • Viikko
    1. 1

      Thaimaan rinnalle on noussut takuulämmin, monipuolinen ja melko edullinen lomakohde, jonne kaikki tuntuvat nyt matkaavan

    2. 2

      ”Luulin sitä vitsiksi” – Tanska alkaa eristää karkotuspäätöksen saaneita ulkomaalaisia viruskokeisiin erikoistuneelle pikkusaarelle

      Tilaajille
    3. 3

      Venäläiset hävittivät kaiken eteensä tulevan nykyisen Vantaan alueella 300 vuotta sitten – Keskeltä liikenteen melua löytyy kuitenkin vielä 1700-luvun aarre

    4. 4

      Uusi pettämätön matkakonsepti säästää rahaa, aikaa ja luontoa

    5. 5

      Iivo Niskanen kaatui ja joutuu nyt kirimään rajusti – HS seuraa hetki hetkeltä yhdistelmäkilpailua

    6. 6

      Donald Trump palkittiin huonoimpien elokuvien Razzie-palkinnoilla – huomiota sai myös Trumpin ”loputon pikkumaisuus”

    7. 7

      ”Pesulla käyn milloin missäkin” – Riitta-Liisa Tauriainen muutti syvimpään Lappiin, ja 12 neliön koti on oikeasti peräkärry

      Tilaajille
    8. 8

      IS: Antti Rinne menetti sairauden vuoksi liikuntakykynsä –”Nyt on tilanne se, että 150 metriä kävelen helposti”

    9. 9

      Tiede tarjoaa valoisan tulevaisuuden: Syöpä pysäytetään, lihaa saadaan ilman tappamista ja hiilidioksidi otetaan hyötykäyttöön

      Tilaajille
    10. 10

      ”Pakko olla ylpeä, jos pystyy tuhoamaan kymmeneksi vuodeksi kokonaisen musiikkityylin” – Näin suomiräpistä tuli ensimmäisen kerran hittimusiikkia, kunnes kaikki alkoivat vihata sitä

      Tilaajille
    11. Näytä lisää
    1. 1

      Thaimaan rinnalle on noussut takuulämmin, monipuolinen ja melko edullinen lomakohde, jonne kaikki tuntuvat nyt matkaavan

    2. 2

      ”Pakko olla ylpeä, jos pystyy tuhoamaan kymmeneksi vuodeksi kokonaisen musiikkityylin” – Näin suomiräpistä tuli ensimmäisen kerran hittimusiikkia, kunnes kaikki alkoivat vihata sitä

      Tilaajille
    3. 3

      Kolmilapsinen helsinkiläisperhe päätti siirtää ruokaostokset verkkoon, eikä arki enää ollut entisensä – näin rahankulutus muuttui

      Tilaajille
    4. 4

      ”Pesulla käyn milloin missäkin” – Riitta-Liisa Tauriainen muutti syvimpään Lappiin, ja 12 neliön koti on oikeasti peräkärry

      Tilaajille
    5. 5

      SRV:n Majakka-tornitaloon valui vettä tuntien ajan Kalasatamassa – Asunnon ostaneet pettyneitä: ”Luotto ei ole korkealla”

    6. 6

      ”Luulin sitä vitsiksi” – Tanska alkaa eristää karkotuspäätöksen saaneita ulkomaalaisia viruskokeisiin erikoistuneelle pikkusaarelle

      Tilaajille
    7. 7

      Venäläiset hävittivät kaiken eteensä tulevan nykyisen Vantaan alueella 300 vuotta sitten – Keskeltä liikenteen melua löytyy kuitenkin vielä 1700-luvun aarre

    8. 8

      Saako syöpäpotilasta hieroa? Osa hierojista ei halua tehdä sitä – ja siinä on myös riskinsä

    9. 9

      ”Näyttäähän se irvokkaalta, kun pappi on maha pystyssä alttarilla” – Kallion kirkkoherra Riikka Reinan mukaan kirkossa rehottaa naisten vähättely

    10. 10

      Uusi pettämätön matkakonsepti säästää rahaa, aikaa ja luontoa

    11. Näytä lisää
    1. 1

      ”Pakko olla ylpeä, jos pystyy tuhoamaan kymmeneksi vuodeksi kokonaisen musiikkityylin” – Näin suomiräpistä tuli ensimmäisen kerran hittimusiikkia, kunnes kaikki alkoivat vihata sitä

      Tilaajille
    2. 2

      Miksi puoliso pettää? Psykoterapeutti Annikki Kaikkonen tutki uskottomuutta ja löysi kaksi toistuvaa tarinaa

      Tilaajille
    3. 3

      Japanissa harvinaiset airokalat ovat nousseet pintaan – Myös tutkijat uskovat historiallisen suuren maanjäristyksen olevan vain ajan kysymys

    4. 4

      Hyvänä nukkujana pidetty voi kärsiä vakavasta sairaudesta – nämä merkit kielivät, että uni ei ole normaalia

      Tilaajille
    5. 5

      Kolmilapsinen helsinkiläisperhe päätti siirtää ruokaostokset verkkoon, eikä arki enää ollut entisensä – näin rahankulutus muuttui

      Tilaajille
    6. 6

      ”Olen tehnyt paljon väärää, maannut avio­miesten ja perheen­isien kanssa” – Pienessä suomalais­kaupungissa asuu entinen prostituoitu ja ihmis­kaupan uhri

      Tilaajille
    7. 7

      Suvi Pitkänen sai huuliinsa pistoshoidosta kudosvaurion, eivätkä ne palaa koskaan ennalleen – ”Epäonnistuneiden hoitojen tuloksia näkee kadulla aivan liian usein”, sanoo plastiikkakirurgi

      Tilaajille
    8. 8

      Oman työhakemuksen perään kannattaa soittaa vain yhdestä syystä – kolme rekrytoinnin ammattilaista kertoo, miten onnistut työnhaussa

    9. 9

      Elina Mäkinen, 25, on poikkeusyksilö, joka pysyy hengissä jäisessä vedessä lähes puoli tuntia – ”Antureiden mukaan minun pitäisi olla kuollut”

    10. 10

      Saturday Night Live pilkkasi hätätilajulistusta, ja Donald Trump sai tarpeekseen: ”Miten kanavat selviävät tästä ilman seuraamuksia?”

    11. Näytä lisää